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提到銀屑病,很多人第一反應就是「這病是不是治不好?」特別是看到自己身上的紅斑反反覆復,鱗屑掉了一層又長一層,患者常常會懷疑人生。
再加上坊間流傳的「銀屑病一旦得了就會跟著你一輩子」這種說法,更是讓人對治療失去了信心。
其實,銀屑病的確是一種比較頑固的慢性病,但它並不是絕對的「無葯可治」。科學治療和合理管理,完全可以控制癥狀,甚至讓皮膚恢復到接近正常狀態。
但為什麼總有人治療完沒多久又複發?這個問題,得從銀屑病的本質聊起。
很多人以為銀屑病是「皮膚病」,但實際上它是一種自身免疫性疾病。
簡單說,就是免疫系統出了問題,開始攻擊自己人。平素負責守護身體的免疫系統驟然「倒戈」,錯將皮膚細胞當作攻擊目標,致使皮膚炎症反應經久不息。
正常人的皮膚細胞代謝周期是28天,也就是新細胞從底層長到表層,然後自然脫落,整個過程非常平和。
然而,銀屑病患者的皮膚細胞卻「過於勤奮」,其代謝周期被縮減至3到4天,新細胞持續在表皮層堆積,最終形成紅斑、鱗屑等典型癥狀。
這種免疫系統的「暴走」其實並不是一時半會兒的事。
即便用藥把表面的紅斑和鱗屑暫時清除,免疫系統的異常狀態並沒有完全被糾正,只要遇到外界刺激,癥狀很可能再次捲土重來。這就是為什麼銀屑病難以「根治」,而且複發率高的原因。
那麼,治療銀屑病到底有沒有意義?
當然有意義。儘管目前沒有辦法徹底拔除它的「根」,但通過規範治療,70%以上的患者可以實現長期緩解,也就是說,癥狀會消失很長一段時間。
複發的可能性雖然存在,但能不能複發、什麼時候複發,其實和很多因素都有關係,比如治療是否徹底、平時的生活習慣、心理狀態等等。
複發並不意味著治療失敗。銀屑病本身是一種慢性病,控制它需要耐心。
很多患者之所以覺得治療沒用,主要是因為沒有堅持正確的治療方式,或者在癥狀緩解後隨意停葯。
銀屑病的治療通常分為幾個階段,急性期主要控制癥狀,緩解期則需要進行鞏固治療,防止複發。
如果在緩解期就鬆懈了,停葯太早,免疫系統的異常狀態沒有完全穩定下來,癥狀很容易再次出現。
銀屑病的複發和許多外界因素息息相關。
比如感染,尤其是上呼吸道感染,是銀屑病複發的重要誘因之一。一些普通人看來無關緊要的小感冒,可能直接導致銀屑病患者的免疫系統進入「戰鬥模式」,引發病情反覆。
壓力也是個大問題,尤其是現代人生活節奏快、焦慮多,精神緊張會導致身體的炎症反應更加明顯,從而加重銀屑病癥狀。
季節變化也是一大導火索,很多患者會發現,癥狀在冬季會更嚴重,因為寒冷和乾燥的空氣會刺激皮膚,而夏季由於紫外線的抑制作用,癥狀往往會有所緩解。
飲食習慣同樣對銀屑病有很大影響。
一些高油高鹽的食物會增加身體的炎症反應,尤其是飲酒和吸煙,這兩項對銀屑病患者來說幾乎是「災難級」的行為。
研究表明,吸煙可顯著提升銀屑病的複發率,酒精則會加劇皮膚炎症反應,乃至使癥狀愈發頑固。
還有一個容易被忽視的問題是藥物的使用。
有些藥物,比如降壓藥、鋰製劑等,可能誘發或加重銀屑病。諸多患者服用這些藥物時,並未覺察到其副作用,致使病情反覆。
所以,銀屑病患者在服藥前,一定要向醫生詳細說明自己的病史,避免使用可能引發問題的藥物。
銀屑病難以根治的原因,還在於它的病因過於複雜。
它的發生是多方面因素共同作用的結果,包括遺傳、免疫、環境、生活方式等等。科學家發現,某些基因會讓人更容易患上銀屑病,但這些基因並不是「絕對判決」。
只有在外界的刺激作用下,基因才會被「激活」,引發癥狀。這也就意味著,即便治好了表面的皮損,只要外界的刺激還在,病情隨時可能捲土重來。
可以說,銀屑病的根本問題不在皮膚,而在於全身性的免疫失調。值得注意的是,銀屑病不僅僅是一種皮膚病,它還和多種系統性疾病有關。
研究發現,銀屑病患者患心血管疾病、代謝綜合征、糖尿病的風險更高。
這些疾病的發生往往和慢性炎症反應有關,而銀屑病正是全身性慢性炎症的一種表現。
所以,銀屑病的治療不能僅僅局限於「抹藥膏」,更需要綜合考慮全身健康,採用系統性治療方案。
雖然銀屑病無法徹底根治,但科學管理可以大大延長緩解期,降低複發的頻率和嚴重程度。
首先,規範治療是關鍵。很多患者在癥狀好轉後就自行停葯,這是非常危險的行為。即便皮損消退了,也需要在醫生的指導下進行鞏固治療,穩定免疫系統的狀態。
其次,日常的皮膚護理不能少。銀屑病患者的皮膚屏障功能比較脆弱,保持皮膚的水分非常重要,可以使用溫和的潤膚產品,避免使用刺激性的化妝品。
飲食方面,多吃富含Omega-3脂肪酸的食物,比如深海魚、亞麻籽,這些成分對減少炎症反應有幫助。
要盡量避免高糖、高鹽、高脂的飲食,尤其是辛辣刺激性食物。適量的運動和保持良好的睡眠同樣能幫助身體更好地調節免疫系統。
心理狀態對銀屑病的控制也至關重要。精神處於緊張狀態時,會致使內分泌紊亂,進而使炎症反應進一步加劇。
患者可嘗試諸如冥想、瑜伽之類的放鬆方法,亦或培養興趣愛好以轉移注意力。保持平和的心態,對緩解病情有很大幫助。
銀屑病雖然頑固,但並非不可控。治療的關鍵在於科學規範,日常管理也不能鬆懈。
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參考資料
[1]謝承洋,謝清華.關於銀屑病,您了解多少?[N].山西科技報,2024-10-10(A03).