醫生，我最近一段時間手抖的特別厲害，不會是中風了吧？55歲的李女士找到醫生，她特別擔心自己中風，原因是李女士有高血壓病史五年的時間了，她上網搜了一下，發現高血壓導致中風的風險很高，所以特別害怕。
通過檢查，醫生排除了腦梗，並告訴李女士，導致她手抖的罪魁禍首，其實是甲狀腺出了問題，她罹患了甲亢。
李女士特別不能理解，甲狀腺不是長在脖子這裡嗎？為什麼會引起手抖呢？
醫生說，甲狀腺屬於內分泌器官，甲狀腺能夠分泌甲狀腺激素，甲亢導致甲狀腺激素分泌過多，增加交感神經興奮性，引起肌肉顫抖，神經細胞興奮性增強，所以才會引起異常的手抖。
很多人其實對手不關心，覺得手除了每天用來拿東西，寫字，打字，敲鍵盤，吃飯，穿衣之外，似乎沒有其他的作用了，但是很多疾病往往都會引起手部的異常，如果你能認真觀察自己的手，就能提前發現很多疾病的蛛絲馬跡。
第一，出現異常的手指麻木，一定要重視
正常人也有可能出現手指麻木的，但基本都是手指長時間受到壓迫所致，如果停止了壓迫，很快就能恢復。
如果手指沒有受壓，卻突然出現異常的手指麻木，特別是一側突發的手指麻木，要特別警惕可能是中風所致。
如果手指麻木持續了很長一段時間，而且是雙側手指對稱性麻木，這個時候，要警惕周圍神經病變，特別是糖尿病，容易引起周圍神經病變。
第二，出現異常的手發抖，一定要重視
把雙手伸平，你就能看到手有沒有異常的發抖，能導致發抖的疾病非常多，除了甲亢以外，像特發性震顫、帕金森、肝性腦病、低鈣血症等都可能會導致異常的手抖。
不同疾病引起手抖的表現不同，比如帕金森典型癥狀為靜止性震顫，手指發抖，還可伴有肌張力增高、行動遲緩等表現，特發性震顫表現為手指發抖及前臂震顫的癥狀，有時可伴有頭部不由自主擺動，甲亢患者除了有手抖以外，往往還還伴有多汗、情緒暴躁、身體消瘦，肝性腦病患者往往會有典型的撲翼樣震顫。
第三，出現異常的手部活動障礙，一定要重視
很多疾病都可以引起手部的活動障礙，比如中風的時候，特別是運動中樞受損，很容易導致對側肢體的活動異常，據統計,腦卒中後有30%~60%的患者遺留上肢運動功能障礙。比如痛風的時候，由於局部的紅腫熱痛，也會導致手部的活動異常。比如類風濕性關節炎，可能會引起手指晨僵、不靈活等癥狀。如果罹患了運動神經元疾病，可能會引起手指無力、僵硬、不靈活的現象。
第四，出現異常的手指變形，一定要重視
很多疾病都可以導致手指的異常，比如類風濕性關節炎可能會引起扣花樣畸形、天鵝頸樣畸形或關節半脫位，比如痛風，由於會導致痛風石，也會引起手指的異常。
還有一些患者會出現杵狀指，杵狀指的表現為手指末端增生、肥厚、呈杵狀膨大。它的典型特點為末端指節明顯增寬增厚，指甲從根部到末端呈拱形隆起，使指端背面的皮膚與指甲所構成的基底角等於或大於180°。
杵狀指見於很多疾病，像肺癌、慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴張、肺膿腫等肺部疾病都可以引起，心臟疾病也有可能引起杵狀指，如法洛四聯症，亞急性細菌性心內膜炎、心肌炎、風濕性心臟病、慢性充血性心力衰竭、心包炎等。
第五，出現異常的手指發紺，一定要重視
正常人的手指顏色是非常紅潤的，這表明血運良好，供養充足，如果手指的血管出現異常，比如血管狹窄或是血管閉塞，供血供氧不足，就會出現異常的手指顏色改變，比如導致手指異常的發紺。
有些患者罹患了心肺疾病，大家都知道肺部是進行氣體交換的地方，肺部吸入氧氣，排出二氧化碳，心臟再把含有新鮮氧氣的血液運送到全身各個部位，如果心肺出現了異常，同樣會導致手指供氧不足，手指毛細血管豐富且比較表淺，所以一旦缺氧，發紺現象就很明顯。
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