重視慢性心衰治療,心衰患者5年生存預後差於腫瘤

心血管科很難在心臟上看到癌症。醫院其他內科比如呼吸科、消化科包括腎臟科都很容易見到癌症患者。但是心血管科的心衰患者還是比較多的,根據目前的研究結果顯示,慢性心衰患者5年生存率(5年以後有多少比率的患者還在繼續存活)比女性常見的乳腺癌、腸癌、卵巢癌,男性常見的膀胱癌前列腺癌這些癌症都更少。所以從預後的角度來說,心衰就相當於心血管科的癌症。

慢性心衰的治療非常複雜,主要是使用一系列的西藥。個別的中成藥聯合使用也能收到不錯的效果。常見的治療慢性心衰的藥物有以下這些:

1、ACEI或ARB,即普利或沙坦類藥物,長期服用有助於降低遠期死亡風險;

2、倍他受體阻滯劑,長期服用有助於逆轉左心室重構,與ACEI或ARB 一樣,也可降低遠期死亡風險;

3、醛固酮受體拮抗劑,將它與前兩類藥物並稱為治療心力衰竭的黃金三角。

當然,一些新葯的推出,讓心力衰竭的治療有了更多的選擇,例如血管緊張素受體腦啡肽酶抑製劑,同時兼備利尿、降壓、降低腎素-血管緊張素-醛固酮系統交感神經系統的興奮性。

除開這些藥物,傳統中藥在治療心力衰竭方面也可發揮較好的療效,芪藶強心膠囊是其一。

對於夜間不能平卧、心慌氣短、水腫尿少的心力衰竭患者,在合理服用黃金三角等藥物的同時,可聯用芪藶強心膠囊,該葯不僅可改善心力衰竭的癥狀,還具有活血通絡的作用。

該葯一方面可發揮利尿劑的作用,能排出體內多餘的水分,可減輕水腫;一方面可增加心臟的收縮力,增加患者的運動耐力,可有效改善患者的生活質量。更重要的是,相比於利尿劑這些可以引起電解質紊亂的藥物,該葯不易出現電解質紊亂,與利尿劑聯用,可增強治療療效,同時可減輕不良反應。

相比於其它藥物,芪藶強心膠囊不良反應較少,適用人群廣,但治療期間不建議突然停用,否則可能會使心力衰竭癥狀加重。