3月26日，一場與時間競速、與死神較量的生命接力在昆明市延安醫院展開。一名懷孕35周多、曾接受心臟手術的孕婦突發A型主動脈夾層，這一被稱為「心臟外科最兇險急症」的疾病，疊加妊娠、二次開胸、罕見血管變異三重高危因素，隨時可能奪走母子兩條生命。昆明市延安醫院心臟大血管外科聯合多學科團隊，歷經近12小時無縫銜接手術，成功實現「保大人、保孩子」的生命奇蹟。
3月26日凌晨3點，家住楚雄大姚縣的孕婦小閻在家中突發劇烈胸痛，痛感如胸腔被生生撕裂，家人立即將其送往當地縣醫院。急診檢查後，主動脈CTA結果確診A 型主動脈夾層。當地醫生倒吸一口涼氣：這是心臟外科最兇險的急症，而且患者還是孕婦，曾經做過心臟手術！
由於當地醫院救治條件有限，迅速聯繫了昆明市延安醫院心臟大血管外科，凌晨6點47分，急救車抵達延安醫院，小閻隨即被送入心臟大血管外科ICU。她雙手緊抓床單、額頭布滿冷汗，隆起的腹部讓她連翻身都不敢，每一次呼吸都伴隨著劇烈胸痛，「醫生，我胸口像被撕開了……疼得我不敢喘氣……」她的聲音斷斷續續，每說一個字都在咬牙。
經詢問得知，小閻與丈夫結婚多年，為圓母親夢歷經坎坷。自然懷孕3次均在孕10周內流產，萬般無奈下選擇試管嬰兒，此次已孕35周+4天，距離預產期僅一步之遙。
到了醫院，她摸著肚子，懇求醫生一定要保住孩子。
接診後，心臟大血管外科大血管組的醫生立即複查，確診小閻為主動脈夾層里最危險、死亡率最高的A型，撕裂範圍從升主動脈延伸至髂總動脈，相當於從心臟一路撕到大腿，整條大動脈幾乎都被波及，且存在左側椎動脈直接起源於主動脈弓的罕見解剖變異，主動脈一撕，大腦供血直接受威脅，一不小心就可能腦幹梗死、癱瘓、猝死。
妊娠35周+、二次開胸粘連嚴重、A型主動脈夾層且撕裂範圍廣、罕見血管變異「畸形走在岔路上」，四大高危因素疊加，A 型主動脈夾層每延誤1小時死亡風險增加1%，情況刻不容緩。
「兩條命，我們都要保！」心臟大血管外科李亞雄主任當即決斷，立即啟動MDT多學科會診，產科、兒科、麻醉科等團隊30分鐘內全部到位並緊急確定救治方案：先行剖宮產終止妊娠，再行主動脈夾層手術，兩個手術無縫銜接，一場生死賽跑正式開啟。
第一關：剖宮產，搶出孩子
產科
9點28分，第一關剖宮產手術迅速完成，一名早產寶寶順利降生，新生兒科團隊立即接手搶救，寶寶生命體征趨於平穩。
第二關：二次開胸，挑戰「鋼化心包」
這時，真正的挑戰才開始，小閻10年前的正中開胸手術，導致胸骨後心包嚴重粘連，如同被水泥澆鑄，被業內稱為「心臟外科雷區」。主刀醫生小心翼翼切開胸骨、逐層分離粘連，全程慎之又慎，每剪開一毫米都可能碰到跳動的心臟或撕裂的主動脈，僅開胸與粘連松解就耗時近2小時。
第三關：主動脈夾層的極致修復
術中探查發現，小閻夾層撕裂範圍遠超預期，從升主動脈根部一直延伸到降主動脈遠端，更棘手的是，她的右冠狀動脈主幹被完全撕脫——這意味著心臟自身供血幾乎中斷，隨時可能停跳。必須重建異常起源的椎動脈血供，否則術後會導致腦幹梗死。
心臟大血管外科
主刀團隊當機立斷，實施一系列高難度手術：通過主動脈弓替換加支架象鼻手術（Sun』s）手術切除撕裂的升主動脈和主動脈弓，置換人工血管，降主動脈內植入象鼻支架；通過升主動脈及主動脈根部替換（改良Cabrol手術），重建主動脈根部，處理受累冠脈；通過椎動脈-鎖骨下動脈搭橋重建，在深低溫停循環的有限時間內，精準完成椎動脈血運重建；通過右冠狀動脈主幹搭橋術，用患者自身大隱靜脈，從人工血管搭橋至右冠脈遠端。
第四關：爭分奪秒，與時間賽跑
整個手術過程中，體外循環團隊、麻醉醫生、手術護士密切配合。在深低溫停循環階段，醫生只有不到20分鐘的時間完成主動脈弓部操作和血管重建，每一秒都在搶。
從上午9:28剖宮產開始，到晚上20:50最後一針縫合完畢，手術歷時近12個小時，手術室里沒有人離開過。
當監護儀上生命體征波形逐漸平穩，主刀醫生輕聲說了一句：「關胸，送ICU。」所有人懸著的心終於放下。
術後，小閻轉入心外ICU，生命體徵逐步穩定，清醒後，她問的第一句話就是：「孩子還好嗎？」當得知寶寶在新生兒科情況穩定時，她哭了。「謝謝你們，保住了孩子，也保住了我。」
從絕望到新生，從雷區到平安，昆明市延安醫院以全力守護與醫者仁心，在12小時內完成一場震撼生命的極限搶救，守護了一位母親的夢想，圓滿了一個家庭的希望。
昆明市延安醫院心臟大血管外科提醒，妊娠合併A型主動脈夾層極為兇險，孕期血容量增加、血壓升高、血管彈性下降，疊加心臟手術史、高血壓等基礎問題，風險會急劇升高。有心臟手術史、馬凡綜合征、高血壓的女性，備孕及孕期需嚴格評估；孕期突發撕裂樣胸痛、背痛、腹痛，務必立即就醫，才能最大程度保障母嬰安全。
