秋意漸濃,氣溫漸低,心腦血管疾病又到了高發季節。近期門診中腦梗等急症的就診量,呈現出上升趨勢。
腦梗起病急、進展快,一旦發作,每延誤1分鐘的救治,就有約190萬個腦細胞死亡。若錯過4.5小時的黃金治療窗口,可能留下偏癱、失語等後遺症。
腦血管在堵死之前,身體有什麼異常信號?哪些人更容易發生腦梗?一起了解↓
腦血管迎來危險時刻
腦血管破了或堵了,統稱為腦卒中,又叫「中風」,包括腦梗死和腦出血。

數據顯示,秋冬腦梗的複發率比春夏高出30%以上,這與氣候特點密切相關:
一早一晚氣溫低,可使血壓上升,血管壁壓力增大,易導致原有斑塊脫落和血管破裂,低溫還會使血流相對變慢,更易形成血栓。
人們秋冬季更愛吃高油高鹽的食物禦寒,且戶外活動相對減少,易導致血脂升高。
氣溫下降,很多人飲水量相應減少,血液黏稠度上升,血流變慢,這些都會增加腦梗的發生風險。
3個信號
說明腦血管隨時會堵死
醫生表示,在腦血管堵死之前,不少人會先經歷「小中風」,又稱短暫性腦缺血發作,其癥狀與中風類似,大多可在3小時內緩解,容易被忽視,但這是中風強烈的預警信號,應高度重視。
如果出現以下3個癥狀,往往提示重要功能血管隨時會被阻塞,應儘早就醫:
一過性視野黑曚,單眼或雙眼視物模糊,甚至失明。
運動功能障礙,患者單側身體、面部或部分肢體出現運動障礙、刺痛或麻木,突發行走困難、步態不穩。
短暫失語或說話像喝醉了、詞不達意,突發眩暈,意識或記憶障礙,吞咽困難等。
腦梗患者有5個共性
1
飲食不當
高鹽、高糖、高脂飲食會持續損害血管內皮,是腦梗年輕化的重要推手。有研究顯示,每日少吃3克鹽,腦梗風險可降低20%;吸煙者發生卒中的風險是不吸煙者的2至3.5倍。
建議成人每日食鹽量不超過5克,少吃加工肉和腌制食品。
控制糖和精製碳水攝入,預防肥胖與糖尿病。
限制飽和脂肪和反式脂肪(如油炸食品、奶油、肥肉),從源頭控血脂。
積極戒煙,必要時通過藥物或行為干預科學戒煙。
2
久坐不動
久坐會減慢血液循環,增加血液黏度和血栓形成風險。既往研究顯示,每日靜坐超過8小時的人,腦梗發生風險可升高20%。
建議白天每小時起身活動3分鐘至5分鐘,常踮腳、勾腳尖,促進靜脈血迴流。
每周保持至少150分鐘的中等強度有氧運動,如快走、游泳、慢跑,有助增強心肺功能、改善腦供血。
3
慢性脫水
身體長期缺水,會導致血液黏稠度升高、血流減慢、腦灌注不足。既往研究顯示,脫水可使腦梗風險增加近2倍。
建議晨起喝一杯溫水,白天和運動後也要及時補充水分。
日常飲水量(毫升)可以參考「體重(公斤)×30」的公式來計算。一般來說,成年健康男性每日需飲水1700毫升,健康女性每日飲水1500毫升。
4
腦小血管病變
一方面,很多腦梗患者存在微小動脈硬化灶。長期高血壓、糖尿病可損傷小血管內皮,導致腦內血管狹窄甚至堵塞,形成多發性腦小缺血灶,在影像報告中常表述為腔隙性腦梗。患者可能僅表現為輕微頭暈、記憶力減退,多數甚至沒有癥狀。
另一方面,高血壓、吸煙、長期飲酒、腦澱粉樣血管病等,可導致腦內微小血管破裂,滲出的血液在腦組織中形成微出血灶。若頭顱核磁共振成像(MRI)顯示多發性微出血,常提示小血管病變已較嚴重,這類患者容易發生腦出血,腦梗的風險也較高。
建議30歲以上人群定期體檢,及早發現並控制血壓、血糖和血脂水平,保持情緒穩定,有效掐滅潛在的導火線。
5
夜間高血壓
正常人夜間血壓會較白天降低10%至20%,但部分人的夜間血壓反而會升高,被稱為「非杓型高血壓」,常見於有睡眠呼吸暫停、焦慮、失眠及深夜進食人群,與交感神經過度興奮有關,其腦梗發生風險為普通人的2倍。
這類患者晨起時常感到頭暈,建議通過24小時動態血壓監測明確診斷。
同時保持情緒穩定、睡前避免劇烈運動、適當墊高枕頭,在醫生指導下將降壓藥調至睡前服用,幫助控制夜間血壓。
如何科學預防腦梗?
專家們表示,腦梗高發季一些看似尋常的小事也可能引發意外,本就有心血管疾病的人更需要注意:
不宜突然發力:突然發力可使血壓突升,易損傷血管。平時排便不可用力過度,不宜猛回頭。
不宜晨練過猛:清晨交感神經興奮性高,易引起血壓上升。高血壓人群建議將晨練時間推遲到上午10點或下午。
盡量不動怒:情緒激動會導致血壓驟然升高。急脾氣的人多提醒自己,做事三思而後行,平時學學種花、養魚等,以陶冶性情。
早晚注意添衣服:一早一晚外出可以酌情添加衣服,不宜久吹涼風。
戒煙戒酒:吸煙會使缺血性腦梗死的相對風險增加90%。有研究表明,每天只吸1支煙的人,患冠心病和腦卒中的風險是每天吸20支煙的一半左右。因此,應該以完全戒煙為目標,而不是僅僅減少吸煙量。酗酒會增加腦梗死的發生風險,並且隨著飲酒量的增加,腦梗死的發生率直線上升。
腦梗是一種急性發作的慢性病,關鍵在於預防。高危人群在高發季注意識別危險信號,及時調整不良生活方式,就能在很大程度上預防危險的發生。