

九月是首個全國科普月,17日,由中華醫學會科普分會老年病與骨健康學組、中國醫藥教育協會科普委員會老年骨健康學組協辦的《強筋健骨康壽延年-中西醫結合防治康一體化老年骨病科普活動及老年骨健康生活方式指導手冊發布會》上,專家提出,老年人鍛煉要注意強度,怎樣的強度算適中?記住這條口訣很重要,「運動強度把握好,談話測試是個寶。微微氣喘能聊天,這個強度剛剛好」。
我國已成為全球人口老齡化程度較高的國家之一,積極應對人口老齡化國家戰略下,老年人的健康是社會焦點。骨骼健康堪稱老年人幸福晚年的重要基石,幫助老年人提升保護骨骼健康意識,對於維護老年人的健康和家庭幸福至關重要。
活動發布《老年骨健康生活方式指導手冊》。手冊在復旦大學醫學科普研究所所長、復旦大學附屬中山醫院骨科主任、上海市中西醫結合學會骨傷科專委會名譽主任委員董健教授的倡議和指導下,組織上海市老年醫學中心、上海市中西醫結合學會的專家精心編撰。手冊從飲食營養、科學運動、日常生活預防等多方面,全方位幫助老年人保持健康的生活方式和行為習慣,讓老年人擁有更加健康、美好的晚年生活。
手冊里對老年人運動做出精準分析。適合老年人的運動類型主要包括有氧運動、抗阻力運動及平衡訓練,以及一些有針對性的鍛煉如腰背肌鍛煉、關節鍛煉等。
這其中,有氧運動能改善整體健康,有效增強心肺功,能也有助於提升骨密度,包括快走、慢跑、游泳、慢節奏的舞蹈、騎固定自行車等多種方式。
快走、慢跑:最簡單、最安全、最容易堅持。能有效增強心肺功能,強化下肢骨骼。運動時抬頭挺胸,雙臂自然擺動。每次30分鐘左右,每周至少5天。建議在平坦的道路上進行,穿著一雙合腳、防滑的鞋子。
游泳、水中漫步:水的浮力可以減輕關節90% 的負擔,非常適合體重較重或有關節炎的老人。對於不會游泳的老人,在齊胸或齊腰的水中行走是很好的選擇。注意感到疲勞、寒冷、頭暈、胸悶或抽筋時,立即停止運動,上岸休息。結束時不要突然從水中站起,以免頭暈。及時用干毛巾擦乾身體,披上浴袍,防止受涼。
慢節奏的舞蹈:廣場舞和交誼舞富有趣味性和社交性,鍛煉協調性和心肺。應選擇慢節奏舞曲,避免劇烈動作,量力而行。穿支撐力好的運動鞋。
騎固定自行車:免負重,對膝膝關節安全,適合體重超標或下肢關節疼痛的老年人。鍛煉時調整好座位高度(腳踩到最低點時膝蓋微屈),從低阻力短時間開始。
抗阻力運動可以強壯肌肉(骨骼的「防彈衣」),保護骨骼關節,改善平衡防跌倒,高效提升骨密度。優先使用彈力帶進行肩、肘、膝、踝關節屈伸及髖外展運動。小啞鈴、健身器械(視身體條件)亦可。抗阻訓練聯合有氧運動是改善骨質疏鬆的最佳選擇。
平衡訓練則是預防跌倒最直接、最有效的方法。跌倒對老年人是重大風險,而平衡能力是防跌倒的第一道防線。除了居家進行一些簡單動作訓練以外,太極拳、八段錦、易筋經等傳統運動也是很好的平衡訓練手段,有條件時可在康復醫師指導下訓練。
董健同時提出,運動不是越累越好,適合自己的強度才能安全又有效。強度不夠,鍛煉效果打折扣;強度太大,則有受傷風險。2020 年《世界衛生組織關於身體活動和久坐行為的指南》建議:老年人應該每周進行至少150-300分鐘的中等強度有氧活動。對於老年人來說,動比不動好,少量身體活動優於不活動。不過務必牢記,運動前必須有5-10 分鐘的熱身(如關節環繞、慢走),結束後要有 5-10 分鐘的整理拉伸,慢慢讓心率降下來。
此次活動由上海市科學技術協會科普部、上海市科學技術委員會科普工作處、上海市衛生健康委員會健康促進處指導,上海市中西醫結合學會、復旦大學醫學科普研究所主辦,上海市老年醫學中心、上海市中西醫結合學會骨傷科專業委員會和閔行區梅隴鎮黨委共同承辦。