紅網時刻新聞8月27日訊（通訊員 歐陽麗梅 朱文青）36歲的歐于飛（化名）是長沙市某社區醫院的一名內科醫生，因職業特殊性需要長時間坐診，一年前出現了「屁股痛」的毛病。起初使用膏藥敷貼，癥狀有所緩解，但隨著時間推移，疼痛開始反覆出現，除了臀部外，還出現了髖關節痛甚至蔓延到小腿，且常常在睡夢中痛醒，近幾個月甚至需要每天服用止痛藥物，這讓歐先生簡直苦不堪言。近日，他到長沙市中心醫院（南華大學附屬長沙中心醫院）就診，運動醫學科主任李良軍經過仔細的體格檢查和閱片後，排除了其腰椎間盤突出的問題，最終診斷為「梨狀肌綜合征」。經實施關節鏡下梨狀肌微創松解術後，患者右臀部疼痛消失，右下肢麻木感明顯好轉，術後第二天順利出院。
李良軍主任在為患者進行關節鏡下梨狀肌微創松解術。
梨狀肌綜合征和「屁股痛」有什麼關聯？
李良軍介紹，梨狀肌綜合征是由於梨狀肌充血、水腫、痙攣、肥厚或者解剖變異，刺激或壓迫坐骨神經，引起一側臀部酸脹，疼痛，可引起大腿後側或小腿後側、足底放射性疼痛或麻木等癥狀的臨床綜合征。
梨狀肌綜合征有哪些癥狀？
1.臀部疼痛：臀中部深層（梨狀肌投影區），呈「刀割樣」或「燒灼樣」疼痛。
2.放射痛：患側臀部深層疼痛，並伴有坐骨神經區域放射痛。（大腿後側、腘窩、小腿後外側、足外側及足底部）
3.感覺異常：坐骨神經支配區（如大腿後側、小腿外側等）可能出現麻木、刺痛等感覺障礙。
4.嚴重者患側下肢不能伸直，肌肉萎縮和持續性放射痛，影響日常活動。
梨狀肌綜合征「偏愛」哪些特定人群？
1.有臀部外傷史的人：如臀部扭傷、肩扛重物下蹲、負重行走及受涼等。
2.久坐族和「二郎腿愛好者」：久坐、蹺二郎腿會造成臀部肌群活動減少，導致梨狀肌過度使用而出現僵硬。
3.運動達人：熱衷跑步、打球、健身的人群。奔跑時，每次抬腿都會使髖部肌肉繃緊變短，重複性動作易導致梨狀肌疲勞痙攣。
4.先天結構異常者：當坐骨神經從梨狀肌肌肉中間穿行而過（正常情況是從下方穿過），容易導致坐骨神經被卡壓。
梨狀肌綜合征的治療
1.物理治療：如熱敷、紅外線熱療和放射式衝擊波治療等，可以幫助緩解肌肉疼痛，改善局部血液循環。
2.藥物治療：主要通過服用非甾體抗炎類藥物或糖皮質激素類藥物來減輕炎症和疼痛。
3.手術治療：對於物理和藥物治療效果不佳的患者，可以考慮關節鏡下微創手術治療，如梨狀肌肌腱松解術和坐骨神經減壓術。
梨狀肌綜合征如何預防？
1.避免久坐：每30～45分鐘起身活動、拉伸。
2.正確坐姿：保持腰背挺直，雙腳平放地面，膝蓋與髖部同高或略低。避免長時間蹺二郎腿！
3.科學運動：運動前後充分熱身拉伸；強化核心和臀部肌群；循序漸進增加
4.運動強度；注意跑姿、騎行姿勢等。
5.注意保暖：避免臀部、腰部受涼。
6.管理壓力：長期緊張焦慮易導致肌肉張力增高。
李良軍提醒：梨狀肌綜合征雖非致命，卻足以影響生活品質。如果市民遇上頑固的臀腿疼痛，尤其久坐後加重，應及時到運動醫學科尋求專業評估及治療。
