干心理諮詢十幾年了，接觸了太多的抑鬱症患者。我發現一個令人扎心的真相：那些反反覆復好不了的抑鬱症患者，藥片一把把吃，癥狀一天天講，網上到處查方法，結果病情越來越重。
這話聽著刺耳？說實話，我也不願意說，但臨床數據和研究就擺在那兒，這就是事實。
先說說葯。抗抑鬱葯有用嗎？當然有！它能在你墜入深淵時拉你一把，快速補充穩住神經遞質，抑制大腦的胡思亂想。但如果你指望它根除抑鬱症，那是不可能的。
劍橋大學一項很有名的追蹤研究表明：正念認知療法配合藥物，複發率才能被真正壓下去。光靠吃藥？短期癥狀緩解後，超過一半的人會再次複發。葯是救生圈，但不是教游泳。它不負責解決你思維里那個總拉你下水的漩渦。
老愛講自己癥狀的人呢？更糟。有位患者每次見面，前半小時都在事無巨細描述她的失眠多嚴重、心慌多頻繁、絕望感多真實。聽著聽著，我心裡直嘆氣。
心理學有個「白熊效應」：越強調別想白熊，白熊就越是駐留在你腦子裡。癥狀也一樣。當你反覆訴說、咀嚼那些痛苦感受，就像在給大腦里的痛苦通路一遍遍鋪路、加固。痛苦成了你唯一的關注點，成了你身份的一部分。這哪是在求救？這是在親手給自己的牢房焊上最後一道鐵欄杆。
網上的信息鋪天蓋地，更是個大坑。癥狀列表？疾病自測表？點開一看，「情緒低落、興趣減退、失眠……」 得，全中！越看越心涼，越看越覺得自己病入膏肓。這叫對號入座。
更可怕的是，有些信息互相矛盾，有些偏方聳人聽聞。你搜索「抑鬱」，跳出來的可能是賣葯，賣保健品的。看多了，腦子更亂，焦慮雪上加霜，甚至延誤正規治療。
為什麼這三件事像魔咒一樣困住患者？根子在於：沒動心。王陽明非常經典的一句話：「破山中賊易，破心中賊難。」 抑鬱這隻黑狗，盤踞在思維模式的老巢里。不改變內在運作方式，只在外面塗塗抹抹，終究是隔靴搔癢。
怎麼破這個局？
1、吃藥？可以！但要清醒
葯是拐杖，幫你站穩。但康復需要你邁開腿走路。在醫生指導下規範用藥，同時必須配合心理調整。別指望它根治，它的任務是給你爭取改變的空間。
2、閉上抱怨的嘴，打開覺察的眼
不是讓你憋著。傾訴重要，但別讓癥狀描述成為你唯一的語言。試著轉換關注點，吃什麼、喝什麼、玩什麼、穿什麼，幹什麼，試著講注意力轉移到這些日常上來。這是切斷強化鏈條的重要一步。推薦大家可以看看《情緒自救》和《抑鬱症打卡自救》這兩本書，書中的方法和行動策略對惰性強的抑鬱朋友們有很好的指導作用。
3、關掉瀏覽器，打開練習本
與其被網上信息轟炸得頭暈眼花，不如踏踏實實記錄自己的日常。今天做了什麼？微小進步在哪裡？心情波動和什麼具體事情有關？把這些可以記錄在本子上，你會發現當你看到自己的點滴記錄時，很多的煩惱就放下了。
4、正念：讓身體「苦」一回，心裡才能鬆綁
這十幾年的經驗告訴我，思維模式的改變，光靠想明白是不行的。正念的核心，是讓身體進入一種高度專註的狀態（比如一小時紋絲不動的打坐）。在那樣的極限專註中，你會被迫直面身體的疼痛或不適，但練習要求你只是「觀察」，不評判、不抗拒。
這個過程很煎熬。但神奇之處在於，當身體承受住這種「苦」，不附加評價和抗拒時，你會獲得一種深刻的領悟：原來痛苦只是身體的感覺，念頭只是腦中的波動。它們來了會走，一切都是變化無常的現象。這種身體力行的體驗，比任何道理都更能鬆動根深蒂固的災難化思維。
改變思維模式，不是換個想法那麼簡單。它需要身體力行的練習，需要直面不適的勇氣，需要把注意力從「病」轉向「生」。藥物、傾訴、搜索，如果成了逃避內在改變的盾牌，那康復之路只會越來越長。
真正的療愈，在於你放下藥物（遵醫囑前提下）、停止抱怨、關閉網頁，把自己從種種妄念中拉回此刻，當下如你在吃飯，那就好好的吃飯，要認真的吃，要吃到飯菜的滋味。吃飯是如此，其他方面也是如此。當你開始這樣去做，你就走在了康復的路上。
