褪黑素是「助眠神葯」?專家:大錯特錯!這些人不適合服用

2025年03月22日04:10:14 健康 7126
 
 

據統計,近10年來,我國睡眠障礙的發病率持續上升,目前超過3億人存在睡眠障礙。

中國睡眠研究會21日發布了《2025年中國睡眠健康研究白皮書》,基於對15萬餘人的調查數據顯示,目前人群夜間平均睡眠時長為6.85小時,比去年增加了6分鐘,入睡時間為0時18分,比去年晚了17分鐘,入睡難仍是主要困擾之一

調查數據顯示,36-45歲人群的夜間睡眠時長最短,是6小時44分鐘,有四分之一的人睡眠不足6小時,0點後入睡的人群已超半數,近四成人群存在夜間易醒問題,有65%的人每周出現1-2次睡眠困擾。

入睡困難怎麼辦?很多人開始尋求更多外力的幫助,比如說最近幾年火起來的褪黑素和相關產品,就被很多年輕人推崇為「助眠神葯」。褪黑素真的能助眠嗎?

首先,什麼是褪黑素呢?褪黑素是由大腦松果體分泌的激素,又稱為松果體素。褪黑素的分泌具有明顯的節律,白天分泌受抑制,晚上分泌活躍。

大腦分泌它用來做什麼呢?主要功能是參與調節人的睡眠覺醒周期和晝夜節律。簡單來說,它告訴我們的身體什麼時候該睡覺,什麼時候該醒來。

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北京大學人民醫院睡眠醫學科主任 韓芳:我們過去講日出而作,日落而息。褪黑素隨著光線分泌,到晚上太陽落山光線暗下來了,褪黑素開始升高,晚上10點左右是一個分泌的高峰,這時就想睡覺了;到第二天早晨有光線以後,褪黑素降低,所以能保持清醒。但是褪黑素在日常生活中不是藥物,因為褪黑素特別特殊,每個人的生物利用度不一樣,沒法成藥,所以它現在作為保健品被應用。因此,我們如果把它作為催眠的安眠藥就是大錯特錯。

 

這兩類人較適用褪黑素

褪黑素作為人體中天然存在的物質,好像自帶「健康催眠」光環,只要在社交平台搜索「失眠」一詞,就有一些所謂的「經驗貼」推薦褪黑素。但褪黑素真的適合所有人嗎?

目前國內外公認比較適合服用褪黑素的人群大致有兩類:

  • 第一類是需要倒時差和倒班這些生物鐘紊亂的人群。他們的睡眠節律確實發生了變化,可以通過補充褪黑素調整睡眠和覺醒時間。
  • 另一類是中老年人。隨著年齡的增長,松果體逐漸萎縮直至鈣化,相應分泌的褪黑素減少,造成生物鐘的節律性減弱,通過補充褪黑素,可以促進入睡。

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醫生提醒,失眠的種類很多,如果睡不著是因為焦慮或者其他軀體疾病導致,服用褪黑素就沒有什麼效果,也無法起到治療作用。

同時有些人群也不適合服用褪黑素,包括孕婦和哺乳期婦女、抑鬱症患者,以及風濕關節炎、紅斑狼瘡、多發性硬化症等自體免疫疾病患者等。

 

褪黑素是「激素」 不能連續使用超3個月

很多年輕人把褪黑素看成「神葯」的另外一個重要原因,是因為褪黑素是人體自身也分泌的內源性物質,而不是化學合成的,所以肯定是很安全的。實際上,褪黑素作為一種「激素」,不當使用也一樣會引起諸多副作用。

復旦大學藥理學系主任 黃志力:包括歐美等全球範圍之內的商家可能對褪黑素進行過分包裝,包裝以後讓民眾放心。好像因為它是一個內源性物質,那麼內源性物質跟傳統的鎮靜催眠葯是不一樣的,副作用很低。但凡是葯都是要考慮劑量,劑量大一定會引起很多的副作用,比如頭暈、發暈、第二天工作效率降低等等,這些都是非常常見的一些副作用。

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專家提醒,除了頭痛、頭暈、白天嗜睡等副作用,雖然褪黑素本身不會導致依賴性,但長期依賴外源性的褪黑素調節可能會影響自身褪黑素的分泌。即使是適用於褪黑素調節的人群,也應在專業醫生指導下使用

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復旦大學藥理學系主任 黃志力:一般情況,如果超過2毫克是應該得到醫生的許可來進行使用的。保健品中一般都是在0.3~1毫克,最多應該在2毫克以下。但是現在有一些產品褪黑素的水平可能都已經超過了3毫克,這比處方葯的量還要大。我們建議使用者一般情況下不能連續使用超過3個月的褪黑素,如果超過3個月,就會對人體內分泌進行反饋抑制,使內源性的產生減少。這是非常不利的,所以建議需要使用褪黑素的話進行間斷性使用。

 

飲酒、吃宵夜、睡前看手機都在影響睡眠質量

了解了褪黑素的真相,再來看看到底是哪些原因在嚴重影響著我們的睡眠質量?這其實和生活方式有很大關係。

從生活方式來看,飲酒越頻繁的人夜間清醒次數越多;不論是年輕人、中年人還是老年人,經常吃夜宵的人比不吃夜宵的人更晚睡晚起,睡眠習慣更不佳;調查中還有一個現象比較突出,就是肥胖人群夜間清醒次數更多,睡眠質量更低。調查顯示,00後的大學生群體,晚睡晚起成常態,僅有兩成左右的大學生零點前入睡,四分之一的大學生半夜兩點後才入睡。

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復旦大學藥理學系主任 黃志力:00後的人群睡眠障礙是比較普遍的,主要的特徵是他們主動熬夜,睡得很晚,早上不起。一是對電子產品的高度依賴,很多人在睡覺前都要看手機,看到手機掉到床上為止,手機對我們的危害主要是藍光照射;二是不利於我們睡眠的誘導,我們在瀏覽電子產品時會帶來很多信息,這些信息可能會引起收看者的焦慮和抑鬱行為,這嚴重地影響著我們的睡眠質量。

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