患有心血管疾病,還能運動嗎 | 科普時間

2024年12月12日10:24:16 健康 1246

運動對健康的益處已由大量的循證醫學證據所證實。然而,在看到運動積極作用的同時,我們也不能忽視不適當的運動可能帶來的風險。

今年,《心血管運動醫學指南》(以下簡稱《指南》)正式發布。編寫《指南》的初衷,一方面是幫助那些因心血管疾病而猶豫是否進行運動的患者安心地參與到運動康復中來,另一方面也是為普通大眾提供科學的運動指導,以避免運動中猝死等極端不良心血管事件的發生。

患有心血管疾病,還能運動嗎 | 科普時間 - 天天要聞

心血管疾病患者

更應該參與運動

適度運動對心血管疾病患者的康復和治療大有裨益,這已經被很多大樣本臨床研究證實,也是我們編寫《指南》的依據。

然而,並非所有的心血管疾病患者都能如此順利地回歸運動。生活中,我們更常見到的是心血管疾病患者想運動而不敢動,比如安裝了支架的患者。此外,肥胖、高血壓、血脂異常、糖尿病、焦慮症和抑鬱症等都是常見的慢性病,也都是心血管疾病的重要危險因素。這些疾病患者在想運動時往往也得不到必要的支持。如何幫助各類患者進行安全的運動鍛煉呢?

《指南》為具有心血管疾病危險因素的人群和其他慢性病患者,都提供了運動管理建議,既指出了特定人群運動相關的潛在心血管風險,又推薦了降低風險、改善心功能的可選運動方案。

特別值得一提的是,高危心血管疾病患者的運動管理也單獨成章,納入了急性心肌梗死、冠狀動脈旁路移植和經皮冠狀動脈介入治療術後、心力衰竭、心臟移植術後等複雜而高危的臨床情形。

計劃參與高強度運動者

要評估風險

無論是普通人群還是心血管疾病患者,在運動前充分了解自己的身體狀況,進行必要的風險評估,都是保障運動安全的關鍵。

有運動習慣且風險低或風險中等的人群可以不限制運動,包括競技性運動。

久坐不動者和高風險或極高風險人群,可以進行低強度運動,此時無需進一步進行風險評估。

計劃參與高強度運動的人群或心血管疾病高危人群,需要在運動前進行風險篩查及相關評估。

風險篩查的手段包括病史採集、心電圖、超聲心動圖、心肺運動試驗等。心肺運動試驗是目前綜合判斷心肺功能最準確的檢查,可以通過測定人在休息、運動及運動結束時恢復期每一次呼吸的氧攝取量(VO2)、二氧化碳排出量(VCO2)和通氣量(VE),及心率、血壓、心電圖等,全面客觀地把握其運動反應、心肺功能儲備和功能受損程度,為制訂個性化的運動處方提供科學依據。

目前,很多三甲醫院的心血管科都有相應的亞專科可以提供運動風險評估服務。在評估的基礎上,醫生將給出包含運動頻率、強度、時間、類型、運動量及進階計劃在內的運動處方。

患有心血管疾病,還能運動嗎 | 科普時間 - 天天要聞

心血管病患者

參加運動前

要了解的注意事項

★大體重人群需要特別注意心血管風險和肌肉骨骼健康問題,應限制肥胖者在堅硬地面上的高強度負重鍛煉。

★高血壓患者進行抗阻鍛煉和靜態運動(如靠牆蹲、平板支撐)時,其降壓效果與有氧運動相當,甚至效果更好。

★血壓控制良好但風險較高或有靶器官損害的成年人,不建議進行高強度的抗阻運動。

★糖尿病患者應少量多次開始運動,最少每次10分鐘並逐步進階。

★團體運動對抑鬱症患者的抑鬱程度及癥狀的改善具有更好的效果,患者可在專業人士的指導下,每周進行1次以上的團體運動訓練。

★植入心血管植入型電子器械的患者,應盡量避免參與可能引發胸部創傷風險的運動,如足球、籃球和棒球等。

作者:國家健康科普專家庫成員、北京醫院心血管運動醫學中心主任醫師 汪芳

策劃:余運西 王寧

來源:健康中國

健康分類資訊推薦

共鳴共行!一場全民健康科普的雙向奔赴 - 天天要聞

共鳴共行!一場全民健康科普的雙向奔赴

來源:【大河健康報】□記者 安偉 張馨月 實習生 陳俐穎 文□記者 王曉偉 孟蕾 圖7月5日至6日,第七屆河南省健康科普技能大賽分主題展演活動在河南省科技館盛大舉行,以科普之力點燃健康熱情。本屆大賽精心設置五大主題專場,193部精心打磨的科
NSR丨北京中醫藥大學徐安龍揭示雙苄基異喹啉生物鹼重塑「免疫代謝」抵禦病毒感染機制! - 天天要聞

NSR丨北京中醫藥大學徐安龍揭示雙苄基異喹啉生物鹼重塑「免疫代謝」抵禦病毒感染機制!

膽固醇代謝在抗病毒免疫中的作用已被充分研究,但是這種膽固醇介導的免疫代謝是否以及如何被特定的小分子調節,對於尋找新的抗病毒療法是特別有意義的。2025年6月16日,北京中醫藥大學徐安龍、賈鑫、王遙共同通訊在National Science Review(IF=17.1)在線發表題為「The phytochemical alkaloids orchestrat
酒店光腳洗澡會感染HPV?真相來了!醫生提醒 - 天天要聞

酒店光腳洗澡會感染HPV?真相來了!醫生提醒

近日,一則「酒店光腳洗澡感染跖疣病毒」的新聞引發關注,不少朋友擔心。還有網友分享自己或身邊人的類似遭遇提醒大家引以為鑒酒店光腳洗澡能感染HPV?這種由HPV感染的跖疣病毒是什麼?真能通過接觸浴室地板傳染嗎?出門在外還能安心洗澡嗎?「跖疣病毒是生長在足底的一種比較常見的尋常疣,是HPV感染皮膚或黏膜引起的良性...
愛點亮世界,23歲唐氏綜合征患者重見光明 - 天天要聞

愛點亮世界,23歲唐氏綜合征患者重見光明

三湘都市報7月6日訊(全媒體見習記者 袁紅霞) 「能看得清我了吧,開不開心?」7月6日,長沙市第二福利院的活動室里,23歲的果果(化名)聽到副院長沈雪芝的詢問,用力點了點頭,臉上掛著純真的笑容。在湖南愛眼公益基金會的幫助下,他成功完成了白內障手術,眼前模糊的世界逐漸清晰。果果是一名唐氏綜合征患者,在長沙市第...
在藥店購同一款葯,為何用醫保個人賬戶支付價格更高? - 天天要聞

在藥店購同一款葯,為何用醫保個人賬戶支付價格更高?

「一款藥物為何兩種價格?」近日,來自重慶的鄧女士向記者表示,自己在位於重慶銅梁區的一家藥店購買三黃片(葵花),店員告知售價為18元一盒,結賬時,鄧女士掏出醫保卡準備付款,收銀員見狀提醒她,刷醫保個人賬戶比付現金貴,需要支付26元。對此,鄧女士當即提出了質疑,得到的回復是「價格一直就不一樣」。面對明顯不合...
中醫人私藏!34味「藥性之最」中藥,對症養生太絕 - 天天要聞

中醫人私藏!34味「藥性之最」中藥,對症養生太絕

在中藥的龐大世界裡,每種藥材都有獨特「本領」 。整理出 34 味「藥性之最」中藥,從止血到養腎,涵蓋多種功效,對症養生超實用,中醫愛好者、養生達人必看~ 一、補益類:補出滿滿元氣 補陽之最:鹿茸,給陽虛體質添火力,溫補腎陽超厲害 。