50多歲患者膽囊息肉,術後複發十幾個,用溫膽湯掐斷息肉的來源!

2024年04月15日17:45:16 健康 1145

這麼多年來,我始終堅守一個原則:醫德永遠是最重要的,醫術緊隨其後。

在我看來,醫德的提升是醫術進步的前提。只要我們把醫德擺在第一位,醫術的提高自然會水到渠成,只是時間早晚的問題。

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說到這,就想起之前我遇到的一位患者,患者在體檢發現膽囊息肉,剛開始沒在意,後來沒多久再次做彩超顯示數個膽囊息肉,最大的有4mm。


患者當時在醫院治療,醫生建議患者進行手術治療,患者做了手術切除,術後五個月,再次複發,去醫院,醫生依舊建議手術切除,患者不願再次手術,遂找中醫進行治療。


辯證:患者右側胸部疼痛,油膩或飽餐後右上腹及右肩部疼痛

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這人口唇乾燥,但是吃飯胃口挺好的,睡眠和二便也都挺正常。經過詳細的問診和觀察,我發現他的舌頭顏色偏紅,舌苔黃膩膩的,脈搏跳得也比較快,還帶有滑膩的感覺。


經過仔細辨證,發現他身體里有痰和瘀血這兩種不好的東西混在一起,同時還伴隨著膽腑的鬱熱問題。


所以治療的時候,我們得把膽腑的鬱熱給散了,還要把這些痰和瘀血給消了,讓它們別再在身體里作怪。另外,也得用些葯來讓結節這些硬塊變軟,最後消失掉。總的來說,就是要利膽消郁、軟堅散結,這樣患者的身體才能恢復健康。


擬方:柴胡烏梅莪術鬱金菊苣貓爪草等。

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患者吃了一段時間的葯後,去醫院做了個彩超檢查。結果顯示,膽囊壁變得很光滑整齊,而且膽囊里也沒有息肉了。患者聽到這個結果,特別驚訝,還懷疑是不是檢查搞錯了。


為了確認,他又去了另一家醫院做檢查,結果也是一樣的,膽囊里沒有息肉了。這下患者才真的信了,心裡別提多高興了。


息肉,其實就是身體里的痰濁和瘀血混在一起,像揉麵糰一樣,越揉越大。最後呢,這些不好的東西就變成了死肉、惡肉。雖然息肉也是肉,但它裡面裝的全都是身體沒法代謝掉的垃圾,就像是壞情緒堆積起來一樣。

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所以,息肉並不是好東西,我們要想辦法把它去掉,讓身體變得更健康。


解方:


本方以柴苓溫膽湯、消瘰丸為主,利膽消郁、軟堅散結


溫膽湯最早見於《外台秘要》,其中含有生薑四兩,以溫為主。


柴芩溫膽湯其實就是在溫膽湯的基礎上,又加了柴胡和黃芩這兩種藥材。這樣一來,它就不僅有了溫膽湯的功效,還多了小柴胡湯的一些好處。它主要是用來解決膽腑鬱熱這個問題的,也就是幫助膽腑排解那些多餘的熱量。


消瘰丸這個方子是從《醫學心悟》這本書里來的。它主要是用來治療因為肝腎陰虧導致的瘰癘,所以叫消瘰丸。這個方子能清熱滋陰,還能化痰散結,就是把痰和結節這些不好的東西給化開。

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除了上面的藥材,這個方子里還有烏梅、菊苣、鬱金、貓爪草、金錢草等藥材。它們的主要作用就是增強軟堅散結的效果,也就是讓結節變得更軟,更容易消散。這樣既能治標又能治本。


如果氣鬱和痰郁的時間長了,往往會導致血瘀。所以,我們要加鬱金和莪術來活血,同時它們也能幫助軟堅。烏梅能去掉壞死的肌肉和惡肉,對於治療息肉和結節很有用。貓爪草是治療瘰癧的好葯,它能化痰散結。金錢草和菊苣都是入肝膽經的,它們能疏肝利膽、清肝去火,就像是給肝膽經引路的葯一樣。

#中醫#

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