近日,湖南省第二人民醫院(湖南省腦科醫院)超聲醫學科接診了一位發現左側乳房腫塊半年余的中年女士(化名:陳女士)。
陳女士自述半年前無意間發現左側乳房有個鵪鶉蛋大小的腫塊。腫塊摸起來很硬,活動度欠佳,但它不痛也不癢,陳女士未予以重視,沒有去醫院檢查。
陳女士感覺近半月左側乳房腫塊有變大,由鵪鶉蛋變成雞蛋大小了,特來湖南省第二人民醫院(湖南省腦科醫院)超聲科檢查。
超聲檢查中發現:左側乳腺外上象限可見一大小約27mmx26mmx16mm的低回聲結節,形態不規則,呈「蟹足樣」改變,邊界不清,內可見細小強回聲。超聲報告提示高度可疑惡性結節(bi-rads 4c級),同時,該結節超聲彈性成像提示硬度高。
陳女士隨即在湖南省第二人民醫院(湖南省腦科醫院)超聲醫學科主任劉友員經超聲引導下行左側乳腺結節穿刺活檢術,病理報告提示:左側乳腺乳腺惡性腫瘤 乳腺浸潤性導管癌。
乳腺癌是威脅女性身體健康的「頭號殺手」,男性也偶見乳腺癌患者。
近年來,乳腺癌的發病有年輕化趨勢,且該疾病尚未有預防的方法。因此,盡量做到早發現、早治療。其中超聲檢查是篩查乳腺癌的首選方法。
在第114個「三八」國際婦女節,湖南省第二人民醫院(湖南省腦科醫院)超聲醫學科為廣大女性朋友獻上超聲如何快速識別乳腺惡性腫瘤。
超聲檢查可以評估病灶的位置、大小、形態、邊界、內部回聲、血流以及與周邊組織情況等信息,可進行良、惡性的鑒別,為臨床診斷提供有效的依據。
當然,由於部分乳腺特殊複雜疾病,我們也可以利用超聲造影、超聲彈性成像等新技術作為診斷依據的有效補充。
一般來說,典型的乳腺癌的超聲特徵可能包括以下特徵:
1、形態:不規則,縱橫比>1;導管不規則擴張。
2、邊界:邊緣不規整,成角,有毛刺或有厚薄不均的強回聲暈;周邊呈「蟹足樣」改變。
3、回聲:一般是實性低回聲為主,後方回聲衰減。
4、細小鈣化:低回聲內可見不規則分布的點狀強回聲。
5、cdfi:血流信號豐富,走向不規則。
6、頻譜:呈高速高阻型。
7、與周邊組織情況:分界不清。
8、可能部分患者還有腋窩淋巴結腫大等。
生活中不管你有意還是無意間發現乳腺腫物切記不要忽視,儘早去正規醫院進一步檢查,超聲檢查乳腺具有快速、方便、經濟、無輻射,且診斷率高的特點,已經被臨床廣泛運用篩查及診斷乳腺疾病。
湖南醫聊特約作者:湖南省第二人民醫院(湖南省腦科醫院)超聲醫學科 劉靈麗
(編輯yt)