「大補心湯」加減,治高血壓、冠心病、更年期綜合征等,每獲捷效

2024年01月04日17:25:03 健康 1360

大補心湯,方見《敦煌古醫籍考釋》由代赭石、旋覆花、竹葉、淡豆豉、人蔘、甘草、乾薑組成。


原方主治:「心中虛煩,懊怔不安,怔忡如車馬驚,飲食無味,乾嘔,氣噎,時或多唾,其人脈結而微者方」。

筆者用此方加減治療高血壓、冠心病、更年期綜合征、神經官能症見有胸痛癥狀而屬心虛證候者,每獲捷效。

  • 例1

徐某,女,49 歲。

患者罹高血壓、冠心病多年,月余前因惱怒而胸痛發作,證見左胸悶痛陣作,並見心悸、頭暈、手麻拘攣、呃逆、小便急迫不禁、每次發作約 10min左右,心電圖示:STⅡ、Ⅲ、avF 壓低,血壓12.8/8.3(170/110mmHg)。

證系肝氣火上逆,心火過用而虛疲,至氣虛血滯,痹而作痛。治宜鎮斂肝木,補心行滯,用大補心湯加減。

處方



代赭石15克,牡丹皮、旋覆花、山萸肉各10克,党參、炒酸棗仁各15克,水煎服,日一劑。



上方3劑,諸證大減,已能操作家務。繼用3劑,諸證皆愈。

  • 例2

王某,女,66歲。

風濕性心臟病25年,冠心病、糖尿病2年,於20餘日前餐後胸中窒痛,發作1~2h後緩解,並有失眠、怔忡、汗出、口眼鼻乾燥,唇及口腔糜爛等證。察其面色潮紅,精神萎靡,舌質紅而無苔,言語無力,脈細而結。

心電圖示:①STⅡ、Ⅲ、avF、V3~V6,壓低;②TⅢ、avF、V4~V6低平、雙向或倒置;③Ⅲ度房室傳導阻滯。

證繫心火自焚,津血耗傷而運行滯澀,不能榮養暢運。治宜導引心火下行以自救,調中布津液以榮經脈。予大補心湯加減。

處方



代赭石、竹葉各15克,旋覆花、甘草、生棗仁各10克,茯苓15克,桂枝10克,党參15克,鬱金10克,水煎服,日一劑。



上方1劑證減,6劑諸證除。

  • 例3

郭某,女,32歲。

勞累過度,兼因郁怒未伸而胸背支滿攻痛10餘日,並有咽中有異物感,呃逆,時欲悲哭,嗜卧、少氣、失眠、心悸、煩熱、汗出等證。察其神情惶惶不安,頰下漫腫,舌質淡紅,少苔,脈細數無力。

證繫心氣虛,經脈氣血痹阻,火氣上炎。治宜補心降火,予大補心湯加減。

處方



代赭石、竹葉、旋覆花、炙甘草、焦梔子、炒酸棗仁各15克,水煎服,日1劑。



服上方3劑而愈。


體會



胸為心肺所藏之地,心主血,肺主氣,共同維護氣血運行,病則運行不暢而胸痛。

血運不暢原有兩端,一曰不暢,二曰不榮。不通者痰血瘀阻,不榮者血氣不充,前者為實,後者為虛。

心之疾可見其相關之腑所系經脈之動、生病及別絡病證狀。如手太陽小腸經、手太陰心經等,而見肩胛臂臑痛、頷腫、小便失禁等證。肺為心主相輔之官,主一身之氣,氣不暢則郁而支膈脹滿,故胸痛之性質可見兼脹滿支膈。

心為神之舍,心氣虛則悲,實則笑不休。汗為心液,心開竅於舌。心氣虛多見失眠、善悲、多汗;心屬火,虛則不能內藏而炎於上,故又可見上竅乾燥,舌紅少苔等證。

大補心湯中代赭石鎮安心神;人蔘、甘草養心氣;旋覆花、代赭石下氣除痰;竹葉導火下行;乾薑逐濕開血痹;淡豆豉宣郁行滯,助乾薑開痹通脈。綜觀全方乃補心氣,祛痰逐瘀,扶正行痹之劑,堪稱治心虛胸痹之良方。

「大補心湯」加減,治高血壓、冠心病、更年期綜合征等,每獲捷效 - 天天要聞

大補心湯之加減法,完全可遵原書小補心方後注之加減法。

即怔忡不安者重用代赭石;

煩熱汗出去淡豆豉,加重竹葉用量,身熱還用淡豆豉;

心中窒痛加重淡豆豉用量;

少氣者加重甘草用量;

心下痞滿,去淡豆豉,加重人蔘用量;

胸中冷而多唾,加重乾薑用量;

咽中介介塞,加重旋覆花用量。

按:本文在2000年6月第九屆全國中醫藥中西結合學術研討會上,被選為大會宣讀論文,並被評為優秀論文一等獎,後發表於《河北中醫.第22卷.第4期》。但當時所據《輔行訣》版本,系衣抄本及《考釋》本,其內容與陶氏原作接近的程度,遠遠不及2010年出版的《輔行訣校注講疏》和《輔行訣研究》中所載《整訂稿》,敬請讀者在參考此文時注意。

「大補心湯」加減,治高血壓、冠心病、更年期綜合征等,每獲捷效 - 天天要聞

健康分類資訊推薦

女性身上出現這4個變化,可能和更年期有關,別一忍再忍 - 天天要聞

女性身上出現這4個變化,可能和更年期有關,別一忍再忍

人到中年之後,女性的身體狀態會悄悄發生改變,很多莫名出現的不適感,常常被當成普通勞累、作息不好硬扛過去。不少女性總覺得身體小毛病忍一忍就過去了,沒必要放在心上,也不願主動正視身體發出的信號,殊不知很多反常的身體變化,並不是單純的亞健康,而是更年期到來的前期徵兆。更年期是每個女性人生中必經的生理階段,...
【強基】首台首家!這家浙江縣區級醫院迎來「達芬奇」 - 天天要聞

【強基】首台首家!這家浙江縣區級醫院迎來「達芬奇」

4月28日,第四代達芬奇Xi手術機器人(以下簡稱達芬奇)在寧波大學附屬人民醫院(鄞州人民醫院)正式裝機啟用,該院成為浙江省縣區級醫院中首家引進該國際頂尖微創設備的醫療機構。作為一家連續兩年國考「A+」的縣區級醫院,寧波大學附屬人民醫院為何要擁抱「達芬奇」?這是寧波大學附屬人民醫院聚焦外科高質量發展、回應患...
奧特曼:磁力怪獸安東拉的個體匯總二 - 天天要聞

奧特曼:磁力怪獸安東拉的個體匯總二

貝利亞奧特曼利用等離子能量核的力量從怪獸墓場復活的怪獸之一。與其他怪獸一起圍攻初代奧特曼,在馬格拉被初代奧特曼擊敗後試圖從背後用鉗子夾住初代奧特曼,但很快便被初代奧特曼掙脫。最終被初代的奧特攻擊光線擊殺。
奧特曼:雷德王的個體匯總一 - 天天要聞

奧特曼:雷德王的個體匯總一

居住在無人島——多多良島的怪獸,和強德拉、馬格拉共同登場。頭部類似於骷髏,身上的充滿蛇腹般的褶皺,脖子有類似玉米粒般的凸起,手臂粗壯,會使用尾巴攻擊目標,被強德拉咬傷右臂後並無大礙,扯下強德拉的右翼將其擊退、咆哮時嚇得將剛露出頭的馬格拉再度回到地下,足見其在島
奧特曼:雷德王的個體匯總二 - 天天要聞

奧特曼:雷德王的個體匯總二

出生於蓋亞那高地的紅色怪獸,擁有與其「紅王」之名相符的體色。體型比雌性要大一些,力量強大,能投擲岩石攻擊對手。左手很大。在與帕瓦特奧特曼苦戰的雌性雷德王呼救後趕到。對雌性雷德王呵護備至。與雌性雷德王共同對付帕瓦特。在雌性雷德王失足墜崖後悲痛欲絕,亦欲追下懸崖。
奧特曼:雷德王的個體匯總三 - 天天要聞

奧特曼:雷德王的個體匯總三

幻影宇宙人 夏瑪星人從異次元世界召喚的雷德王。是幻影島出現的雷德王的 生命能量體,其本質就是之前的那一隻。因為夏瑪星人的陰謀而與皮古蒙來到三次元現實世界。相對之前出現的來說體型有所增加,與前一代同能夠發射岩石子彈,最後被麥克斯封鎖在屏障內後死於銀河加農。
奧特曼:雷德王的個體匯總四 - 天天要聞

奧特曼:雷德王的個體匯總四

名為「格朗迪」的奇魯星人操縱的怪獸。實力超越了過去所有的雷德王個體,力量攻擊達到巔峰,僅用格鬥就能把黑色金古橋輕鬆打倒,與其數據不相符讓雷奧尼克斯獵人驚訝。第12話中雷的哥莫拉與其對決,以超強的格鬥術壓制哥莫拉。第13話的最終決戰趕到救援雷,與哥莫拉一起對戰雷
奧特曼:雷德王的個體匯總五 - 天天要聞

奧特曼:雷德王的個體匯總五

建築設計師桑原伸吾被納克爾星人黑實體化成扎拉加斯,美鈴向銀河神社祈禱,竟獲得了一個藍色的銀河虛擬火花,超實體化為雷德王,雖然最後銀河奧特曼出現,可是扎拉加斯不久後還是打敗了雷德王。
奧特曼:雷德王的個體匯總六 - 天天要聞

奧特曼:雷德王的個體匯總六

在利布特奧特曼發現托雷基亞奧特曼後,托雷基亞在逃走時召喚出的兩個個體,用來阻止利布特奧特曼,起初讓利布特奧特曼苦戰,後來被利布特奧特曼的遠程切割必殺。
突然過度用力行為,會提升腦出血風險,三類常見動作別忽視 - 天天要聞

突然過度用力行為,會提升腦出血風險,三類常見動作別忽視

生活里很多不起眼的日常舉動,人們總是習慣性隨性而為,從不覺得會給身體帶來負擔。不少人習慣做事乾脆利落,起身、搬物、如廁都喜歡一氣呵成,猛然發力早已成為常態,卻很少有人留意,這種毫無鋪墊的突然過度用力,正在悄悄給腦血管埋下安全隱患。