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承德護理職業學院科研中心副主任，從事護理專業教學25年，先後兩次獲得「河北省技術能手」稱號，多次被評為河北省高、中等院校臨床技能考核「優秀指導教師」。2023年9月，獲得第二屆全國技能大賽健康照護項目金牌。
2023年9月，李馨獲得第二屆全國技能大賽健康照護項目金牌。 受訪者供圖
在今年9月舉行的第二屆全國技能大賽上，來自承德護理職業學院的教師李馨成功摘得了健康照護項目金牌。
作為目前我國規格最高、項目最多、規模最大、水平最高、影響最廣的綜合性國家職業技能賽事，全國技能大賽堪比體育界的「全運會」。而健康照護項目，對應的職業是健康照護師。2020年，「健康照護師」這一新職業，被正式納入我國職業分類大典。
努力比賽，為自己更為學生
「蓋被子也是有講究的，最好用手擋一下，不僅能防止被子蓋得太猛，捂在老人臉上，也能防止氣流直衝口鼻，造成老人不適。」
11月30日上午，承德護理職業學院，2022級老年保健與管理班的老年人常用照護技術實訓課上，任課教師李馨一個蓋被子的演示，引得學生們頻頻點頭。
「健康照護對象主要為老人、小孩、孕產婦、病患等。」李馨介紹，近幾年，隨著人口結構發生變化和「全生命周期」健康概念提出，社會的健康照護需求呈現井噴式增長。
國家衛生健康委老齡健康司發布的數據顯示，截至2021年，我國失能、半失能和失智老人已達4500萬。此外，目前全國各類殘疾人總數達8500萬。
「數字背後，意味著巨大的健康照護需求。」李馨介紹，在第一屆全國技能大賽中，健康照護的賽題設置主要是面向老年人，但在這次比賽中，健康照護不僅首次被列入新職業賽項，而且賽事的設置也更貼近現實——面向老年人、青壯年、嬰幼兒等，有針對性地設置了四個比賽場景，即養老機構場景、醫院場景、社區場景、家庭場景。
在李馨看來，健康照護其實是一項複合技能。一名「金牌」健康照護師不僅要提供基礎的照護服務，還要將安全照護、心理支持、健康教育、人文關懷、職業安全與防護等貫穿於照護服務全過程。
表面看，台上考的是4個場景，但台下，李馨卻有長達25年的專業積累。
李馨畢業於承德護理職業學院（原承德衛生學校），因在學校期間考取了護理專業大專證書，她在1998年畢業留校後，長期擔任護理專業教師。2020年，學校設立老年保健與管理專業，李馨作為專業帶頭人，開始由護理專業轉向健康照護方向。
雖然有25年的專業積累，但自今年年初開始準備省賽起，李馨便給自己定下了嚴苛的訓練計劃，幾乎每天都是從早上六點多來到練習室，一直到晚上十二點左右才回家，吃飯的時間都要壓縮到10分鐘。
比賽前半個月，為了節省時間，李馨乾脆住到了學校。
46歲走上全國賽場，李馨的執著可能令很多人難以理解。
「教師參賽，是為了金牌，也不完全是為了金牌。」李馨解釋，「以賽促教、以賽促學、以賽促改、以賽促建」，是當下職業教育改革的一個重要的理念。2019年開始，職業院校、應用型本科高校啟動「1+X」證書制度試點工作。2021年，全國職業教育大會提出「崗課賽證」綜合育人的新要求。
「『1』指學歷證書，『X』指若干職業技能等級證書。」李馨介紹，像健康照護師技能等級證書，就屬於「X」的重要內容，而積极參加各級各類大賽，又是「賽」的重要體現。
「老師賽好了，學生才能賽得更好。」李馨表示。
在照護中表達最樸素的關愛
46歲的李馨，是本屆技能大賽健康照護賽項里年齡最大的參賽者。
「這個年齡，意味著更加豐富的人生閱歷。對健康照護也有著和年輕人不太一樣的理解。這使我能夠更好地和照護對象共情，理解他們的需求。」如今，李馨很享受年齡帶給她的獨特優勢。
但一度，年齡大，是讓李馨介意的一大「劣勢」。
「同樣是做健康照護，人家小姑娘，光看著心情就好。」甚至李馨覺得，因為年輕，連聲音都會是加分項，「尤其是南方小姑娘，聲音又甜又軟，顯得溫柔多了。」
然而，伴隨接觸的照護對象不斷增多，她逐漸有了不一樣的體會：
——有位父親因糖尿病住院了，焦慮著女兒的高考志願填報怎麼辦。
——有位70歲的阿姨關節炎急性發作導致無法下床活動，老伴剛剛又因病離世，整日情緒低落。
「每個照護對象，有著各種身體不適，也有著各自的生活喜好和情感羈絆，在這個時候，我們只有和他們充分共情，才能知道他們的需求，並提供幫助。」李馨解釋，這也是健康照護不同於傳統護理比賽項目的一個主要方面。
起初，如何在照護操作之外，有針對性地與照護對象進行話題交流，令李馨感到非常為難。
「我平時就是那種不太愛說的人，尤其面對的又是模擬扮演的照護對象，感覺有時真是『尬聊』。」一開始，李馨和照護對象的話題，會不自覺地圍繞專業技術展開。
面對一個肩部不適的人，最初她會習慣問，「您的肩胛骨疼嗎？」或者在給對方叩背的時候，除了介紹「我會以每分鐘多少次的頻率叩背」，還要強調「我會避開哪些位置」。
「其實，直接問『您的肩膀疼嗎』『我這樣叩背您感覺舒服嗎』反而更好。因為作為一個普通人，對方關心的是舒服不舒服，而不是你所謂的有多麼專業。」李馨解釋道。
為了更好地找到對話的感覺，李馨只要有時間，就會到養老機構、醫院、社區觀察實踐，也會反覆就一句話和指導老師、家人討論改進。
有一次，在做完一個為老年人測量血壓的項目後，李馨詢問母親的感受和改進意見，母親表示整體滿意的同時，也提出一個小建議，「可不可以在和我說話的時候拉拉我的手？」
母親的一句話，讓李馨想起了姥爺病重時的情景，當時親人們都習慣性地圍在床前，問老人有沒有不舒服，「其實當時姥爺已經說不出什麼話了，那時候，我總是靜靜地握住姥爺的手，我相信，他能感受到我對他的愛和支持。」
李馨認為，照護要表達的最重要的東西，是對另一個人最樸素的關愛。這也是她想傳達給更多健康照護從業者的一份感悟。（河北日報記者周聰聰）
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