極目新聞記者 劉迅
攝影記者 王永勝
通訊員 高琛琛 薛源
美國影片《叫我第一名》中的小男孩科恩，經常擠眉弄眼、搖頭聳肩，在學校被老師批評、同學嘲笑。其實，他只是患上抽動障礙，無法控制自己。10月30日是我國第四個「關愛抽動障礙日」，主題為「關注抽動，為愛前行」，武漢兒童醫院舉辦的健康科普交流會現場，專家表示，粗略估算我國兒童抽動障礙患者人數近1000萬，其中5至10歲最為多見，他們輾轉就醫容易被誤診，也因為疾病被周圍人誤解。這背後，需要全社會對這類兒童的理解和關注。
劉智勝教授做科普宣講
8歲「搞怪」男孩被確診為抽動障礙
「每年接診不少抽動障礙的孩子，從出現癥狀到確診，繞了不少彎路。」中國抽動障礙協作組組長，武漢兒童醫院副院長、神經內科專家劉智勝教授說，抽動障礙的形式多樣又複雜，臨床上很容易誤診。
8歲男孩樂樂（化名）從小乖巧可愛，父母雖疼愛有加，但平時管教也很嚴格。今年初，樂樂總不自主地清嗓子，還總發出怪聲，老師多次提醒，但樂樂仍無法改變，甚至影響到同學上課。媽媽帶她去了耳鼻喉科、呼吸內科，排查過慢性咽炎、鼻炎、病毒感染、變異性哮喘等疾病，也一直在對症用過葯，但癥狀並沒有好轉。近段時間，樂樂變得越發調皮，上課會擾亂課堂紀律，甚至和同學打架，成績也在班上墊底，老師為此頭疼不已。
實在沒辦法，媽媽帶著樂樂到神經內科就診。劉智勝追問細節發現，樂樂從幼兒園起就有行為異常，當時曾有一段時間不自主地眨眼睛，好轉後又出現聳肩、轉頭。
結合專業檢查，劉智勝揪出樂樂諸多問題的「幕後黑手」正是抽動障礙，且合併有多動症。樂樂無法控制自己，但被老師、同學、家長誤會是故意調皮搗蛋，甚至影響了學習成績。
好在經過大半年的對症治療，目前，樂樂有了明顯好轉，上學不再「搗亂」，學習成績也有了進步。
全國患兒近千萬人，5至10歲最多見
「這類疾病在臨床並不少見。」劉智勝教授介紹，抽動障礙患病率為2.5%，按照目前我國20%以上人群處於18歲以下年齡段來估算，兒童抽動障礙患者人數近1000萬。
劉智勝教授表示，抽動障礙，又稱抽動症，是兒科常見的神經發育障礙性疾病，一般早期最常見的是面部肌肉抽動，如眨眼、擠眉、聳鼻，繼而出現搖頭、聳肩、扭頸等運動抽動，還可能有喉部不自主地發出異常聲音，少數患兒會不自主地說髒話等。從臨床來看，半數以上患兒可以伴有一種以上的共患病，包括多動症、強迫症、焦慮症、學習困難、睡眠障礙等。
「該病好發於兒童和青少年，以5至10歲最為多見，一般在10至12歲時癥狀表現最嚴重。」劉智勝說，約半數以上患兒到18歲以後癥狀可能消失，但部分患兒還可能延續至成年。
值得關注的是，抽動症的孩子容易被誤解，以為是故意調皮搗蛋、擠眉弄眼，在家長、老師、同學的多方壓力下，孩子的心理壓力會很大，在這種情況下，反倒會加重抽動障礙的癥狀。
呼籲全社會聯手創造關愛環境
為了讓更多抽動障礙兒童得到妥善治療，2018年9月7日，中華醫學會兒科學分會神經學組抽動障礙協作組（簡稱「中國抽動障礙協作組」）在湖北武漢成立，劉智勝教授擔任組長，牽頭成立區域性及省級抽動障礙協作組，制定共識、規範診療、參與健康科普、編著書籍和科普手冊。2020年起，該協作組將每年的10月30日定為「抽動障礙關愛日」。
每年的10月30日定為「抽動障礙關愛日」
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在今年的活動現場，除了劉智勝教授、武漢兒童醫院神經內科孫丹教授的科普講座，會議還特別設置了「醫校攜手 共同呵護」的嘉賓訪談環節，邀請江漢區大興第一實驗學校高級教師章霞、武漢外國語學校心理健康中心心理諮詢師潘之瑤，共同探討如何進行醫院、家庭、學校、社會的聯動，讓孩子們康復得更加順利。
嘉賓討論環節
「抽動障礙可延續到成人，對患者的學習、生活、工作和社會交往等方面可能產生不良影響，需要進行全生命周期的慢病管理。」劉智勝表示，要注重個體化綜合治療，其中很關鍵的是重視對抽動障礙患兒的教育干預，家長要鼓勵患兒積极參加文體活動，避免接觸不良刺激，如玩電子遊戲、看驚險恐怖影片、吃辛辣食物等。此外，家長還需要與學校老師進行溝通交流，鼓勵孩子大膽與同學及周圍人交往，增強其社會適應能力，樹立其戰勝疾病的信心。
（來源：極目新聞）
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