導讀：陽明系統，包括了心包和胃兩個臟器，涉及六個方劑，分別是心包臟方-竹葉石膏湯系列、心包經方-梔子豉湯、心包俞方-半夏白朮天麻湯、胃腑腑方-半夏瀉心湯、胃腑經方-半夏厚朴湯、胃腑俞方-胃喘湯。本章節，我們討論人體非常重要的一個結構，胃系統。
提到胃病，我們的感受是胃痛胃脹、反酸燒心、噁心嘔吐這些常見的癥狀，其實這些僅僅是胃腑，即胃之本體功能異常後的表現。完整的胃病體系，包括胃腑病變、胃經病變和胃俞病變，後兩者在胃病體系中，往往有起病隱匿、易被誤診的疾病特性。
現代社會，飲食結構複雜多變，加之心理壓力增大，非常容易導致胃系統功能失常，從而出現各種表現的胃病，「十人九胃」的說法，是非常貼切與客觀的。
半夏瀉心湯
半夏瀉心湯，為胃腑腑方，是治療胃病的基礎方劑、核心方劑，通過該方劑正確加減，可以治療臨床中絕大多數的胃腑病變。
半夏瀉心湯，包括「半夏、黃芩、黃連、乾薑、人蔘、大 棗、炙甘草」七味藥物，從功效講，該方劑寒熱藥物並用，補瀉合用，用於治療寒熱錯雜的的胃之痞證，以胃動力異常為核心治療靶點。透過《輔行訣》一書，我們可以知道半夏瀉心湯，實為胃腑系統的調理方，即「瀉+養」。半夏瀉心湯特殊的藥物組合，決定了其在胃病治療中佔據了核心位置；而胃在人體消化系統中重要性，則決定了半夏瀉心湯的適用範圍更加廣泛。
中醫治療疾病，講究整體性與個體化，以半夏瀉心湯為根基，結合平胃散、柴胡疏肝散、丹參飲三個方劑，適當加減，基本可以處理臨床中見到的各種胃病。
半夏厚朴湯
半夏厚朴湯，為胃之經方，臨床中經常被用來治療咽喉異物感，也被稱為梅核氣，即感覺咽喉部位有異物存在，咽之不下、吐之不出。半夏瀉心湯為什麼可以治療所謂的「梅核氣」，很多醫家講不清原因。
半夏厚朴湯，包括「半夏、厚朴、紫蘇、茯苓、生薑」五味藥物，方劑學中講該方劑可以化痰散結、降逆解郁，藥物雖少，卻是治療梅核氣的有效方劑。梅核氣，是咽喉部位的一種異常感覺，這種異常感覺非是物理病變，而是一種神經病變，或者說神經系統的一種異常感覺，是人體胃之經絡運行出現了問題導致的異常感覺，屬於胃經病變。
《經方三十六講》一書中，我們講到心包與胃相通，二者同屬於陽明系統，故而胃之病變，會影響心包系統的功能，胃經與心包系統的聯合功能失常，就出現了梅核氣。總體來講，無胃經病變，則無梅核氣，而影響胃經的因素，則有多種，故以半夏厚朴湯為根基加減用藥，是治療梅核氣的正確路徑。
胃喘湯
胃喘湯，顧名思義，是治療與胃病相關的一種特殊類型的悶喘，是目前臨床中應用較廣，臨床價值非常高的一個方劑，該方劑所蘊含的疾病機理，難能可貴，是現代西醫學也未能有效探索的知識領域。
胃喘湯，包括「半夏、陳皮、枳殼、黃芩、丹參、紅花、元 胡、木香、萊菔子、當歸、蘇子、南沙參、炒麥芽、瓜蔞」十四味藥物，是一個組合較為複雜的方劑，這也凸顯出該悶喘性疾病雖然以胃為發病核心及始動因素，但其涉及的病理因素是相對複雜的。
悶喘類疾病，大致可以分為三種，一是心臟問題導致胸悶氣短，二是肺病導致的胸悶氣短，三是其它類型的胸悶氣短，其以神經感覺異常為核心，往往被西醫稱為神經官能症。結合中醫、西醫知識，所謂的神經官能症，乃是胃之經氣外俞出現問題，從而導致心包經（神經系統）調節失常，故而出現以胸悶氣短為主要表現的一類疾病。對於此類疾病，西醫沒有針對性治療方案，中醫則從「胃之俞」論治，形成自己特殊有效的治療方案。
講到這裡，很多朋友已經感覺到，胃雖然是一個結構相對簡單，功能相對單一的臟器，但其重要性和複雜性，超乎我們的想像。胃與心包相通，胃與脾相表裡，故而胃對於人體中氣、宗氣的形成與正常運行，作用也非常關鍵，故而我們需要擁有一個良好的胃系統。
