不少患者做了冠脈造影或者血管CT檢查，發現血管已經狹窄了70%以上，有些醫生就會建議您放心臟支架。那麼，是不是只要狹窄超過70%，都必須放支架呢？
回答是否定的。
這要看具體情況。
第一種情況，如果患者平時癥狀不是很嚴重，發作頻率很少，只是在劇烈活動或者爬樓時出現胸悶，休息後馬上緩解，這種情況屬於穩定型心絞痛，說明血管確實狹窄較嚴重了，但是，這個血管內的斑塊屬於穩定型的斑塊，不會破裂，只是在劇烈運動時，心臟的耗氧量明顯增加了，由於血管的狹窄，這時就出現了心肌供血不足，就會出現心絞痛的癥狀。
對於穩定型心絞痛，放心臟支架並不會預防心肌梗死和心臟意外的發生。放支架的作用僅僅是為了緩解心絞痛癥狀。但是，如果不放支架，靠吃藥加合理運動也可以緩解癥狀。
如果患者通過規範合理的治療後，癥狀仍然不能緩解的患者，可以考慮支架治療。
第二種情況，如果狹窄超過70%以上，並且經常出現胸悶胸痛，安靜休息時或者夜間也會出現疼痛，疼痛時間較長，經過醫生評估屬於不穩定型心絞痛，這時冠脈內的斑塊不夠穩定，時不時會出現炎症反應、血管內皮破裂，容易形成血栓，對於這種不穩定型心絞痛的患者，要積極強化藥物治療，其中包括抗血小板聚集的阿司匹林等，和穩定動脈斑塊的他汀類藥物等，在藥物治療的基礎上，如果病變仍反覆，建議心臟支架治療。
心臟支架能夠起到2大作用：一是緩解心絞痛的癥狀，但屬於治標不治本，還需要強化藥物治療，防止血栓形成堵塞血管。二是對急性心肌梗死的急救。不穩定斑塊突然破裂，就會導致血栓形成堵塞冠狀動脈，這時就會引起急性心肌梗死的發生。一但明確急性心梗，醫生會根據情況緊急做冠脈介入、植入支架，把堵塞的血管開通，防止心梗面積擴大。
對於冠心病，不論是否需要放置支架，健康的生活方式必須認真執行，要根據具體情況嚴格按照醫生的要求吃藥，定期複查，防止病變進一步加重。
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