為成長保駕護航,聊城兒童保健醫務工作者給出專業性建議

2023年07月13日19:02:02 健康 1479

記者 陶春燕 實習生 李楚楚

家庭是社會最小的單元,也是個體健康成長的直接環境,營造良好環境要從健康養育開始,如何有效防止孩子在成長過程中出現身心健康問題,是每個家庭的父母都在關注的問題。為了幫助孩子們健康成長,聊城市人民政府新聞辦開展了「向陽成長 護航行動」,7月12日,聊城市人民醫院4名兒童保健科的醫務工作者在記者見面會上交流探討,幫助家庭正確關注孩子的身心健康問題。

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了解兒童保健,關注兒童身心健康。

一個健康的孩子,不僅要身體健康,也要心理健康,即得是一個智力發育良好的孩子,還需要是一個心態良好的孩子。紮實的兒保工作不僅可以讓孩子們少生病,身體健康,還可以從源頭減少兒童青少年心理疾病的發生。

為了給更多的家庭提供更專業的指導,多年來,聊城市人民醫院兒童保健科主任錢靜一直致力於青年醫生培養,有計劃按學科發展外出進修學習。

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錢靜提出:「臨床業務主要分為三個亞專業:第一、發育行為專業:兒童早期發展指導、高危兒系統管理、語言發育落後、孤獨症、多動症、抽動症、情緒障礙、行為問題等的評估、診斷及治療。第二、兒童營養與生長發育專業:早產兒餵養、低體重兒管理、餵養困難、食物過敏、挑食偏食、營養性缺鐵性貧血、佝僂病、肥胖症、矮小症及性早熟等的管理。第三、兒童康復專業:分為兩部分,一是運動康復:主要包括早產兒早期干預、腦癱、肌張力異常、斜頸、體態異常比如脊柱側彎,O型腿、X型腿等的康復訓練。二是心理行為康復,主要包括語言發育落後、孤獨症、多動症、抽動症等的康復訓練治療。」

關注兒童多動症及其他精神心理疾病。

2021年,我國第一個有關中國兒童精神心理疾病患病率的流調顯示,我國兒童青少年的精神心理疾病總患病率為17.5%,其中發病率最高的為注意缺陷多動障礙(佔6.4%),俗稱多動症。

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多動症有三大核心特徵:注意力缺陷、多動和衝動。聊城市人民醫院兒童保健科主治醫師李莎莎指出:「注意力缺陷常見表現有:學習或者做事情不能長時間集中注意力、容易被干擾、粗心、丟三落四、好忘事、做事拖拉等;多動衝動常見表現有:小動作多、難長時間靜坐、好跑來跑去爬高爬低、東拉西扯話多、別人說話時好插嘴、打斷、好招惹別人、耐心差等等。並且不同年齡的多動症孩子表現也會有一些差異。另外,還有一部分注意力缺陷為主型的多動症孩子,他們則僅僅突出表現為注意力不集中而並不多動,這些孩子經常表現為挺乖學習挺努力但就是不出成績。」除了多動症以外,影響孩子學習成績的因素還有很多。比如孩子本身的智力水平、語言能力、情緒狀態、還有的孩子存在閱讀、書寫、數學障礙等一些特定的學習障礙

「這些孩子除了對他們存在的問題需要針對性的干預以外,如果經過我們篩查也存在注意力缺陷、多動等情況的話,我們就需要也針對多動症的情況同時治療,這樣效果才會更好。」李沙沙建議。

發現兒童早期語言障礙,促進兒童語言能力發展。

「語言障礙問題的研究有150餘年的歷史,但是直到近二三十年才被逐漸的重視。語言障礙問題在早期很容易被忽視掉,孩子的語言能力的發展和他的身高體重一樣,是他們生長發育的重要指標。」聊城市人民醫院兒童保健科主治醫師申夏惠說。

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申夏惠介紹,3個月的寶寶還不能被逗笑,沒有交流發音;18個月的孩子不能有意識的叫「爸爸媽媽」;24個月的孩子還不會說50個詞或者還不能把詞和片語成簡單的短語,這些都是語言發育遲緩的警示燈。

申夏惠建議,在發現孩子可能存在語言問題後,要及早的進行下一步語言能力的診斷性的評估及原因的篩查,排除孩子因為智力、聽力及口腔問題等造成的語言發育遲緩。一旦確定了語言問題,就要開始進行系統的語言治療,可以是在康復機構中由專業的康復師進行訓練,也可以指導家長如何在家庭中的自然環境下幫助孩子語言及溝通能力的提高。

關心兒童青少年身體健康,把握孩子成長發育關鍵期。

肥胖、近視以及兒童脊柱側彎,是危害我國兒童青少年健康的三大疾病。近年來,超重和肥胖的兒童越來越多,與運動不足,久坐時間長,尤其是使用電子產品時間過長有著密切的關係。

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對此,聊城市人民醫院兒童保健科康復治療師楊連振建議,除了飲食控制外,應該進行科學合理的運動。「一般建議孩子進行有氧運動,比如快走、慢跑、游泳等。運動時間一般控制在30-60分鐘,運動強度以中強度為宜,鍛煉頻次為一周3-5次,活動之前最好進行10-20分鐘的準備和整理活動。」

而脊柱側彎發生的原因有久坐時間過長、過於依賴電子產品、戶外體育活動減少,不良的姿勢比如有些孩子習慣趴桌子上寫作業,經常彎腰駝背看手機,站立時身體常向一側傾斜,睡覺長期偏向一邊,呼吸偏向一側,還有近視的兒童動作容易有所偏向,這些不良姿勢都會引起肌力左右不平衡,長此以往就會導致一側肌肉過度緊張,從而造成脊柱的側彎。

楊連振建議,可以通過對兒童進行呼吸訓練、肌肉強化、日常姿勢(站姿、坐姿、睡姿)糾正等,來改善脊柱側彎。除此之外,像高低肩、圓肩、含胸駝背、扁平足等體態問題也比較常見,通過專業的康復訓練不僅可以提高肌肉力量,同時改善體態問題。

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