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春節前後，親朋聚會多，美酒美食輪番轟炸，一種昂貴且兇險的疾病——急性胰腺炎極易高發。
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急性胰腺炎有哪些典型癥狀？
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上腹疼痛
上腹疼痛是急性胰腺炎的主要癥狀，多為急性發作，呈持續性，典型的疼痛部位在上腹或左上腹，可向背部、胸部和左側腹部放射，多為鈍痛或銳痛，腹痛常較劇烈，多在飽餐或飲酒後出現，根據病變部位不同，也可出現在左上腹、右上腹或者臍周。
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噁心、嘔吐和腹脹
在發病的早期，即可出現頻繁的噁心、嘔吐，嘔吐後腹痛仍不可緩解。幾乎所有患者均伴有腹脹，且炎症越重，腹脹越明顯。主要是因為炎症刺激腹腔內的神經叢，引起腸麻痹，導致腸道蠕動減弱，甚至停止。
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腹膜炎體征
專業術語稱為「壓痛、反跳痛及腹肌緊張」，通俗地講就是肚皮按著硬硬的，肚子按著痛、猛然鬆手後更痛。
此外，還有如發熱、寒戰，皮膚髮黃等其他表現。嚴重者還可出現休克，危及生命。
當出現上述癥狀尤其是在暴飲暴食及大量飲酒後出現的上述癥狀應立即就醫，切莫當成胃腸炎延誤治療，導致疾病進展。
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哪些飲食習慣容易導致急性胰腺炎？
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暴飲暴食和飲酒是急性胰腺炎的主要誘因。暴飲暴食促使胰液大量分泌，胰管內壓升高，劇烈的嘔吐也可使消化道內壓力驟升，從而導致急性胰腺炎發生。酒精刺激胰液內蛋白含量增高，易沉澱而形成蛋白栓，可導致胰液分泌排泄不暢，而發生急性胰腺炎。臨床上許多急性胰腺炎的患者都有暴飲暴食或高脂飲食的經歷，這是該病主要的發病因素。
很多胰腺炎患者以前多有膽道疾病。比如膽結石、膽囊炎、膽道蛔蟲症、膽道感染等。這類患者更要注意合理飲食，若過量進食高脂、高蛋白食物，就可能誘發膽源性胰腺炎。
值得高度注意的是，高脂血症的患者越來越多。當甘油三酯高於5.8mmol/l是急性胰腺炎的獨立危險因子，這類人群中有些人並不肥胖，但甘油三酯卻很高，這樣的人往往是家族性高脂血症人群，這些人發生的胰腺炎往往是在胰脂肪酶作用下，脂肪酸過度釋放入胰腺血循環或胰實質引發的損傷作用。因此高甘油三酯血症性急性胰腺炎日漸增多，且呈年輕化、重症化態勢，也成為急性胰腺炎的常見原因之一。
此外，服用某些藥物、血脂異常、高鈣血症等也可誘發該病。
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發生急性胰腺炎後該如何處理？
急性胰腺炎是常見的需住院治療的消化系統急症，一旦發病，不能耽誤，需要及時就醫。急性胰腺炎需要系統性的治療，包括減少胰液分泌、預防和抗感染、解痙止痛、補液及營養支持、必要時手術去除病因等。具體來講就是禁食、胃腸減壓、抑酸抑酶、應用抗生素、充分補液及營養支持和中藥的治療。絕大部分的急性胰腺炎經保守治療可痊癒，不遺留有後遺症。但重症胰腺炎經非手術治療效果較差，需要行開腹手術或腹腔穿刺引流。
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如何預防胰腺炎？
要預防急性胰腺炎主要還是要從控制基礎疾病以及改善生活習慣兩方面入手。
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控制基礎疾病：
對於有膽道、膽管結石的患者應儘早治療結石，三餐規律、葷素搭配、清淡為主，避免進食過度油膩食物；
存在高甘油三酯血症的患者，可以先通過低脂飲食、加強體育鍛煉來降低血脂，若甘油三酯仍居高不下，需要在醫生的指導下服用降血脂藥物；
得過酒精性胰腺炎的病人建議戒酒。在節假日作息飲食也要有規律，切莫暴飲暴食、過量飲酒，養成良好的飲食習慣。
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改善生活習慣：
適度飲酒，調整飲食習慣 平時生活中應少飲酒，甚至不飲酒。積極調整飲食習慣及飲食結構，進食時應細嚼慢咽，勿暴飲暴食；有膽結石患者還應清淡飲食，忌食油膩食物；平時生活中，增加蔬菜及高纖維素類食物。
減體重，降血脂 《中國急性胰腺炎診治指南，2019》中指出，隨著我國人群生活水平的提高和飲食結構的改變，高甘油三酯血症性急性胰腺炎日漸增多，且呈年輕化、重症化態勢，需引起重視，它有超越酒精性急性胰腺炎成為第二大病因的趨勢。因此降低血脂水平成為預防急性胰腺炎發生的重要手段。
加強鍛煉，多喝水 日常生活中加強鍛煉，管住嘴邁開腿。尤其對於肥胖患者，應加強體育鍛煉，將體重控制在合理水平。另外多喝水，可以防止膽汁黏稠，預防膽囊形成膽囊結石、還可以稀釋血脂的濃度，對預防胰腺炎都有非常重要的意義。
科室簡介
咸寧市中心醫院消化內科是咸寧市級臨床重點專科，是咸寧地區消化道疾病預防，醫療、急救、教學培訓和科研中心。由門診、研究室、消化內科病房和消化內鏡中心組成，承擔醫療、教學、科研等任務。
現有各類專業技術人員37人，高級職稱2名，副高級職稱4名，其中博士1人，碩士12人，發表論文近百篇，開設床位40張，其中專科監護病床6張，病床使用率達102%，另設有消化內鏡中心，是目前咸寧市最早、最大的消化內鏡診療中心，佔地面積達600平方米，擁有獨立檢查治療室4間，鏡房、復甦室、內鏡清洗消毒室、消化功能實驗室各1間，能獨立開展超聲內鏡檢查、emr、esd、ercp+取石術、胰管取石、膽管癌支架植入術、鼻膽管引流術、粘膜下隆起病變及食管靜脈曲張套扎、急診內鏡下止血治療、急診內鏡下異物取出術，食管良性狹窄擴張、食管惡性狹窄金屬支架植入、聯合外科內鏡下剖腹探查不明原因出血（小腸），配合外科雙鏡聯合切除胃腸道腫瘤、消化道惡性腫瘤化療粒子植入、胃底靜脈曲張組織膠注射等多種臨床業務，技術力量雄厚、診療設施先進，在省內外享有較高聲譽，專業的全體人員願竭誠為廣大病患者提供精湛的醫療技術和熱忱的醫療服務。
來源：咸寧市中心醫院
編輯：周萱
監製：向東寧
出品：新媒體中心
