嗨，又是我，健康嘉！熱氣騰騰的婦女之友！繼續上線跟大家嘮嘮女性健康話題。今天咱們聊一聊痛經，這個讓很多女性苦不堪言的婦科癥狀。
痛經來臨的時候，我們往往要忍受下腹部疼痛、墜脹的苦楚，伴有腰酸或其他不適，有的女性朋友不得不卧床休息，無法正常生活和工作。你知道嗎，痛經分原發性和繼發性兩大類。
原發性痛經
是指生殖器沒有發生器質性病變的痛經，絕大多數痛經都屬原發性痛經。西醫認為，它的出現，多與月經來潮時子宮內膜前列腺素的含量增高有關。此外，原發性痛經也受精神、神經因素影響，且跟個體疼痛的主觀感受、個體痛閾有關。原發性痛經的主要特點表現為：①原發性痛經多發於青春期，可在初潮後1-2年內發病；②疼痛多從月經來潮後開始，行經第1日往往疼痛最劇烈，持續兩三天後癥狀可緩解，疼痛多呈痙攣性；③有的還會出現噁心、嘔吐、腹瀉等症；④婦科檢查無異常發現。
繼發性痛經
繼發性痛經是指由盆腔器質性疾病引起的痛經。其中最常見的病因是子宮內膜異位症。繼發性痛經常在初潮後數年才出現癥狀，多數有過婦科器質性疾病史或宮內節育器放置史。行婦科檢查和輔助檢查（如超聲檢查）常發現異常，必要時需行腹腔鏡檢查做進一步診斷。
痛經怎麼辦？
原發性痛經，應重視心理治療，消除緊張和焦慮情緒有助於緩解疼痛；難以忍受時，可以進行藥物治療，如使用前列腺素合成酶抑製劑等。
繼發性痛經，需根據病因對症治療。例如，最常見的子宮內膜異位症引起的痛經，應給予藥物治療和必要的手術治療，醫生會結合患者年齡、癥狀、生育需求、病變部位以及範圍進行個性化治療。
那麼中醫是如何看待痛經的呢？
中醫認為，氣滯血瘀、寒凝胞中、氣血虛弱、肝腎虛弱都可引起痛經。
展開來講，經前痛、經期痛多屬實，經後痛多屬虛。痛甚於脹，經血色黯夾血塊多為血瘀；脹甚於痛，經血排出不暢多為氣滯。如果是絞痛、冷痛、熱敷疼痛減輕者為寒；如果是灼痛、熱敷疼痛加劇者為熱。痛在少腹、乳房脹痛者，則病多在肝。如果痛連腰骶，伴有頭暈、耳鳴現象，多屬腎虛。
治療方法以調理氣血為主，包括中藥內服、針灸、艾灸、中藥外敷等。
資料參考：西交一附院婦產科、雲南中醫
