當下,各地復工復產已箭在弦上,這段日子,不少新冠病毒陽性感染者居家治療後逐漸康復。但「陽過」們實在擔心:家裡的被子床單會不會藏匿病毒再次感染?「陽過」的家裡該如何消殺才算「陽康」?何時返崗才不會造成新的感染?北京新聞廣播記者專訪了北京地壇醫院院感管理處處長盧聯合,北京佑安醫院感染綜合科主任醫師、小湯山方艙醫院醫療專家李侗曾。請收下這份「陽康」指南!
新冠病毒的殘留「喜好」
不少「陽過」經歷了7天左右的「居家抗疫」目前已逐漸康復。感染期間的衣物、生活用品上是否還有病毒殘留?是否會造成二次感染?北京地壇醫院院感管理處處長盧聯合表示,「陽過」居家康復後被家中物品感染的風險很小。這跟病毒特性相關:
1. 新冠病毒通過呼吸道傳播,接觸物體表面傳播的可能性很小,不是主要傳播途徑。新冠病毒在光滑的物體表面,比如金屬表面、硬質桌面表面,它的存活時間很有限。
2. 病毒需在人體內存活。研究顯示,病毒離開人體,在常溫、乾燥、硬質表面,2~3個小時就會失去活性,也就不再具有傳染性。
3. 新冠病毒不怕冷,怕熱。常規實驗室里,56℃的溫度下30分鐘就失去活性了。洗澡水大概50℃左右30分鐘肯定失活了,溫度越高越有效,理論上90℃高溫下僅1分鐘就能殺死病毒。
4. 痰液是病毒的「溫床」。因為痰液能保持一定的溫度和濕度,病毒在其中,特別是冬天低溫時,如果還在有水的環境下,那麼存活十幾天也都有可能。

「陽康「居家消殺指南
不少「陽過」康復後希望從裡到外在家進行一次「終末消毒」。北京地壇醫院院感管理處處長盧聯合表示,醫院裡所謂的「終末消毒」是因為有大量病毒交叉感染,並且需要避免來醫院的免疫缺陷患者感染。僅在特殊部位需要消毒,比如馬桶、冰箱。家庭做好日常清潔就可以,不需要終末消毒。「陽過」可根據以下材質分類清潔:
1. 重點部位一:冰箱——酒精濕巾或含氯消毒液擦拭
家庭里最有可能殘存新冠病毒的位置是冰箱。冷藏室4-5℃,冷凍室-18℃,都非常適宜病毒存活。極端假設,一位陽性感染者打開冰箱的同時打噴嚏或咳嗽,將痰液噴到冰箱內,冰箱可能因此沾染病毒。專家建議,「陽過」康復後,可拔掉冰箱電源,用含有酒精的濕巾把冰箱擦拭一遍。冰箱內的沒有密閉包裝的食物加熱後再食用,可消除病毒。
2. 重點部位二:馬桶——酒精濕巾或含氯消毒液擦拭
家庭里洗手池、馬桶可能殘存感染者患病期間的呼吸道分泌物,「陽過」康復後可使用酒精濕巾或含氯消毒液擦拭進行消毒。
3. 桌面、柜子等硬質表面——酒精濕巾或含氯消毒液擦拭
病毒在硬質物表的存活時間有限,用含酒精或含氯消毒液擦拭就可以了。同時注意開窗通風。特別提醒:千萬不要用含酒精噴霧,酒精在空氣中一見火容易爆燃。
4. 衣物、床單被褥等棉質物品——晾曬、加溫病毒均可失去活性。
棉質物品可在洗衣機中正常清洗,洗滌去污的同時也能去掉病原體。把被子拿到太陽底下曬一曬即可。如有加溫消毒功能的洗衣機,理論上56℃ 的溫度下30分鐘病毒就會失活。
5. 居家消毒應以清潔為主,消毒為輔。
居家優先使用陽光暴晒、熱力等物理消毒方法。要做好通風換氣,建議每天通風2-3次,每次不少於30分鐘。居家消毒應以清潔為主,化學品消毒為輔。

「陽康」返崗指南
隨著「陽過」們逐漸康復,多地復工復產也按下了「快進鍵」。根據《新型冠狀病毒肺炎診療方案》(第九版),患者康復出院的標準為:一是體溫恢復正常3天以上;二是呼吸道癥狀明顯好轉;三是肺部影像學顯示急性滲出性病變明顯改善;四是連續兩次核酸檢測陰性,Ct值均≥35。
如今,很多無癥狀感染者和輕症患者選擇居家康復,退熱後多久可以返崗不會造成病毒傳染?「陽康」與人接觸該注意些什麼?北京佑安醫院感染綜合科主任醫師、小湯山方艙醫院醫療專家李侗曾表示:
返崗參考1:青壯年發病7天後核酸逐漸轉陰,傳染性較低。
發病3天後青壯年體溫逐漸恢復正常,但咳嗽、咽痛仍然嚴重。從臨床來看,發病7天後大部分輕症患者核酸開始轉陰,病毒量也很低,基本不具傳染性。
返崗參考2:體溫恢復正常後,再休息3天。
一般情況下,體溫正常後再過3天,可能咳嗽和鼻塞流涕咽痛的癥狀明顯緩解。當你體感嗓子疼和咳嗽不再影響睡眠時,就說明身體基本恢復,適合返崗!
返崗提示:「陽康」返崗建議堅持佩戴口罩,不降低防控標準。
目前正處於冬季呼吸道感染病高發期。除了新冠還有其他傳染病。強烈建議,新冠康復後仍然做好呼吸道防護,不要降低防控標準。返崗後,在人多密閉的公共場所堅持戴口罩,注意手衛生,咳嗽、噴嚏等禮儀。在食堂不要面對面就餐。
返崗期待:「陽康」半年內「重陽」的可能極低,體內將維持較高抗體水平。
一般年輕人半年內,不太可能二次感染新冠病毒。尤其在感染後的3~6個月,體內抗體都維持在一個很高的水平,對於小幅度的病毒變異都有交叉保護作用。李侗曾建議,半年後再接種一劑疫苗加強免疫,會獲得更高的防護水平。

來源: 北京新聞廣播