有老年朋友跟華子說，最近手抖得厲害，是不是患了帕金森病，如果患病了以後要怎麼辦呢？華子說，雖然大多數的帕金森病患者以手抖（震顫）為首發癥狀，但並不是所有的患者都會出現手抖。
帕金森病的核心特徵是「慢」，尤其是年齡超過70歲的老年患者，表現的癥狀通常為運動遲緩以及僵直等癥狀。如果發現自己有帕金森的預兆，一定要找醫生積極治療，用藥控制病情的進展。
一、帕金森病是一種「慢性病」
治療帕金森病，首先要正視它。很多人認為患了帕金森之後就無法治癒，會產生自暴自棄的情緒。其實以現在的醫學水平，很多疾病都無法治癒，但通過合理的治療，可以控制大多數的疾病癥狀，得到與正常人同樣的生活質量。
帕金森病有遺傳傾向性，如果父母患病，那麼子女的發病概率會大幅升高。帕金森病有「遺傳早現」的現象，即發病會逐代提前，疾病癥狀也會逐代加重。所以一旦發現自己有帕金森病的傾向，一定要儘早進行治療。
二、做好與疾病長期戰爭的準備
帕金森病的發病機制，是一種神經系統的退行性病變，也就是大腦中的神經退化，使神經多巴胺遞質的釋放減少，與乙醯膽鹼遞質失去平衡，從而導致運動障礙、震顫、動作遲緩、植物神經紊亂、睡眠障礙、抑制、焦慮等多種癥狀。
帕金森病會隨著時間而逐漸加重，在疾病的早期階段進展得比後期更快，所以一旦確診，就要立即開始積極治療，這是帕金森病治療的關鍵點。
用藥之後，如果癥狀緩解了，也不能停葯。因為帕金森現階段無法根治，患者需要堅持終身治療，才能保證生活質量。
三、控制帕金森病的主要藥物
帕金森病的致病機制是大腦中的多巴胺功能不足，所以用藥主要以提高多巴胺神經的功能為主。
1、左旋多巴製劑：左旋多巴是治療帕金森病的主要藥物，不過其容易在外周被破壞，導致進入中樞神經的藥量減少，所以常用加入左旋多巴外周保護劑的復方藥物，如苄絲肼左旋多巴（多巴絲肼）、卡比多巴左旋多巴等藥物。
2、非麥角類多巴胺受體激動劑：可以直接激動多巴胺受體的藥物，如普拉克索、羅匹尼羅等，當應用左旋多巴製劑療效下降，或是出現「開關現象」時，可以與此類藥物聯合用藥。
3、單胺氧化酶B抑製藥：大腦內多巴胺的降解，與單胺氧化酶B密切相關，可以使用雷沙吉蘭、司來吉蘭等藥物抑制單胺氧化酶B的活性，增強大腦內多巴胺作用。
4、金剛烷胺：金剛烷胺可以抗甲型流感病毒，也可以促進大腦內神經元釋放多巴胺，並且可以抑制神經突解對多巴胺的再攝取，提升神經間隙中多巴胺的水平，在中樞還有抗乙醯膽鹼的作用，可以用於帕金森病的治療。
5、兒茶酚-o-甲基轉移酶抑製劑：如恩托卡朋，可以抑制左旋多巴在外周降解，需要與左旋多巴製劑聯合用藥，單用無效。
總結一下，對帕金森病的治療時，我們要明白這是一種不能根治的慢性病，但堅持長期服藥可以控制癥狀，提高生活質量，絕大多數患者需要終身服藥以及聯合用藥，不能擅自減量、停葯或是更換藥物。
在醫生指導下合理使用藥物，是保證治療成功的前提。對藥物有疑惑，請諮詢醫生或藥師。我是藥師華子，歡迎關注我，分享更多健康知識。
