【衛生健康宣傳日】全國高血壓日——血壓要知曉 降壓要達標

2022年10月10日17:41:47 健康 1575

2022年10月8日是第25個

全國高血壓日

【衛生健康宣傳日】全國高血壓日——血壓要知曉 降壓要達標 - 天天要聞

今年的宣傳主題:

血壓要知曉,降壓要達標

戳視頻,全面認識「高血壓


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2022年全國高血壓日宣傳要點

一、預防高血壓,從每一天做起:限鹽減重多運動,戒煙戒酒心態平

1.限制鈉鹽攝入:鈉鹽攝入過多,高血壓的風險增加,長期限鹽可延緩血壓隨年齡增長而上升的速度。世界衛生組織推薦每人食鹽攝入量不超過5g/日。

2.減輕體重:超重和肥胖可促使血壓上升,增加患高血壓的風險,腹型肥胖可能與高血壓有更強的相關性。建議超重和肥胖者減輕體重。

3.適量運動:運動可降低交感活性、緩解緊張情緒、減輕體重,降低高血壓發生風險。建議根據自身條件適量有氧運動、進行肌肉力量練習和柔韌性練習。

4.戒煙:吸煙可增加心腦血管病風險,建議戒煙(包括傳統煙和電子煙)。

5.戒酒:大量飲酒使血壓升高,不飲酒對健康最有益。推薦高血壓患者不飲酒。

6.保持心理平衡:長期精神緊張或焦慮、抑鬱狀態可增加高血壓的患病風險,應保持積極樂觀的心態,避免負面情緒,必要時積極接受心理干預。

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二、血壓超過130/80(mmHg)要關注

1.未使用降壓藥物的情況下,非同日3次血壓超過140/90mmHg,可診斷為高血壓,並開始生活方式干預和藥物治療。

2.血壓超過130/80mmHg以上即應引起關注,隨著血壓的升高,可能帶來心腦腎的危害,建議開始生活方式干預。

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三、控制高血壓,保護心腦腎

1.高血壓最主要的危害是導致心腦腎等重要器官的損害,甚至危及生命,因此應積極治療,控制血壓。治療策略包括健康生活方式和藥物治療。

2.健康生活方式干預可有效降低血壓或直接降低心腦血管病發生風險(健康生活方式六部曲:限鹽減重多運動,戒煙戒酒心態平),所有患者應堅持健康生活方式。

3.單純生活方式干預無法達標的高血壓患者,應積極接受降壓藥物治療。

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四、平穩降壓,長期達標

1.高血壓患者應堅持長期服藥,鼓勵選擇每天服用1次的長效降壓藥物,以確保平穩降壓。

2.血壓達標標準:一般高血壓患者,血壓降至140/90mmHg以下,合併糖尿病冠心病心力衰竭或慢性腎臟疾病伴有蛋白尿的患者,應降至130/80mmHg以下;年齡在65~79歲的患者血壓降至140/90mmHg以下,如能耐受,可進一步降至130/80mmHg以下;80歲及以上患者降至140/90mmHg以下。

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誤區一:正常血壓概念不清


血壓水平分類:

  • 正常血壓:收縮壓<120mmHg和舒張壓<80mmHg;
  • 正常高值:收縮壓120-139mmHg和(或)舒張壓80-89mmHg;
  • 高血壓:收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg。

當血壓≥120/80mmHg,就應該改變生活方式。

在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次診室血壓測量收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,可診斷為高血壓。家庭連續規範測量血壓5-7天,平均血壓≥135/85mmHg可考慮診斷為高血壓,建議就診。


誤區二:憑感覺估計血壓高低


高血壓是用血壓計量出來的,不是感覺出來或估計出來的。有些患者患病時間長,已經適應了高的血壓水平,等有了頭暈、頭痛、胸悶等「感覺」,就為時已晚。因此,定期測量血壓很重要。


誤區三:不願意過早服降壓藥


很多40-50歲的患者被診斷為高血壓後擔心服用降壓藥會產生「耐藥性」,用得太早會導致以後用藥無效。這是非常錯誤而且十分危險的觀念。

1.降壓藥沒有耐藥性

降壓藥不是抗生素,不會產生「耐藥性」。有些高血壓患者,過幾年後需聯用兩種降壓藥,這不是耐葯,而是隨著年齡增長,動脈粥樣硬化加重等,血壓比原來更高,需要聯合用藥起到降壓效果。

2.早控制早預防

血壓控制得越早,可以更有效地預防心、腦、腎等臟器的損害。

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誤區四:血壓降得越快越好


降壓治療時必須要掌握住平穩降壓的原則。如果血壓下降速度太快,會引起心、腦、腎等重要臟器灌注不足而導致缺血事件。大多數高血壓患者應在4周內或12周內將血壓逐漸降至目標水平。絕大多數的長效降壓藥需要1-2周才能達到最大和穩定的降壓作用,不要急於更換降壓藥的品種。


誤區五:血壓降到正常水平後,隔天吃一次降壓藥


很多患者以為血壓<140/90mmHg就算正常了,之後採取間隔吃藥。其實,隔天吃一次降壓藥,血壓忽高忽低會加劇靶器官損傷,與高血壓一樣有害。

中國高血壓防治指南》明確指出:一般高血壓患者應降至<140/90mmHg;能耐受者和部分高危及以上的患者可進一步降至<130/80mmHg。

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假如每天吃一片降壓藥血壓偏低,可以改為每天吃半片,這樣可以避免血壓明顯波動,但緩釋片、控釋片不能掰開。


誤區六:只知道服藥,不知道定期檢查


目前還缺乏針對高血壓病因的根本性的治療方法。絕大多數高血壓患者在終身服藥的同時,還需做定期檢查,以便評價降壓藥療效,監測靶器官損害。

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監測血壓

血壓控制平穩且達標者,每周自測1-2天血壓,早晚各1次,最好在早上起床並排尿後,並一定要在服藥前自測。每次自測時間應固定。如果血壓≥135/85mmHg,需要及時就診,並在醫生指導下調整用藥方案。

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監測靶器官損害

所有高血壓患者至少每年進行一次常規檢查:血常規;血生化(血鉀、鈉、空腹血糖血脂、尿酸和肌酐等);尿液分析(尿蛋白尿糖和尿沉渣鏡檢);心電圖等。

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來源:基本公共衛生服務項目宣傳平台

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