小何今年高二，擔任著班長的職務，在老師和同學心目中是「優秀」的代名詞，爸爸媽媽自然也很驕傲，高考目標鎖定211或985。
令爸爸媽媽沒想到的是，小何會突然說出「我太累了！不想上學了！」。這對他們來講，簡直是晴天霹靂，且不可思議。「為什麼」成了盤桓在腦子裡的第一個問題。
隨後的一個月，是家庭氛圍最差的日子。爸爸媽媽唉聲嘆氣，小何深鎖房門。終於，爸爸媽媽帶小何去了心理諮詢室。經過與心理諮詢師的溝通，他們才驚訝地發現：原來，小何的癥狀早在初中時就有徵兆了。
初中時被無視的表現
最終變成高中階段的病症
初三時，面臨中考的壓力，小何已經產生過厭學的情緒，成績一度下滑。那段時間，他不想和任何人交流，只一個人悶在房間。有時候沒來由就覺得煩躁，會把書本狠狠地扔到地上。
雖然後來經過他的拚命努力，還是順利升上了高中。但在新環境中遇到的同學更優秀，別人看似很輕鬆就能學好，而他則需要通過頭懸樑錐刺股的勁頭才能勉強跟上。
這使他對自己的能力產生了懷疑：我也許不是學習的料兒？面對著優秀、學霸這樣的評價和稱呼，以及爸媽的高期待，他更是把弦綳得緊緊的。
最近一段時間，小何發現自己面對著課本和習題突然莫名其妙開始流淚，看過的書、做過的題，完全進不到腦子裡去。父母認為，「高中嘛，難免會有壓力，但是，大家壓力都很大啊，熬過去，不就好了嗎？挺過去，你就能成為意志堅強的人！」他們雖然認同孩子的辛苦，但並不認為這是什麼不得了的負擔，如果垮了，只能說明孩子意志不堅定。
高考的壓力、同學的競爭、父母的期待，讓他深陷在焦慮、煩躁和抑鬱的情緒中。最終，繃緊的弦斷了，引發了抑鬱症。
最近幾年，青少年抑鬱的案例越來越多。2021年10月公布的首次「中國兒童青少年精神障礙流行病學調查」顯示，12-16歲所患精神疾病的概率，顯著高於6-11歲。其中，年齡超過12歲後，抑鬱症和藥物使用障礙的患病率隨著年齡的增長而增加。今年，一份《2022年國民抑鬱症藍皮書》出爐，最新的數據顯示，青少年抑鬱症患病率已達15-20%，其中在校學生佔了一半。
在森普瑞心理中心接診的青少年抑鬱症中，大部分是高中生。經過諮詢、了解和分析之後發現：多數在高中時確診的孩子，其實在初中時就已經出現抑鬱的情緒和表現，只是被自己和父母無視了。當孩子出現軀體反應，去醫院就診，醫生說要用藥了，家長才會開始著急。「其實很多從上了初中進入青春期以後，情緒的波動就會開始多起來，然後真正開始求助時，大部分是高中階段。」
為什麼偏偏是初高中？
青春期遇上不被理解的環境
《2022年國民抑鬱症藍皮書》的數據還顯示，有86%和68%的患者認為：引發抑鬱症的主要原因是情緒壓力和家庭親子關係。初高中的孩子，正值青春期的年紀，此時，他們在重新解構與父母、與學校、與社會的關係，矛盾和壓力也就集中在這幾個方面。
青春期孩子自身的成長
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一般而言，10-20歲這段時間被認為是青春期。孩子們升入初中，就進入了青春期年紀。這時候孩子的身體激素在變化，思想也在經歷變化。微妙的是，孩子在成長，父母卻沒有適應過來，他們一時不能接受孩子從乖乖的兒童到開始有自己想法的青少年，隔閡與不理解也就此產生，形成了所謂的「代溝」。被壓抑住的情緒，為抑鬱症埋下了伏筆。
其實，也不能一味苛責家長。他們發現了孩子的變化，只是以為這是青春期的正常現象而已，「青春期的孩子不就是這樣嗎？覺得自己很酷，不想理別人，變得不喜歡和人交流、不想和爸媽說話、喜歡自己待在屋子裡。」
進入青春期，受到身體里激素變化的影響，孩子在情緒方面的調節和穩定性本來就不如從前，和家人的關係也沒有那麼和諧。因此，孩子的情緒容易被忽略甚至是無視，是這個時期容易得抑鬱症的原因之一。
成績和升學的壓力
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初中階段，對孩子影響最大的挑戰當屬中考。學習成績，被家長看成重中之重。尤其是近幾年被廣泛提及的「普職分流」，更令家長非常恐慌。
家長對孩子的要求，往往以自己為參考：「你總不能連高中都考不上吧？我以前那麼艱苦的條件都能考上大學，現在，我給了你這麼好的物質條件，你憑什麼不好好學？你憑什麼達不到我當初的狀態？你最低也要超過我吧？」
在挺過中考的關卡後，孩子和家長又面臨著高考這個更緊張的考驗。也就意味著，在初中和高中的這6年間，他們始終全力以赴，精神緊繃。
受政策和社會環境的影響，家長們越來越焦慮。尤其是那些接受過高等教育的家長們，本身已經是211、985的畢業生甚至是博士，他們通過教育改變了階層，也希望自己的孩子再有一個新的突破。但是，超越家長的水平線已經被拔高到學歷教育的頂峰，對孩子而言，是一個壓力巨大的挑戰。
另外，雖然家長對孩子的要求提高了，但是他們的育兒水平、教育意識卻沒有提升。他們對孩子的模式，還是從上一輩那裡學來的。被推崇和鼓勵的所謂「愛的教育」，很多父母並沒有做到。
「愛」本身就需要內心充滿愛、比較平和才能夠做到。父母這一代沒有在「愛」的環境中長大，也沒有學會如何給予「愛」。也就是說，父母本身也是教育應對模式有待提高的一代，自身不完美，卻對孩子提出了超高的要求。父母一方面追求更高更強的孩子，一方面又不懂得給予孩子正確的支持，供需失衡，激發了更大的矛盾。
孩子的理想世界與現實的衝突
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升入初中和高中，孩子會首先適應新的學校和新的同學關係。青春期孩子的認知和交友模式已經與兒童期發生了巨變，朋友不再是單純地一起玩樂，更多地還承載著孩子對人生觀、世界觀、價值觀的思考。
初高中的孩子也正是身體發育和思想構建的關鍵時期，對自身和外在的探索在進一步加深。然而，老師教的、書上學的以及現實中的很多事情，互相對照起來卻是反差如此之大，讓人根本無所適從。當混亂的社會現實和理想中的美好不一致，他們就更加迷惑了。
現在的孩子很多活得像大人一樣，過著兩點一線、又不被理解的生活。他們對自身、對社會、對人生的許多疑問，沒能從父母和學校得到理想的解答，導致他們的認知出現偏差，錯誤越積越多，又沒有解決的渠道，當多到無法承受，超出心理載重的容量，最後一根稻草壓下，就會被擊垮。
把孩子當成孩子
及時發現伸出援手
初中升高中是孩子成長路上的關鍵時期，也是他們心理健康的一個薄弱環節，如果不能及時察覺到抑鬱的苗頭，任由它肆虐，會給孩子和家庭帶來難以估量的傷害。那麼，家長又可以做哪些早期的干預工作幫助孩子順利走過這一時期呢？
前期主動干預
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得抑鬱症之後的求助，更多的只是彌補和挽救。心理諮詢師更建議「預防大於治療」，家長的精力、付出的金錢以及孩子的生命成本都會低很多，干預效果也最好。一旦孩子得了抑鬱症甚至到了重度抑鬱症的程度，不管對孩子的身體、精神和認知能力，都是極大的損傷。一旦發現孩子有抑鬱情緒的苗頭，就應該及時梳理、排解，以免情緒積累到不可控的程度。
如果家長意識比較好，可以定期做家庭訪談、心理評估。很多時候，家長不會發現自己家庭的問題，但是別人會發現，尤其是專業人員。
其實心理諮詢的本質是「助人自助」，也就是「授人與魚不如授人與漁」。專業人員會陪著孩子面對問題，一起去尋找、發掘，但並不是教ta發現問題的答案，而是培養孩子面對問題、尋找答案的能力，幫助孩子建立內在的支持系統，以後如果遇到問題，孩子不用再去求助醫生和諮詢師，ta會憑藉自我保護的能力去應對。
量表分析發現潛在問題
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現在，心理篩查已經納入中學生體檢，往往採用的是心理測評量表的形式。目前學校採用的心理測評量表在國際上都有一定的權威性，能一定程度上發現孩子某些方面的異常，包括一些心理狀態和身體癥狀。
很多處於青春期的孩子很難對家長和老師準確表達自己的狀況，甚至出現了異常自己也不知道，或者說對於自身一些正常的變化惶恐不安，懷疑為異常狀態。
比如初高中孩子有普遍的考試焦慮情況，很多孩子討論中發現大家都有於是默認為是正常現象。但是有的孩子因為焦慮情緒影響到了自己的考試成績、自身的學習能力甚至出現了長期的失眠、心悸、一到考試就身體難受等軀體癥狀，像這樣問題長期存在，且影響到了自己的社會功能，就屬於心理異常狀態，是需要干預幫助的。
心理測評結果具有一定的標準性和普遍性，具有一定的參考價值，可以在孩子、家長出現問題或者問題開始萌芽時期進行情況篩查，幫助孩子發現問題，才能去解決問題。
把孩子當成孩子
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「ta還是個孩子」，這句話一度成為網上攻擊父母沒有道德感的笑柄。其實，孩子雖然到了青春期，身體發育到成年人的模樣，但思想卻還在認知和探索階段。
如果一味地將自身對社會和內卷的焦慮，轉移到孩子身上，那麼，孩子將承受著來自父母的和自己的雙重壓力，就會有被壓垮的風險。有孩子就發出了這樣的呼喊：「難道我在父母眼中只是一個分數機器嗎？我也還只是一個孩子，憑什麼要背負你們所謂的成功？你們所謂的榮耀？我為什麼不能成為我自己？」Ta沒有空間去探索自我的成長，不能清晰地識別自己的人生追求，就會變成「空心人」。
很多家長有時候會很矛盾：一會兒覺得孩子還小，除了學習其他許多事情不能去嘗試；一會兒又覺得孩子大了，應該懂事承擔更大的責任。他們往往忽略了一個非常客觀的事實：從年齡上來看，青春期孩子也只是個未成年，讓ta背負太多，壓力過載，就會有崩潰的風險。
因此，我們更建議家長：從生理上將孩子當成大人，讓ta承擔部分責任，鍛煉體魄；但從心理層面上，客觀地認識到孩子的三觀還在構建階段，需要大人的理解、認同與引導。做ta的後盾，讓孩子逐漸成長為健康、積極的大人。
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