《0~6歲兒童孤獨症篩查干預服務規範》解讀:家庭干預的重要性

2022年8月23日國家衛健委在制定並發布了《0~6歲兒童孤獨症篩查干預服務規範(試行)》(以下簡稱《服務規範》),並予以公布。

《服務規範》指出:「孤獨症也稱自閉症,是一類發生於兒童早期的神經性發育障礙,病因不清,一般起病於3歲前,主要表現為社會交往障礙、溝通障礙局限性、刻板性、重複性行為等心理發育障礙,嚴重影響患兒的社會功能和生活質量」。

解讀一:我國孤獨症患病率上升

調查顯示,我國兒童孤獨症患病率為7‰,發病水平與全球發病水平相當,因中國人口龐大,中國患孤獨症的兒童人口的絕對數也及其龐大。

而根據美國疾控中心CDC的孤獨症症和發育障礙監測(ADDM)網路的估計,美國大約每44名兒童中就有1名被鑒定出患有孤獨症譜系障礙(ASD)。中國和美國孤獨症發病率的差異,背後是監測系統和醫療服務體系的差異,但共同點都是,孤獨症的患病率、患病人數在逐年增加。

解讀二:0~6歲是關鍵階段

孤獨症通常起病於嬰幼兒期,目前尚缺乏有效治療藥物,主要治療途徑為康復訓練,最佳治療期為6歲前,如果能在3歲前接受科學干預,可不同程度改善患兒癥狀和預後,越早干預效果越好,將防治工作關口前移,著重抓住0~6歲這一關鍵階段,為兒童提供孤獨症篩查干預服務,落實早篩查、早診斷、早干預的疾病防控策略,通過抓早抓小,在早發現的基礎上早期實施干預,努力改善患兒癥狀,提升患兒生存質量,促進家庭幸福。

解讀三:國家重視,開展群體防控

《服務規範》明確要求結合國家基本公共衛生服務項目,為常住人口中0~6歲兒童提供孤獨症篩查服務,從群體中儘早發現發育異常的個體。納入國家基本公共衛生服務項目,意味著為孤獨症的早期篩查提供了經費、政策和人員支撐。

《服務規範》特彆強調基層為主的干預康復原則,幫助孤獨症兒童實現就近就便干預。通過縮小服務半徑,努力提高篩查干預服務的可及性,同時要求基層不斷提高服務能力,提供科學規範的相關服務。

解讀四:家庭積极參与極其重要

家庭是兒童健康成長的溫暖港灣。《服務規範》明確要求針對家長開展健康教育,引導家長樹立兒童健康第一責任人意識,積極主動接受孤獨症篩查、診斷和干預服務。強調針對患兒家庭,鼓勵家長積极參与干預康復,通過養育過程中的陪伴互動、生活照護和遊戲玩耍,開展家庭干預,促進患兒癥狀改善和康復。

總之,大賽爸爸認為,《服務規範》是中國孤獨症早期篩查和干預之路的重要里程碑,釋放了非常好的信號,孤獨症兒童家長今後可以就近學習掌握干預康復知識和方法,了解相關醫療保障和社會救助政策,獲得家庭干預康復技術技能培訓,獲得心理疏導和支持。

參考文獻:

國家衛生健康委辦公廳關於印發0~6歲兒童孤獨症篩查干預服務規範(試行)的通知 (nhc.gov.cn)

《0~6歲兒童孤獨症篩查干預服務規範(試行)》文件解讀 (nhc.gov.cn)