吹牛感冒成真？
我曾經對著朋友吹牛說，我對感染有深刻的研究，全國恐怕沒有人比我更懂感冒了。
比如，你可以到全國任何一家縣醫院召集齊所有醫生，問他們「什麼是感冒？」恐怕沒有任何一個人可以準確回答這個問題。
今天，一位朋友向我諮詢了一個問題，讓我感覺，我這個感冒的牛皮吹得成色實在太不足了。
因為，由全國知名專家有關感冒的「科普」完全顛覆了我對感冒的最基本認知。
專家：感冒由人體「定植」病毒感染，不傳染
朋友說，今天無意中刷到一篇有關感冒、流感與新冠區別的視頻「科普」，有北京協和醫院的醫生說，感冒是由人體「定植」病毒感染引起的，沒有傳染性。
「感冒傳染」是一個人人共知的簡單事實，專家怎麼說感冒不傳染呢？
我到底該相信誰的？
簡單的搜索可知，這說法最近一段時間才在網上流傳，而且傳播非常廣泛。
協和醫院這位醫生的「科普」似乎是通過百度「扒下來」。
尋根溯源我們發現，這一說法極有可能首先出現在2022年11月5日，國務院聯防聯控機制新聞發布會上，北京大學第一醫院感染疾病科主任王貴強教授做有關新冠、感冒和流感區別的介紹時說的。
在中國政府網站上還能找到當時發布會的視頻和文字實錄。
王教授當時說的原文是：
「首先，病原上來看。普通感冒是由定植的一些病毒，如鼻病毒；流感是流感病毒導致的；新冠是新冠病毒。第二，從傳染性來看。感冒是沒有傳染性的，當抵抗力下降的時候，在上呼吸道定植的一些病毒複製以後導致癥狀。……從發生季節來看。感冒沒有季節性，一年四季都可以發生，因為抵抗力下降就可以出現局部的病毒繁殖導致癥狀，……」
這……
什麼是感冒？
WHO將新冠命名為新冠病毒病（COVID-19），這個「病（Disease ）」字並不是隨便叫的，在醫學上是有嚴格定義的。
「a Disease」是指一種有已知原因，和1組明確癥狀、體征和解剖結構改變的結構和功能紊亂。
新冠病毒病和流感都是這種有較為明確認知的疾病。
而感冒則不同，它不是一種Disease ，而是由很多種（200種以上）病毒引起的上呼吸道感染所表現出來的（輕微）「症候群」。
也就是說，只要是被劃定在感冒病毒序列里的200多種病毒引起上呼吸道感染，表現出噴嚏，流清涕，鼻塞，鼻漏，和喉嚨痛或發癢等典型癥狀，都可以歸為感冒。
感冒的病原體
感冒的病原體包括200多種病毒（不包括任何細菌，細菌感染都不是感冒）。
其中，最常見的是鼻病毒，已知有100多種（血清型），成年人30%~50%的感冒是由鼻病毒感染引起的。
其次就是跟新冠屬於近親的4種人類（老）冠狀病毒，引起約10%~15%的感冒。
其他的感冒病毒還包括，呼吸道合胞病毒，腺病毒，流感病毒，副流感病毒，埃可病毒和柯薩奇病毒這2類腸道病毒，巨細胞病毒，人類偏肺病毒等。
感冒病毒都是人體上呼吸道「定植」病毒？
所有這些感冒病毒沒有任何一種是所謂的人體「定植」病毒。
「定植」這個概念主要是指可以在生物體特定部位長期存在的細菌，因為細菌是可以在一定環境條件下獨立生存的微生物。
而病毒則不同，由於它不能離開宿主細胞單獨進行複製，只要不感染細胞，它根本無法獨立生存。
因此，病毒極少出現所謂的「定植」現象。
可以在人體上呼吸道「定植」的似乎只有單純皰疹病毒，就是有些人「上火」時引起嘴角長泡的病毒。
這種病毒可以感染人體細胞但不應期明顯感染者癥狀，在某些條件下，感染加重機會在嘴周引起皰疹。
而所有的200多種感冒病毒沒有一種是所謂的「定植」病毒。
感冒具有高度可傳染性
所有的200多種感冒病毒沒有一種是所謂的「定植」病毒，人得感冒都是通過人與人之間的傳播而感染的，因而感冒具有高度可傳染性。
由於感冒病毒的種類眾多，每一種病毒的R0（代表傳染性的基本再生係數）都不同，因而不同病毒引起的感冒傳染性並不相同。
研究已知，感冒的傳播途徑與流感和新冠幾乎如出一轍，主要包括氣溶膠傳播，呼吸道飛沫直接傳播，以及通過物體表面-手-口眼的間接接觸傳播。
一般認為，後者的間接接觸傳播在感冒傳播中的貢獻要高於流感和新冠。因此，經常規範洗手在預防感冒中的作用更重要的一些。
當然，不同感冒病毒的傳播途徑也有所不同。
比如，氣溶膠傳播就是流感病毒和冠狀病毒的有效傳播途徑，在呼吸道合胞病毒感染中則無效；鼻病毒最有可能通過大顆粒飛沫或直接傳播傳播。
所有感冒都帶有一定的季節性
儘管引起感冒的病毒種類眾多，但幾乎所有感冒的流行也都有帶有一定的季節性。
以北半球溫帶氣候為例，每年可以預測感冒流行季節始於9月，並持續到次年春季。
感冒的這種持續性流行曲線是不同感冒病毒在社區中連續傳播造成的結果。
具體而言，每年9月份，也就是兒童返校後的季節，鼻病毒感染開始急劇增加；
隨後是10月和11月是副流感病毒的天下；
呼吸道合胞病毒和
冠狀病毒呈現高度的冬季流行特徵；
流感病毒引起的感冒則在晚冬達到高峰；
隨後，鼻病毒再次出現一個小規模流行高峰而結束感冒整個年度的流行；
夏季的數月，主要以鼻病毒和腸道病毒的散發為主。
由此可見，王教授有關感冒的這段介紹大部分內容都錯得非常離譜。
而這種錯誤卻因為在國務院聯防聯控機制新聞發布會這樣的高等級場合發布而得到了廣泛傳播，連協和醫院的醫生也照搬過來給人「科普」，可見醫學「科普」不謹慎危害之巨。
