我發視頻聊了河南省2025年城鄉居民醫保的繳費標準。
河南是每人每年400塊，評論區的小夥伴們紛紛報數，大家發現各地的繳費標準還是大不同的。
這個是正常的啊。
每年的七八月份，國家醫保局會先公布國家的籌資標準。比如2024年八月，國家公布的總籌資標準是1070元。
其中財政補助不低於670元，個人繳費不低於400元，國家財政補助在籌資總額中佔比62.6%。
財政補助這670元，國家根據區域發展水平對地方實施分檔補助：
第一檔，包括內蒙古等12個省份，中央分擔80%；
第二檔，包括河北、河南等10個省份，中央分擔60%；
第三檔，包括遼寧、福建和山東3省，中央分擔50%；
第四檔，包括天津、江蘇、浙江和廣東4省份，中央分擔30%；
第五檔，包括北京和上海，中央分擔10%。
在國家標準的基礎上，各地還可以根據財政水平再調整籌資標準。
因此，城鄉居民醫保在全國各地就大不相同了。
具體有哪些不同呢？我總結了一下，大致有以下幾種模式：
第一種，河南模式。
河南執行的是國家標準，中央分擔後，地方財政幾乎不用再補貼。
所以河南全省這十八個地市，個人繳費都是400塊（開封是410塊，含長護險10塊）。
個人繳費標準同樣維持400元的地區，還包括有內蒙古的呼和浩特等幾個城市、湖南衡陽等幾個城市、新疆烏魯木齊、廣東清遠，和河北、黑龍江等地。
因為居民醫保的設計是個人繳費越多，財政補貼和享受醫保報銷待遇也就越高。
加上城鄉居民醫保目前在市一級統籌，所以在省級籌資標準基礎上，各地市還可以根據財力情況，再適當提高並劃分為不同檔次。
因此有了第二種模式：財力雄厚的地市獨家定製模式。
比如浙江台州，個人籌資標準為670元，財政補貼為1155元；
浙江溫州，個人籌資標準為630元，財政補貼為1260元。
浙江寧波個人籌資標準是每人800元。還有廣東珠海，個人籌資標準是每人539元；廣東東莞是546元。
再比如山東威海，居民醫保是兩個檔次，分別為450元和650元；廣東中山，居民醫保的兩個檔次分別為809.76元和2255.76元。
除了以上兩種模式外，就是全國居民醫保獨一份的北京和上海了。
全國城鄉居民醫保，不管個人籌資多少、分為幾檔，大人小孩都是一個價兒，按人頭定額繳費。
而北京和上海的城鄉居民醫保，根據參保人群劃分了三個繳費檔次，且財政補貼向老人和學生兒童傾斜。
這一老一小的財政補貼，比例更高，個人繳費更少。
從繳費標準看，北京老年人、學生兒童，和勞動年齡內居民的財政補助佔比分別為91.5%、81.9%和76.7%，遠高於國家標準的62.6%。
放眼全國，僅有上海的繳費金額高於北京。
2025年上海城鄉居民醫保，上海老人總籌資標準達到7526元，上海老人個人繳費只需要430元。
事兒就是這麼個事兒。
按照往年慣例，居民醫保征繳將持續到12月31日。
但由於繳費意願不及預期，有地方將截止日期延長至第二年3月左右。
河南省醫保局在通知中要求發揮鄉鎮(街道)、村(社區)、網格等基層力量，善用參保減負得益、斷保患病致貧的正反兩方面案例，加大參保繳費工作力度。
湖南株洲在今年8月份提出，要聯合運營商推出「充話費送醫保」等獎勵，提高參保繳費的比例。
怎麼說呢，在很多人感覺戶籍已經沒啥用的時候，其實戶籍在醫療、教育和養老這三大民生問題上，依然有著巨大的深刻的影響。
