「還得看篩查的狀況,樂觀估計春節前可以平息。」中國工程院院士、天津中醫藥大學名譽校長張伯禮在今天的天津市疫情防控新聞發布會後,回答了中青報·中青網記者的提問。
春節是聚集高峰期,張伯禮希望公眾顧全大局,「保護好自己、保護好家人,也保護好天津,盡量少聚集、少聚餐、少聚會,平安度過這個春節」。
2022年1月11日,在第165場天津市新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作新聞發布會上,中國工程院院士、天津中醫藥大學名譽校長張伯禮就天津本輪疫情情況作一一介紹。
治療中的孩子們都很乖,我們有信心!
發布會上,張伯禮院士介紹,這次奧密克戎的變異比較多,有32個變異點,還有一些逃逸變異點也出現了,因此,這次疫苗對它的保護作用是在下降的。但是這次病情整體比較輕,重症少,這也是疫苗保護作用的體現。「因此,我依然提示大家盡量接種疫苗。」
張伯禮表示,對於癥狀輕也不能掉以輕心,關於新冠肺炎的後遺症還是一個研究的課題,根據國外報告顯示,30%-50%的病人有各種後遺症,比國內的報告要高,國內器質性病變沒有那麼重,而且康復以後比較好。
「對於兒科的治療我們非常重視,即使現在沒有癥狀,也要給葯,把關口前移,阻斷病勢發展。在這次治療中,小朋友非常配合,吃中藥都很乖,我們有信心儘快將他們治好。」
張伯禮表示,「我們不主張沒有問題的孩子都去吃藥。少聚集,戴口罩、勤通風、勤洗手,這些措施是絕對有效的,要堅持下去。對於兒童特殊的群體,特別要注意他的消化道,很多孩子吃的太多,手心熱,舌苔厚,是有食熱了,一著涼就非常容易感冒。幼兒要注意積和寒,不要捂,積極做好預防。出現一些不適癥狀,可以用些有針對性的葯來治療,比如小兒至保定就挺好。」

天津本輪疫情三成患者無癥狀
張伯禮院士在發布會上介紹,「我們是第一次親歷奧密克戎病毒感染的新冠肺炎,從目前來看,它的隱秘性更強,傳播性更強。天津一發現就至少是第三代了。」
張伯禮表示,之所以說隱蔽性強,是患者癥狀相對輕,有些人沒有癥狀。所以我們在查體或者密接篩查時才發現。說傳播性更強,是因為已經有一個人傳染十幾個人的情況,並且傳染很快。
張伯禮院士表示,本輪疫情的癥狀相對很輕,三成是無癥狀的,輕症患者佔到一半,還有一些是普通型,重症的少。無論是在兒童還是成人中,基本都是這個規律。有一部分人開始時候是無癥狀,但是在兩三天以後慢慢出現上呼吸道癥狀,多為咳嗽、咽痛、發燒,即便是發燒也是中度發熱,為38 °C到38.5 °C,喘憋比較輕,病症主要集中在上呼吸道大氣管,消化道癥狀比較少,這一點與之前的新冠肺炎癥狀是有變化的。
張伯禮院士說,「這次中醫症型也有變化,之前濕毒多,而這次為外感風熱,出現鼻塞,咽痛,咳嗽等感冒癥狀,過幾天表現為肺熱咳嗽。到了後期,部分患者感到乏力、倦怠、疲勞。整體狀況和以前德爾塔等有同有異,表現為傳染性更強,癥狀輕。
張伯禮院士特別提到,基於先期治療的經驗,中醫藥治療將在這輪治療中發揮更大作用。目前已經取得了比較好的效果,患者轉陰的時間比較快,復陽比減少,轉重率比較少,以往在中醫里體現的作用這次更加突出。
張伯禮表示,這輪疫情發燒患者占的比例不高,且溫度不高,中醫藥效果很好。我們也根據新的情況做了藥物調整,開始宣肺解表、清熱,第二階段,甘寒清熱,止咳化痰,最後一個階段益氣養陰。「在預防方面,我們出了一個新的處方供密接人員服用。而一般人群服用清感冬飲就可以,這個葯去年用了100多萬盒,對新冠肺炎有預防作用,群眾反映效果也很好。目前,這個葯已經納入醫保,市民很方便就可以買到。這輪疫情以外感風熱為主,少部分外感風寒,因此用傷風敗毒比較對症。外感風熱用連花清瘟的效果也很好。」
張伯禮院士還提到,本輪新冠疫情的患者人群開始是兒童比較多,現在看成人不少。所以這個病並不是兒童易感,只是因為最初的爆發地是託管班,後期成年人、老年人發病趨於常態。
張伯禮院士說:「我們對這批感染兒童格外關注,派駐三名醫師進入病區,已經查看了所有病人。目前,孩子們整體情況比較好,有幾個孩子有發燒癥狀但體溫也並不是很高,其他主要是咳嗽咽痛,無癥狀孩子佔了半數。目前,孩子們的狀態很好,我們會盡全力儘快將他們治癒,讓家長放心、社會放心。」
天津這次疫情給全國帶來什麼經驗?
發布會上有記者提問:天津這次的疫情防控給全國帶來了什麼經驗?
張伯禮院士回答:全國是一個整體,當年的武漢人民作出了重大犧牲,但是給全國提供了很好的經驗。所以我們說武漢人是英雄的,天津這次面對奧密克戎引發的新冠肺炎疫情,天津首當其衝,遭遇了第一波的阻擊戰,全國人民是支持天津的。今天我來的時候,好幾個企業聯繫我,要給天津捐葯。
天津有責任,總結好我們的經驗,為全國做貢獻。從國外的經驗看,奧密克戎的傳染性確實非常強,但我們寄希望於天津能夠盡量減少往外擴散,但是也不能不做好最壞的打算。
目前來看,短短的幾天,天津在防控工作中體現了「早」,8日發現,9日開始全市大篩,反應非常快。一個80多歲老太太告訴我,說20分鐘就完成了篩查。流調是非常重要的,因為它傳染性強,3天、5天就是一代,如果不快的話,等到再發現可能又是一代、兩代過去了。
二就是「嚴」,說足不出戶就足不出戶,並且是三位一體,落實到位。
三就是「准」,整個干預治療每一步都是準確的,並且都是精準,對全市沒有太大影響,分不同的區域精準的進行防控。
另外,既考慮到防控、大篩和病人的救治,也考慮到了對群眾生活的影響,對於就診就醫的問題都是未雨綢繆想到的,做的非常好,老百姓給予充分的肯定。市委市政府給全市老百姓送信,大家讀起來感到很親切,就像自己家人在那說話似的,大家都能理解和體諒。
我來之前,國家中醫藥管理局正在召集現場會,來對奧密克戎的感染制定中醫藥應對的方案。
我們參與救治了許多病人所以有了基礎的資料,我們希望把它總結出來,從中醫角度怎麼去用藥。這些經驗出來以後,一個對天津儘快把病人治好,第二個對全國也是一個貢獻。
中青報客戶端(記者 胡春艷)、津雲新聞記者 趙穎妍 劉暢 馬揚洋
來源:中國青年報