【天眼關注】「陽康」後忍不住要鍛煉?遵醫附院專家傅小云:「健身一族」還得慢慢來!

最近,身邊很多朋友已進入新冠康復階段,很多人在陽過轉陰之後甚至癥狀剛一緩解,就迫不及待地將鍛煉提上日程。

然而,網友們在網上看過類似提醒:「陽了」或者「陽康了」不要鍛煉,否則可能患心肌炎,甚至會因此喪命。關於康復後能不能運動、何時可以健身?「健身一族」有很多擔憂。

究竟「陽過」多久才能投入到鍛煉中?又如何恢復身體機能?記者近日專訪了遵義醫科大學附屬醫院醫務處副處長、重症醫學科主任,三都自治縣人民醫院院長傅小雲,為大家答疑解惑。

「喜歡健身的朋友在新冠病毒感染之後,什麼時候可以再次恢復鍛煉,主要還是得根據自己的體力情況來判斷。」傅小雲表示,我們其實自己可以去觀察體會,如果稍微活動一下,會覺得提不上氣兒,或者是覺得有點累的這種情況,那麼建議就不要進行劇烈的運動。

應該來說,這與我們自己當時感染的情況,癥狀的輕重是有直接關係的。

傅小云為村民做檢查

「比如說你感染時出現了非常嚴重的高熱,40℃或者39℃,持續的時間又比較長,這樣的人群,我覺得恢復劇烈運動的時間一定要慢一點,要緩一緩。」

「那如果你當時的感染癥狀並不是很重,就像得了一個普通的感冒,這樣的人群我覺得他恢復運動的時間就可以提前,我相信這一次病毒感染對他自己的機體打擊也是比較小的。」所以傅小雲認為,一定要根據自己實際發病的當時情況來進行選擇。

傅小雲解釋道,新冠病毒一次感染之後,對機體的整體是有一定消耗的,包括心肌可能出現一些潛在的損傷,或者肌肉因為大量的產熱或者發燒以後都會出現相應的損傷,整個機體對能量的消耗也比較大。「在這個過程中,我們要逐步地、有節奏地恢復身體機能,不能著急,要慢慢來。」

另外,記者了解到,網上流傳的「陽康後恢復鍛煉容易患上心肌炎」的說法,實際上是有所誇大的。

心肌炎的發生與侵犯的病毒強弱、數量及當時的免疫狀態相關。臨床上來看,多種病毒都會誘發心肌炎,其中又以引起上呼吸道、腸道感染的病毒感染最為多見。

雖然運動本身不會直接導致心肌炎,但是過度的疲勞,劇烈的運動,可能會加重心肌炎的後果,嚴重時可致命。如果出現了胸痛、呼吸困難、心悸、暈厥等癥狀,應該及時就醫。

傅小雲上門入戶關注老人身體情況

  世衛:恢復鍛煉應分為5個階段

記者查詢資料發現,世界衛生組織建議,感染後考慮將恢復鍛煉分為5個階段,每個階段至少保持7天才能進入下一個階段。如果感到有困難或者癥狀出現倒退,可以退回一個階段。

如果在「陽康」後稍微運動感到疲勞或其他癥狀加重(在科學術語中稱作「勞累後不適」,簡稱pem),可以使用以下主觀疲勞感知測量表,初步作為逐步提高活動水平的指南。

在鍛煉中出現任何「危險信號」(如胸痛或頭暈),應立即停止活動。在得到專業醫務人員的診治前,不要重新開始鍛煉活動。

  第一階段:

為恢復鍛煉做準備(你的「自感勞累分級rpe」分數為0-1)

例如:有控制的呼吸、溫和的步行、拉伸和平衡訓練,如果上述任何活動你的rpe得分超過1,就可以進入下一階段的活動了。

可以坐著或者站著拉伸你的肌肉,每一次拉伸應該緩慢輕柔地進行,每一次都應該保持15-20秒。

  第二階段:

低強度活動(你的rpe評分為2-3分)

例如:散步、輕微家務工作,如果上述任何活動你的rpe得分超過3,就可以不在本階段做這些活動了。

如果你能忍受rpe分數2-3分的活動,可以逐漸將每天的鍛煉時間增加到10-15分鐘,在本階段至少保持7天且沒出現勞動不適的情況,才可進入下一階段。

  第三階段:

中等強度的活動(你的rpe評分為4-5分)

例如:快走、上下樓梯、慢跑、阻力訓練,如果你的rpe得分超過5,可以進入下一階段活動了。

  第四階段:

具有協調和有效技能的中等強度訓練(你的rpe評分為5-7分)

例如:跑步、騎自行車、舞蹈課,如果在這些運動中的rpe得分超過7,就可以進入下一階段的活動了。

  第五階段:

回歸到基線練習(你的rpe評分為8-10)

達到該階段後,就能像感染之前一樣正常鍛煉活動了。

運動是良藥,運動是良醫,但對於康復者而言,要把握好運動的強度、時間、種類和頻率,科學的鍛煉才能逐步恢復體能,謹記不要立刻達到感染前的鍛煉強度,因為此時體力和免疫力都處於修復階段。

貴州日報天眼新聞記者 高琴

編輯 胡銳

二審 黃國平

三審 田旻佳