98歲老人股骨頸骨折術後1天下地,對「人生最後一次骨折」說不!

2025年03月07日12:10:19 星座 4915


近日,98歲的唐奶奶(化名)因意外跌倒導致左側髖部疼痛、無法行走,經診斷,為左股骨頸骨折。唐奶奶家屬最初考慮到奶奶年齡太大,不能耐受手術,在家裡躺了二十多天。

然而骨折帶來的劇痛,讓唐奶奶感慨還不如「一走了之」。為解決唐奶奶的痛苦,家屬決定還是帶她到湖南省第二人民醫院(省腦科醫院)骨關節運動醫學科就診。

接診醫生唐劍鋒副主任醫師詳細了解了病史,積極完善了必要的術前檢查,發現唐奶奶合併有高血壓、貧血、低蛋白血症、左下肢肌間靜脈血栓、肺炎、心功能不全等多種基礎疾病。

李寶軍主任醫師及其團隊立即展開術前討論,並邀請心血管內科、呼吸內科、消化內科、內分泌科、營養科、麻醉手術科等多學科協作,積極完善術前準備。

在充分評估治療後,入院第三天,唐奶奶接受了左人工股骨頭置換手術,手術順利,在麻醉手術科的密切合作下,手術時間僅40分鐘,出血僅100ml,術後平安返回病房。

98歲老人股骨頸骨折術後1天下地,對「人生最後一次骨折」說不! - 天天要聞

術後第一天,唐奶奶在助行器輔助下成功站立,奶奶臉上泛起了久違的笑容,並念叨著早知道就應該早點做手術。家屬也是感慨,「這也太不可思議了」,並懷著激動的心情送來了錦旗表示感謝。

98歲老人股骨頸骨折術後1天下地,對「人生最後一次骨折」說不! - 天天要聞

為什麼老年人容易發生股骨頸骨折

李寶軍主任醫師解釋:股骨頸是連接大腿骨(股骨)和軀幹的「脆弱區域」。老年人因骨質疏鬆、肌肉力量減退和平衡能力下降,容易不小心摔跤,跌倒時極易發生骨折。數據顯示,我國每年發生髖部骨折的老年患者超過100萬,且呈逐年上升趨勢。老年髖部骨折患者骨折後6個月死亡率為10%-20%,1年內死亡率高達20%-30%,而90歲以上患者,此項數據更高,因此髖部骨折在以前常被稱為「人生最後一次骨折。」

在關節置換手術沒問世之前,高齡老人髖部骨折後只能長期卧床,但現代醫學給出了截然不同的答案。

高齡老人髖部骨折,為何必須手術

保守治療,患者需長期卧床,容易並發墜積性肺炎、深靜脈血栓、褥瘡、尿路感染等多種併發症,並且此類併發症難以控制和處理,易出現多器官功能衰竭,危及生命。此類併發症往往比骨折本身更具殺傷力。

國家衛健委發布的2022版《老年髖部骨折診療與管理指南》指出:老年髖部骨折在條件允許的情況下,均應首先考慮手術治療,力爭越早越好。針對股骨頸骨折推薦髖關節置換手術,且目前手術技術成熟:人工股骨頭置換術(半髖置換)或全髖關節置換術可在1-2小時內完成,術後次日即可嘗試站立行走。

以98歲唐奶奶為例,醫生選擇創傷較小的半髖關節置換術,術後聯合麻醉科、康復科制定個性化鎮痛及康復方案,48小時內即開始床邊康復訓練。

超高齡患者手術,多學科協作突破「禁區」

在超高齡患者手術突破「禁區」的過程中,多學科協作(mdt)發揮著極為關鍵且不可替代的作用,堪稱保障手術成功的堅固基石。

面對唐奶奶這樣基礎疾病複雜的超高齡患者,術前評估絕非單一科室能夠勝任。骨關節運動醫學科、麻醉手術科、心血管內科、呼吸內科、消化內科、內分泌科、營養科等多領域專家迅速集結,組成專業的mdt團隊。他們猶如精密儀器中的各個關鍵部件,協同運作,共同為患者的手術安全把關。

各個科室的專家在充分溝通與交流的基礎上,綜合考慮患者的整體情況,共同制定出全面、科學、個性化的手術方案,從手術時機的選擇、手術方式的確定,到圍手術期的各項準備與治療措施,每一個細節都經過反覆斟酌與討論,不放過任何一個可能影響手術效果和患者預後的因素。

這種多學科協作的模式,打破了科室之間的壁壘,實現了醫療資源的優化整合和專業知識的共享互補,為超高齡患者手術成功開闢了一條安全通道。

預防勝於治療:遠離骨折風險

1.增強骨密度:補充蛋白質、維生素d和鈣(如牛奶、魚類)。50歲後定期檢測骨密度,遵醫囑補充鈣劑(每日1000-1200mg)和活性維生素d。

2.防跌倒措施:居家安裝扶手、防滑墊、適老坐便器等,選擇防滑鞋,改善居家照明,雨雪天減少外出。

3.鍛煉平衡能力:太極拳、八段錦或靠牆靜蹲可提升下肢力量與穩定性。

李寶軍主任醫師表示,在人口老齡化加劇的今天,唐奶奶的案例給予我們重要啟示:年齡並非手術的絕對禁忌,高齡不應成為放棄治療的理由。通過精準醫療、快速康復和全程管理,現代醫學正在重新定義老年骨折的治療邊界。當98歲老人重新站立的瞬間,我們看到的不僅是醫學技術的突破,更是對生命尊嚴的至高致敬。這束照進老年病房的科技之光,正在為無數家庭帶來新的希望。

湖南醫聊特約作者:湖南省第二人民醫院(省腦科醫院) 諶莎莎 彭一川

關注@湖南醫聊,獲取更多健康科普資訊!

(編輯zs)

星座分類資訊推薦

如果不出意外,兩會結束後,我國房地產將出現這4大變化! - 天天要聞

如果不出意外,兩會結束後,我國房地產將出現這4大變化!

在今年的報告中,關於房地產市場的議題引起了廣泛的關注。其中,「穩住樓市」、「持續用力推動房地產市場止跌回穩」等表述,不僅為當前的房地產市場注入了信心,也為2025年房地產市場的政策走向定下了基調。兩會結束後,我國房地產市場將迎來4大顯著變化。
兩會新消息!多項建議或被採納,新政策,新福利,老百姓春天來了 - 天天要聞

兩會新消息!多項建議或被採納,新政策,新福利,老百姓春天來了

2025年的全國兩會已經結束了。期間很多代表的建議涉及養老、醫療、教育、就業、住房等民生問題,說出了老百姓的心聲,所以倍受社會各界的關注。在兩會結束之後,又傳來好消息,多項建議有望被採納。而隨著新政策、新福利的到來,老百姓的春天就要來了,未來生活將更加美好,讓
摩羯座的十個真實面目 - 天天要聞

摩羯座的十個真實面目

摩羯座,是十二星座里,最耐人尋味的存在。摩羯低調、沉穩、不善言辭,給人一種深不可測的神秘感。有人覺得摩羯冷漠、難以接近,但真正了解摩羯的人才知道,摩羯的個性里,藏著太多的矛盾,和複雜的情緒。摩羯既理性又感性,既現實又浪漫,既堅韌又脆弱。
從來就沒有任何壞心眼的三個星座女 - 天天要聞

從來就沒有任何壞心眼的三個星座女

本文個人觀點,僅供參考或娛樂,請勿迷信其中!星辰之下,總有人生來便帶著善意。這世間最難得的品性,莫過於以純粹之心待人接物,既不設城府,亦無半分算計。正如《詩經》所言"溫溫恭人,如集於木",真正的善意恰似棲於枝頭的暖陽,無需刻意彰顯,卻能讓靠
晚上六點半是什麼時辰 - 天天要聞

晚上六點半是什麼時辰

晚上六點半是中國傳統時辰的卯時!中國文化博大精深。即便是時辰文化,也給人非常高深的感覺——中國有十二生肖:鼠、牛、虎、兔、龍、蛇、馬、羊、猴、雞、狗、豬。它們的習性對應中國十二時辰:子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥。小編主要向
綠城服務邀請業主代表們說一說心裡話 - 天天要聞

綠城服務邀請業主代表們說一說心裡話

會上還正式發布了綠城服務「深度服務體系」。「深度服務體系」錨定不同業態、不同房態、不同年齡的客戶敏感點,細化全場景管家服務。「深度服務體系」通過加碼「一老一幼」服務關切、煥活空間以及社群運營、煥新商企一體運營,讓生活服務全維深入。
清明祭祖當懷敬畏!一男子迷信「風水」放火獲刑三年 - 天天要聞

清明祭祖當懷敬畏!一男子迷信「風水」放火獲刑三年

時值一年芳草綠,又是一年清明時,人們以各種方式緬懷先人、寄託哀思,但任何祭祖行為都應以尊重公序良俗、維護公共安全為前提。記者4月2日獲悉,廣州白雲法院審結一起因迷信「風水」引發的放火案件,被告人梁某為所謂「祖墳風水」付出了沉重代價。2024年3月26日20時許,梁某到廣州市某路附近,認為陳某等人經營的廢品站所...