近日,哈爾濱市紅十字中心醫院產五科聯合多學科醫護團隊,緊急為懷孕32周的准媽媽摘除巨大囊腫,孕婦於8周后成功娩出一個3700克健康女嬰。目前,母女平安已出院回家。
圖片由醫院提供
據了解,還有8周就到預產期的准媽媽小蕾(化名)腹中直徑20厘米的巨大囊腫突然破裂。醫生問診得知,小蕾在孕早期就發現合併卵巢囊腫,隨孕周的增加,囊腫也逐漸變大。小蕾經120救護車轉診至哈市紅十字中心醫院,彩超檢查發現,孕婦腹腔內有大量積液已達肝腎區,並伴有宮頸縮短,出現早產先兆。孕婦腹脹難忍不能平卧,心率增快達120次/分,有早期休克癥狀。孕婦同時還伴有妊娠期糖尿病和妊娠合併甲減。
產五科主任朱瑩立即組建多科室手術搶救團隊。手術中,考慮到孕婦目前僅妊娠32周且情況緊急,沒有時間對胎兒進行促肺成熟和胎兒腦保護治療。決定避開妊娠32周巨大子宮,僅進行腫瘤切除術,將胎兒繼續保留於子宮內。經過1小時15分鐘的緊張手術,醫護們成功切除病變組織,清出腹腔內黏性液體2000多毫升。孕婦術後病情很快好轉並痊癒出院,胎兒宮內狀態平穩。
8周後,小蕾妊娠足月,再次入住產五科準備分娩。朱瑩醫生綜合評估後決定鼓勵她自然分娩。小蕾順產一個健康女嬰,體重3700克。
據介紹,妊娠期附件囊腫的發生率為2-20/1000,約為同齡人群的2-20倍,多無明顯癥狀,少數人群因囊腫扭轉、破裂導致急腹症或可疑惡性,需要干預。隨著妊娠期子宮增大,附件區囊腫可發生扭轉、破裂、出血等併發症,表現為突發腹部疼痛、墜脹感等,嚴重時會導致流產或早產。朱瑩提醒,孕前檢查和孕期產檢同樣重要,孕婦應及時發現異常,妥善處理,消除隱患。一旦妊娠期發現附件包塊,要遵照醫囑按時產檢,密切監測,根據孕婦的具體情況制定個體化治療方案,以保障母嬰的健康和安全。