用愛「築巢」40天 2.7斤極低體重早產兒連闖生死關

近日，西安醫學院第一附屬醫院新生兒科在極低出生體重早產兒的救治方面又有新突破。一名胎齡29+5周，體重僅1360克的極低出生體重早產兒小櫻桃，在醫護人員精心守護下體重增長到1900克，目前已順利出院。

「一位29+5周產婦，胎膜早破，即將生產！」時間回到9月16日下午4點，新生兒科在接到緊急會診電話後迅速趕至產房，緊鑼密鼓地準備各項搶救措施。半小時後，嬰孩平安出生，在新生兒科醫生及護士陪同下，小櫻桃轉至新生兒監護室。此時小櫻桃體重只有1360克，屬於極低出生體重兒。科室主任韓長青告訴記者，每個早產寶寶的成長過程就像在闖關，呼吸關、循環關、營養關、感染關，每一個關卡都布滿了陷阱，稍有疏忽就會前功盡棄。而醫護人員必須做到提前布局，嚴防死守，幫助早產兒平安闖過每一個難關。

正常新生兒體重多為2.5-4公斤，平均體重為3.2公斤。剛剛出生的小櫻桃不僅伴隨體重極低，也如醫護預料的那般遇到了人生的第一個難關——呼吸關。小櫻桃自出生後就呼吸淺快，每分鐘達70次，根據其情況，醫生制定了詳細的診療計劃：為了提高其安全感及舒適感，將小櫻桃放在溫暖的「鳥巢」（保溫箱）內；由於小櫻桃呼吸中樞功能不成熟，住院期間頻繁出現呼吸暫停，醫護人員為其安置了水床，靜脈泵入咖啡因注射液興奮呼吸治療；當小櫻桃心臟超聲提示動脈導管未閉時，醫護實時陪伴在側，第一時間給予口服布洛芬混懸滴劑關閉動脈導管，並給予呋塞米減輕水腫及心臟負荷。

解決了呼吸難題，營養補充成了首要問題。母乳中水分充足，營養價值高，是最理想、最天然的食物。小櫻桃由於胎齡較小，暫時不能經口餵養，醫護人員就另闢蹊徑，通過留置胃管，經胃管滴注奶液。嬰孩胃腸功能差，醫護們為了給孩子及時供給新鮮乳汁，鼓勵家長積極送母乳，隨送隨收不限時間，以此保證小櫻桃住院期間全母乳餵養。這過程也並不順利，小櫻桃多次出現胃瀦留，小肚子脹得像一面鼓，醫護人員又多次通過腹部按摩、撫觸及口腔運動干預等措施緩解其腹脹癥狀。

堅持每日進行洗澡、口腔護理、翻身叩背，以增加其舒適感。為了促進神經系統發育，同時緩解媽媽的思念之情，科室特意邀請小櫻桃媽媽來到病房進行袋鼠式護理培訓，手把手指導如何餵養和護理。經過醫護人員40天的精心治療和護理，小櫻桃平安渡過重重難關，體重達1900克，奶量達到每次25毫升，且不再用鼻飼，完全可以自主吸吮，各項指標都已恢復正常，已於日前順利出院，和爸爸媽媽團圓了。

西安報業全媒體記者 王江黎 受訪單位供圖