現代快報訊(通訊員 晨光 記者 嚴君臣)3歲兒童出生時就與眾不同,右足第5趾多出了一個腳趾,與相鄰的腳趾「緊貼」在一起。如今,這個多餘的小「腳趾」開始影響到孩子正常走路。8月5日,現代快報記者了解到,日前,這名兒童在父母的帶領下來到南通市第三人民醫院就診,醫生為他實施了右足第5趾骨多趾畸形切除矯形術,如今孩子恢復情況良好。

△手術進行中
依依(化名)今年3周歲,出生時他的右足就與別的小寶寶不同,其右足第5趾多出了一個腳趾,並且兩個小腳趾並排靠攏在一起。因為腳趾的位置比較隱蔽,且多出來的「小腳趾」也未對生活造成很大的影響,故暫未及時處理。
然而,隨著孩子一天天長大,這個多出來的「小腳趾」漸漸壓迫到了相鄰位置腳趾的生長,孩子走路也受到較大影響。7月25日,依依的父母帶著孩子來到南通市第三人民醫院關節外科就診。
關節外科主任王曉東教授仔細查看了孩子情況,結合影像學檢查,明確孩子右足第5趾多趾畸形。「多指(趾)畸形又稱重複指,是一種染色體疾病,指正常指(趾)以外的多餘指(趾)的指骨、單純軟組織成分或掌骨等的贅生,多見於拇指(趾)的外側和小指(趾)的內側。目前,醫學上認為多指(趾)畸形致病因素主要有兩個,一是母親孕期前2個月胎兒發育時受到外界因素如煙、酒、射線等外在因素影響;二是家族遺傳、基因突變等內在因素影響。」王曉東介紹,「對處於生長發育階段的兒童,多指(趾)或並指(趾)畸形可能帶來外觀、功能及發育等多方面的問題,同時也會對患兒心理產生影響,因此應儘早手術治療。不過,具體手術時機還是要因人因部位而異,如果畸形並沒有引起手指(足趾)明顯的發育障礙,可以選擇在1~4歲進行手術。」
手術看似只需「一切了之」並不複雜,但要想做得出色卻頗有難度。手術醫生不僅要對指(趾)部解剖結構瞭然於心,更要掌握微小局部下的矯形縫合、皮瓣移植等技術,一旦哪個細節處理不當,將影響最終整復效果,甚至導致手術失敗。

△手術進行中
7月27日,在麻醉科主任邢春花保駕護航下,王曉東帶領侯建偉醫師、王岩松醫師為患兒行右足第5趾骨多趾畸形切除矯形術。術中,在放大10倍的顯微鏡下,小腳趾的解剖細節清晰可見,專家憑藉豐富的經驗,嫻熟地在顯微鏡下精細解剖分離組織、保護好血管神經束,切除多趾、修整皮瓣、美容縫合切口,確保外觀和功能均能獲得滿意的改善。術後,小朋友的右腳看起來與正常孩子已無差異。

△手術前後對比
7月31日,恢復良好的依依準備出院了。臨行前,看著困擾一家人許久的「頑疾」順利解決,孩子還恢復得這麼好,依依的父母對醫護人員表達了深深的感激。
(院方供圖 校對 胡濤)