天冷血壓高,應多測量和注意調葯!中國共識

2022年10月31日02:02:34 健康 1784

血壓的季節性變化,與心血管事件發生風險密切相關。

近期,《高血壓患者血壓季節性變化臨床管理中國專家共識》指出,應在每年進入初期夏季和冬季定期進行家庭血壓監測,尤其是氣溫大幅變化的換季期間,如血壓出現顯著變化時應及時諮詢醫生。

關於血壓的測量,根據家庭自測血壓指南的建議,應每日早、晚測量血壓。

早上量血壓應於起床後1小時內、服用降壓藥前、餐前和劇烈活動前進行。

晚間血壓測量於晚飯後、睡覺前進行。

不論早晚,量血壓前均應注意排空膀胱,並記錄起床、睡覺、三餐及服藥時間。

共識建議,有條件的醫院或社區醫療機構積極開展動態血壓監測

對於已經知道血壓水平會隨季節變化波動,或容易隨季節變化波動的患者,包括老年人、合併慢性腎病糖尿病、動脈粥樣硬化的高血壓患者,每年在夏季和冬季進行動態血壓監測,了解血壓波動情況。

對於冬季血壓升高顯著者,如確定為血壓季節性變化引起,可根據情況及時靈活調整降壓藥種類和劑量。

如果患者在夏季血壓較低,可判斷是否與季節性變化有關,需減葯或減量時,應進行動態血壓監測,預防夜間高血壓。

共識還指出,還應關注「候鳥式」生活方式對血壓變異的影響。

對於這些人,在遠途旅行前後數周內應注意增加血壓測量,及時了解血壓變化。若出現血壓大幅度波動,需適時調整降壓治療強度。

來源:

[1] 中國心臟聯盟心血管疾病預防與康復專業委員會. 高血壓患者血壓季節性變化臨床管理中國專家共識. 中華高血壓雜誌, 2022, 30(9): 813-817.

[2] 中國高血壓聯盟《家庭血壓監測指南》委員會. 2019中國家庭血壓監測指南. 中國循環雜誌, 2019, 34: 635-639. DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2019.07.003 【長按或掃描二維碼查看全文

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[3] 中國高血壓聯盟《動態血壓監測指南》委員會. 2020中國動態血壓監測指南. 中國循環雜誌, 2021, 36: 313-328. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614. 2021. 04. 001. 【長按或掃描二維碼查看全文

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