「我和老公備孕了1年多，始終沒能懷上孩子，一直以來自己臉上的痘痘反反覆復，體重也一直在上漲很難控制，才意識到事情沒那麼簡單。
去了醫院才知道，原來我患上了多囊卵巢綜合征！檢查的醫生告訴我，患上多囊以後，很難懷孕，婆婆知道後對我更是沒有好臉色了，大夫我該怎麼辦，多囊真的沒有希望懷孕了嗎？」
以上是一位多囊患者的情況，其實在門診上遇到類似的事情有很多，因為女性有多囊被男朋友嫌棄被未來婆婆嫌棄被迫分手的，也有結婚三四個月沒懷孕查出多囊離婚的。
每每聽到這樣的事情我都覺得很遺憾，也很憤怒，其實多囊並不是絕症，多囊的治療並不是很複雜，有很多多囊女性經過調理後都能懷孕，但是有太多的人道聽途說，甚至有的醫生也在誤導病人，在病人不了解的情況下直接說多囊不好懷，以至於其家庭，感情破裂的！
今天就給大家說一說多囊，多囊影響懷孕但並不等於不能懷孕！
為什麼多囊會影響懷孕呢？
1.無排卵
不排卵是多囊女性不能懷孕的最大原因，正常時每月應有一個成熟卵泡排出。
而多囊患者的卵巢中有多個小卵泡，卻沒有一個可發育成熟並排卵，這不但導致了不孕，也是月經稀發的主要原因。
2.其他原因
與其他不排卵的疾病（下丘腦-垂體性閉經）相比，促排卵治療後，排卵率相同時，多囊女性的受孕率明顯更低，說明不排卵並非不孕的唯一原因。
作為一個「綜合征」，多囊卵巢綜合征的潛在病因、臨床表現、致病機理是多樣且複雜的。
所以患上多囊後，如果想懷孕可以試試以下方法：
①減肥
對於胖多囊來說，專業的大夫會評估胖多囊的體重，讓肥胖患者在開始促排卵治療前，先減肥。
有研究表明，哪怕只減重5%-10%，都可以改善患者的代謝狀態、降低雄激素水平以及幫助恢復排卵。
有很多胖多囊的患者，在我的指導下減肥10-20斤，然後不知不覺懷上孕的，她們還以為是月經又不調了來找我，我讓她們一檢查，果不其然就懷上孕了！
②中藥調理
從中醫方面來講，多囊卵巢綜合征常見的病機為腎精虧虛、肝鬱化火、痰濕阻滯，主要涉及腎、脾、肝三臟。
治療上，以標本兼治為原則，以補脾、益腎、疏肝、柔肝治法，兼治以清熱、化痰、利濕、活血。
分享一個門診案例：
23歲的洪女士，既往痛經多年，平素容易緊張、焦慮，形體偏胖。就診時訴月經周期不規律，月經量少，夾血塊，痛經嚴重。納眠可，二便調。舌暗紅，苔薄白，脈弦緊。
【初診】診斷：月經不調（肝鬱氣滯，濕瘀內阻），西醫診斷：多囊卵巢綜合征。
在處方中藥前，積極與病人進行溝通，交代生活方式干預在本病治療中的重要性，並跟病人制定「雙規」管理規範：1月體重下降2-3公斤。戶外運動，以汗出為宜，並鼓勵病人保持愉快心情配合治療，疾病痊癒更快。
處方：柴胡，薄荷，白芍，牡丹皮 ，莪術，丹參，紅花，黃芪，生地黃，當歸，茵陳，薏苡仁，甘草，水煎內服，共10劑。
【二診】：1月後複診，月經不規律，痛經較前減輕，月經量中等，無血塊，現腹痛，隱痛，伴腰痛，舌暗紅，苔薄白，脈弦緊。體重減2kg。
前方加二至丸：女貞子，旱蓮草補益肝腎，共10劑。並對患者生活方式干預效果給予肯定及鼓勵，並督促其保持良好的生活方式管理。
【三診】：月經已轉規律，仍痛經，月經量中等，無血塊，現腹痛，隱痛，伴腰痛，臉色偏黃，自訴余無何不適。舌暗紅，苔白，有瘀斑，脈弦緊。體重減輕再1kg。前方薏苡仁減量，加赤芍，共10劑。
因為洪女士平素容易緊張、焦慮，肝鬱氣滯，血行不暢，瘀血阻滯，因而痛經、血塊多，月經周期紊亂。
所以，治療謹守核心病機，以疏肝理氣葯串：柴胡、薄荷、白芍、丹皮及活血化瘀葯串：莪術、丹參、紅花、當歸為基本方，酌加健脾益氣祛濕之品。
在調和機體氣血治療之後，逐步加用補腎的二至丸，以補腎養陰，調整月經周期，通過「序-貫」的治療，患者月經周期規律，經量增多，痛經好轉。
在此治療的基礎上，患者積極實施合理的生活方式管理，有效的體重控制以及良好情緒的保持對疾病的康復也起到積極推動作用。
因此，大夫和患者能夠相互配合，知行合一，管治並行，是多囊卵巢綜合征長期管理及治療最有效的方案。
那麼，多囊患者懷孕以後就徹底好了嗎？
並不是。
1
警惕由多囊導致的產後併發症。
有研究表明，多囊患者產後發生心腦血管類併發症（肺栓塞、子癇、圍產期心肌病、高血壓心臟病、腦血管事件等）及精神科併發症（產後抑鬱）的風險有所提高。
2
可以做什麼避免這些風險？
1）平時良好的控制病情、整個孕期對於多囊及多囊相關併發症的管理（如血糖、血脂、血壓的監控）都要做好。
2）產後積極隨診，多關注自己的身體感受及情緒變化，多多尋求家人的支持。
3） 控制體重、定期遵醫囑複查、學習相關知識、學會自我檢查。
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如何自我檢查？
月經稀發、體毛加重、面部痤瘡、肥胖、皮膚褶皺處變黑、再備孕時難懷孕[1]……
出現以上表現/或加重，應及時看醫生，及時控制病情。
看完以上分享，你是否心裡更加有底了呢？各位多囊的女性朋友們不要氣餒，也要有信心哦！
多學習相關知識，積極配合治療，你也一定可以順利當上媽媽！
