8歲的晨晨最近發生了一件揪心的事，幸虧最後送醫及時，否則現在還出不了院。
暑假當中，晨晨吃了幾塊西瓜就去午睡了，醒來以後感覺有些胸悶、頭痛，伴隨著流鼻涕、打噴嚏的癥狀。
見他沒有發燒，媽媽也沒帶他去醫院，只到藥店買了點感冒藥，就去忙自己的事情了。
到了半夜，晨晨開始哭鬧，用力拍打胸口而且還出現呼吸困難，這可把他媽媽嚇壞了，趕緊將晨晨送到醫院。經過一系列的檢查，最後竟診斷為暴發性心肌炎！
爆發性心肌炎是非常嚴重的感染性疾病，容易造成惡性心率失常以及心臟功能衰竭，是非常兇險的。而它在發病時的癥狀，卻和感冒差不多。
一、兒童感冒不簡單，都分哪幾類？
少年兒童正處在身體的發育期，五臟六腑的功能還不完善，因此季節、氣候變化很容易影響到健康。感冒是兒童群體最常見的疾病之一，冷、熱、暑濕以及流行性感冒將兒童感冒類型分成四類，也初步講明了其病因。
風寒感冒就是冷風侵入人體、寒冷引起的感冒，常見於秋冬季節，其次是春季，夏季得風寒感冒的相對較少。
風寒感冒的癥狀主要是鼻塞、流清鼻涕、咳嗽、怕冷等等，因此出現這些癥狀首先要考慮孩子是否有出汗被冷風吹到、以及是否在寒冷環境中呆過。雖然感冒的主要原因跟氣候有關，但歸根結底還在於孩子自身的抵抗力較差。
風熱感冒其實就是熱引起的感冒，這種感冒在四季都常見，癥狀表現就是鼻塞、流黃鼻涕、咽喉痛、高熱以及便秘等等。也就是說，風熱感冒大都會引起身體乾燥、體液減少。
在臨床上，我們經常說上火、有痰咳不出或者咳黃痰，這類都屬於風熱感冒，用藥一定要和風寒感冒區分。現在藥店賣的一些兒童感冒藥，會明確寫上是針對風熱還是風寒感冒的，服用之前要針對自己的癥狀做出選擇。
暑濕型感冒往往表現為頭痛、腹瀉、腹痛等，它絕大部分都發生在夏季暑期。兒童的皮膚排汗功能還不是很完善，很容易發生潮熱無法充分發散出去的情況，這就造成暑濕型感冒。
臨床上暑濕型感冒還容易與腸胃炎同時發生，因為它與季節性關聯較強，比較容易診斷。在治療上用藿香正氣水等祛濕消暑的藥物即可，一般不會出現特別嚴重的情況。
流行性感冒多為病毒性感冒，它具有傳染性，癥狀有突然高熱、頭痛、怕冷、疲乏以及噁心等等，需要對孩子進行抗炎、抗菌藥物治療。
兒童感冒是常見病，大部分抵抗力較強的孩子，不用藥也能自愈，只是需要更長一點的時間而已。因此很多人在發現孩子有感冒癥狀，就自行用藥。
但實際上，有些隱藏的疾病也可能會出現感冒癥狀，像暴發性心肌炎，如果根據感冒來治療，會延誤病情，後果是比較嚴重的。
二、暴發性心肌炎是怎樣的疾病？
暴發性心肌炎是非常嚴重的感染性疾病，它表明身體被病毒侵襲，影響到了心肌功能，造成惡性心率失常以及心功能急性衰竭。臨床上暴發性心肌炎是心肌炎的重症，一旦發作，病情發展很快，病死率較高。
在了解暴發性心肌炎之前，我們需要知道心肌炎是什麼。
心肌炎是心臟周圍的肌肉發生炎症的疾病，細菌、真菌、原蟲、寄生蟲、病毒等都可能是心肌炎的致病因素，它的癥狀表現也各不相同。有的人基本上沒有癥狀，有的人會出現高熱、咳嗽等感冒癥狀，還有的會出現心率失常、休克甚至死亡。
因此，僅僅通過癥狀來確診心肌炎是不科學的，醫學上通常採用臨床、實驗室檢查和其他相關輔助檢查進行診斷。
在實驗室檢查中，肌鈣蛋白I或T的血清濃度明顯升高、血清中病毒特異性IgG降低、心電圖出現急性心梗樣ST段改變、心臟超聲指標異常、心臟磁共振出現結構改變等等都是心肌炎患者容易出現的情況。
心肌炎分輕症和重症，輕症可以不用治療或者通過藥物簡單治療，倘若出現重症，病情都是非常兇險的，暴發性心肌炎就是其中一種。
暴發性心肌炎最明顯的癥狀就是心臟功能失常，我們都知道，心臟的壽命就是人的壽命，只要心臟跳動，生命就存在。
但暴發性心肌炎中，病毒侵襲心臟，出現嚴重的心源性休克、心力衰竭、嚴重心率失常猝死。
因此在患者出現上呼吸道感染、腹瀉等病毒感染癥狀以後，需要及時治療，警惕出現暴發性心肌炎。這類患者通常要去心血管內科就診，通過做心電圖、X線檢查、B超、冠狀動脈造影、心臟磁共振、病毒血清學檢測等，來判斷是否出現心肌炎。
目前對於暴發性心肌炎的治療還沒有特別好的方法，預防是降低傷害最好的選擇，我們要通過癥狀進行初步判斷，及時治療。
兒童群體抵抗力相對較弱，更容易感冒，把暴發性心肌炎的癥狀當成感冒的幾率也相對較高。
三、孩子出現3種癥狀，不要以為是普通感冒，警惕暴發性心肌炎
在臨床研究中，暴發性心肌炎的發病率和有沒有基礎性疾病關係不大，所以很難被預料，它的隱蔽性就在於前期癥狀和感冒非常像。
1.反覆發燒，患兒精神萎靡，類似病毒性感冒。
當身體受到病毒侵襲時，體內的免疫力發揮作用與之抗衡，就會出現發燒現象。如果把它當成感冒給予抗病毒藥物和退燒藥物，高熱就會出現暫時下降的情況，從表面上來看，癥狀減輕，藥物似乎起效了。
但第二天體溫又會高上來，這是免疫細胞再次與病毒抗衡出現的反應。如果連續三天都出現這樣的情況，父母就要當心了，儘快去醫院做相關檢查，以排除暴發性心肌炎的可能性。
2.孩子頭暈頭痛噁心嘔吐，發燒並伴有肌肉酸痛，容易被認為是腸胃型感冒。
暴發性心肌炎患者的病因主要是受到細菌或者病毒感染，加上自身免疫力低下而形成。而小孩子脾胃功能弱，飲食不潔、寒涼都容易出現噁心嘔吐的反應，加上其他發燒、肌肉酸痛等感冒癥狀，正是腸胃型感冒的特點。
因此父母要對孩子進行密切觀察，如果嘔吐、腹瀉、發燒的癥狀呈現階段性反覆，最好去醫院做相關檢查。倘若是暴發性心肌炎也可以儘快進行治療，避免其發病。
3.兒童咳嗽的同時，出現喉嚨痛、臉色蒼白、出冷汗，需要引起警惕。
咳嗽經常伴隨著兒童感冒出現，喉嚨腫脹痛屬於風熱感冒的癥狀之一，但風熱感冒通常會有面色發紅、不出汗或者出汗少的情況，跟面色蒼白、出冷汗不符。
身體同時出現相互矛盾的癥狀表現，要警惕是暴發性心肌炎發作前兆。最好立即去醫院進行檢查，找到病因，對症下藥。
因此暴發性心肌炎一旦發作，治療困難，發展成重症危症的可能性大，甚至會有生命危險，千萬不可大意。
預防暴發性心肌炎最好的辦法，就是提高身體抵抗力，免受病毒侵襲。
四、做好這幾點，提高兒童抵抗力
兒童抵抗力低下與自身臟腑器官發育不成熟有關，但兒童基礎病少，只要飲食、運動、生活方式健康科學，就能提高抵抗力，少生病，增加對抗病毒的能力。
兒童飲食營養要均衡，既要高鈣高蛋白，又要易消化。
處在身體生長發育的關鍵時間，兒童在鈣質、蛋白質、脂肪、碳水、維生素以及微量元素方面都有著旺盛的需求，所以孩子的飲食和老人是不一樣的，他們的飲食結構需要儘可能完整。
生活中常見的那些長得高大健壯的孩子，通常都沒有挑食、偏食的習慣，這樣的孩子免疫力強，很少感冒，即便生病也比別的孩子好得快。
只是兒童的脾胃功能不強，飲食也要注意方式方法，以免傷了脾胃，引起新的健康問題。盡量吃天然食品，從食物中獲得營養，而不是通過保健品、藥品等。
運動是孩子的天性，但要注意適量。
每個孩子都好像有無限的精力，實際上不是他們體力有多好，而是大腦對疲憊的反應相對而言更加遲鈍。所以在孩子運動的時候，父母要適當地指導，太累容易造成身體透支，降低免疫力，給疾病以可乘之機。
但也不能太過安靜，孩子的精力需要釋放，太宅太活躍都不好。
孩子的藥物服用要當心，一定在醫生指導下服藥，而不是自行用藥。
俗話說，是葯三分毒。只要藥物有功效，就一定也有毒性，孩子的用藥需要根據癥狀和病因進行選擇，而不是吃藥不管用再換另一種。表面上沒有什麼變化，實際上吃錯藥對臟器是有一定傷害的，這些傷損在孩子長大後才會顯現出來。
藥物不是普通物品，僅僅通過說明書來服藥是遠遠不夠的，尤其是兒童用藥，在藥品的種類、劑量、服藥時間等方面都有特定的規則，需要在醫生的指導下服用。
文章結語：
孩子的身體健康是父母最關心的事情，兒童感冒作為常見病，則不會引起太大的反應，因為它容易得也容易治。對於身體抵抗力強的孩子來說，即便不吃藥，幾天以後也會有好轉，所以只要不是太嚴重的癥狀，大部分家長都不會過於重視。
但這樣做是有隱患的，暴發性心肌炎以其發展迅速、病情危重、病死率高著稱，它在兒童群體中也有一定的發病率。但它的前期癥狀和感冒是類似的，需要引起家長特別關注。
倘若孩子有感冒癥狀，最好跟醫生溝通過再服藥，以免用錯藥物，貽誤病情。#健康真知筆記#
參考資料：
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【2】賈鵬,李洋,魏智彬,易旭夫.冠狀動脈發育異常兒童暴發性心肌炎誤診為急性膽囊炎死亡1例[J].法醫學雜誌,2021,37(06)
【3】趙妍,黨愛民,呂納強,譚慧瓊.暴發性心肌炎的臨床特點與預測因素分析[J].中國分子心臟病學雜誌,2021,21(05)
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