許小榮
亳州市中醫院肝病科副主任，副主任中醫師
安徽省亳州市醫學會感染病學分會常委
安徽省亳州市門脈高壓聯盟委員
1998年畢業於安徽省中醫藥大學，從事感染病臨床與教學工作20餘年，在感染病的診斷與治療，尤其是在肝病的診治方面積累了豐富的臨床經驗。
熟練運用中西醫結合療法治療各種病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、藥物性肝損傷、自身免性肝病、各種原因所致肝硬化和中晚期肝癌，對乙肝母嬰阻斷有著豐富的臨床經驗。
訪談正文
肝友問：醫生您好，我是個乙肝攜帶者，我女兒也是，現在我女兒又懷孕了，想知道怎麼才能讓她的孩子不再有？謝謝！
答：建議你女兒去醫院行血常規、乙肝兩對半、肝功能、HBV DNA、肝膽脾（上腹）彩超檢查。若目前無需抗HBV治療，則定期複查，至孕28W時若HBV DNA≥2×105IU/mL，建議給予妊娠B類抗病毒藥物進行治療。以降低HBV DNA載量，降低母嬰傳染風險。分娩後12小時內儘快給寶寶注射乙肝免疫球蛋白100 IU，同時注射乙肝疫苗1次，1月齡和6月齡再分別注射乙肝疫苗1次，即可明顯降低乙肝母嬰傳染風險。
肝友問：醫生您好，小孩大三陽，是否能上幼兒園？幼兒園體檢指尖血檢查轉氨酶稍高，檢查當天孩子還服用感冒藥了，幼兒園讓複查，自己去醫院檢查谷丙轉氨酶36.7，穀草轉氨酶49.5↑，血清總蛋白63.3↓，白球比1.89↑，鹼性磷酸酶201.8↑，其餘指標都在範圍內。幼兒園認為轉氨酶異常讓做乙肝五項，已讓家長把孩子領回家。我回去後查詢了一些資料，托幼機構身體檢查項目只查谷丙轉氨酶，並且不得拒收乙肝表面抗原陽性的孩子。我想諮詢一下專家，孩子這種情況能不能上幼兒園，乙肝表面抗原陽性是單指第一項陽性的情況，還是包含大三陽的情況，幼兒園有沒有權利要求必須查乙肝五項，並且不讓入園。
答:小孩「大三陽」，若肝功能正常，可正常入園，若肝功能不正常，建議休息並接受護肝等治療，待肝功能恢復正常後即可入園上學。乙肝表面抗原陽性是指乙肝兩對半中第一項陽性，孩子入園一般不查乙肝五項，但肝功能若不正常，則要進一步查乙肝五項，以了解有無經血（體）液傳染性疾病。
