《徐凱文的心理創傷課》思維導圖
一口氣讀完這本書，結構完整，案例豐富，讀起來很流暢。
今天開始寫這本書的讀書筆記。
一、什麼是心理創傷？
trauma
心理創傷是一個人經歷了特定的事件所引發的心理障礙，使這個人可能無法正常生活。
經歷了哪些特定的事件會造成心理創傷，引起心理障礙呢？
二、四大類：
1、天災帶來的創傷
比如洪澇、颶風、地震、火山爆發、海嘯和泥石流等。這些自然災害，可能會造成大面積的人員傷亡。2008年的汶川地震，很多人失去生命，給很多人帶來了嚴重的心理創傷。
2、人禍帶來的創傷
比如戰爭、被迫害、被綁架、目睹他人死亡、失去自由、被性侵、遭受家庭暴力或虐待等，都有可能給人帶來心理創傷。天災不是針對某個人的惡意，但人禍往往針對某個具體的人。
（1）性創傷
來自science2005年的一項數據，有15%——20%的女性、5%——10%的男性在成年之前曾遭受過性創傷。
性創傷的特殊之在於，其他的心理創傷都會受到周圍人的支持或理解，但性創傷會被鄙視或者被歧視。
（2）情感忽視和軀體忽視帶來的創傷
情感忽視，主要是指父母不愛你，不回應你的情感需求。
軀體忽視，主要是不管你的死活、痛不痛苦、生沒生病，不關心你的存在。
很多時候，這兩種忽視同時存在。比如父母既打罵孩子，又羞辱孩子。打罵孩子是軀體忽視，羞辱孩子是情感忽視。
徐凱文在書中說，當施虐者本身脾氣特別暴躁、情緒不可控的時候，其所帶來的創傷往往會更加嚴重。特別是施虐行為不可控、沒有規律可循的時候。父母這一刻喜笑顏開，下一刻破口大罵，或者單純就是因為心情不好，以孩子的痛苦為樂。這些創傷可能會影響孩子一生。
我在諮詢中也發現了同樣的現象。孩子說，自己會突然的情緒崩潰，有時候是因為很小的事情，有時候找不到原因。
這可能和創傷有關，也就是過去被遺忘或者沒有遺忘的記憶，被喚起了，孩子就崩潰了。
（3）依戀創傷
依戀，在兒童時期，主要是親子之間的親密關係、互動模式。但有時候，父母「不存在」，或者「事實上存在，心理上缺位」。孩子天生需要父母的存在，需要愛，但是沒有。這樣會使孩子總感覺缺少了什麼，心裡空落落的。
（4）替代性創傷
北大附院的醫生林紅曾講過一個故事，老師體罰孩子，被體罰的孩子沒事，目睹體罰的孩子卻生病了。目睹的孩子生病了，就是替代性創傷，自己沒有親身經歷，卻目睹了別人的經歷，並因此受到極大的影響和創傷。
徐凱文在書中說是因為人有共情的能力，當看到別人痛苦自己也會痛苦。
我認為還有一些原因，比如從進化的角度來說。遠古時代，看到別人因為某件事情受傷，看到後，激發了自我保護機制，保護自己避免做同樣的事情受傷。
什麼類型的創傷事件給人造成的影響更大呢？徐凱文說是人為的、重複的、不可預測的、多重的、惡意的、發生在生命早期的、由照料者導致的創傷事件。
3、技術性災禍帶來的創傷
比如天津爆炸事故、印度博帕爾毒氣泄漏事件、蘇聯切爾諾貝利事件、空難、礦難、海難等。
4、歷史事件帶來的創傷
包括兩個層面：
第一個層面是家族內代代相傳的創傷。
當一個孩子受到虐待時，問他的父母小時候的經歷，父母常常會說，自己小時候也挨打。
第二個層面是指國家和民族的創傷。比如我們的抗日戰爭。
三、心理創傷研究的意義
徐凱文並沒有直接說心理創傷研究有12345條意義。
而是講了《戰火中的小女孩》這個故事。
我認為研究創傷的意義在於讓我們更好地生活。
創傷會造成傷害。
研究怎麼走出創傷，怎麼避免造成創傷，如何讓人類更好地生活，就是研究意義。
我曾經問朋友，你說誰沒有創傷？你看大家上有幾個人是輕輕鬆鬆、完全沒有受到傷害的？
他說小朋友。
小朋友可能更容易遭受心理創傷，只不過是我們沒有發現或者還沒有顯現。
不知，不是沒有。
承認創傷的存在，走出創傷，才能更好地生活。
幫助小朋友避免創傷，讓他們健康地長大。
2022年6月28日
