作者：塔玛拉·杜克·费曼
许多人或许都有过腹胀的经历：腹部的气胀、肿胀或胀痛感。对于大多数人来说，这种不适通常是短暂的，常在进食过多后暂时出现。然而，对于一些人而言，胀气感与腹部鼓胀却成为慢性且反复发作的困扰，严重影响了他们的生活质量。
有研究显示，在一般人群中，腹部气胀和腹部膨隆的患病率从16%到31%不等。而功能性腹胀（fab/d），即反复发作的腹部胀满感、压迫感或气体堵胀感，和（或）可观测到腹围增大的症状，在我国普通人群中的患病率约为22.25%，并且这一数字有逐年上升的趋势。
我们必须要知道
——不快乐的肚子，各有各的不快乐
据山东大学齐鲁医院消化内科主任左秀丽介绍：“作为一名临床工作30年的消化科医生，我在日常接诊中发现，腹胀是门诊患者最常见的主诉。他们带着厚厚的检查单，辗转各地反复就医，在医生的诊室倾诉痛苦、久久不愿离去。”
左秀丽医生还无奈地指出一个现实——对医生来说，腹胀也是比较棘手的问题。据她介绍：“除了少数人能查找到明确的器质性病因之外，多数人的腹胀可能都要归因于功能性胃肠病这座无形的大山。而对于后者，遗憾的是，药物常常并不那么有用。可以说，受腹胀所苦的不仅仅是患者，还有众多的消化科医生。”
那么，为什么腹胀这个问题这么难解决呢？
因为腹胀并非一种症状单一的、感受一致的病症，腹胀的表现五花八门，各有不同。对有些人来说，腹胀是指进食后感觉很饱很撑，即使有时候他们可能实际上吃得很少；还有一些人的腹胀则是在吃完东西后肚子从外观上看上去很鼓，就像怀孕了一样。腹胀带来的疼痛也有很多种，有时是胃上部在按压时疼痛，有时是腹部两侧出现一系列尖锐的气胀痛，有时是在肚脐下方出现痉挛性疼痛。有些人刚醒来时感到腹胀，而有些人的腹胀则是白天随时间的发展逐渐加剧。这些不同表现的腹胀的原因都是不同的。实际上，并不存在所谓的万能解决方案。
简言之，所有快乐的肚子都是相似的，而不快乐的肚子各有各的不快乐。治疗腹胀的诀窍在于找出引起腹胀的根本原因，然后才能找到行之有效的解决方案。
（图片来源：微信公众平台公共图片库）
然而，找到腹胀的原因并没有那么容易。医生必须具备全面系统的专业知识，足够了解腹胀问题；并且能通过询问患者腹胀的位置、不适程度、具体时间等细节，从中抽丝剥茧，结合患者的饮食偏好，分析出可能的触发因素，继而找到最佳的解决方案。
腹胀解语师来了
剖析10大腹胀主因，精准移除腹胀触发因素
塔玛拉·杜克·费曼在多年的临床营养师的职业生涯中，接诊过数千名有消化问题的患者。在临床实践中越来越清晰地认识到腹胀患者面临的难题。她发现，许多患者在找她诊治之前其实都在别处寻求过治疗。他们找过其他医生，甚至有些人已经找过多个医生了。他们大多都遵医嘱做过许多检查：结肠镜检查、内镜检查、血液检查、粪便检查和超声检查（检查结果一切正常），但仍旧没有得到理想的诊断结果。
为了更好地帮助大家，塔玛拉致力于厘清患者所表现出的不同类型的腹胀背后的根本原因。如今，对于不同类型的腹胀，她可以根据患者对腹胀感觉的描述，轻而易举地找出最可能的医学原因。然后，再对症给出量身定制的饮食方案。一般来说，这些有腹胀问题的患者在执行正确的饮食疗法几天内就会好转。塔玛拉·杜克·费曼被她的患者亲切地称为“腹胀解语师”。她所在的位于纽约上东区的肠胃病（消化科）诊所有着“看透肠子”小心思的绝对实力：进进出出的患者，从程序员、银行家、工程师到大学生、艺术家、大学老师，无所不有。他们大多数人带着忐忑和疲惫走进来，然后带着信心和希望离开。
为了帮助更多无法找她面诊的人，塔玛拉·杜克·费曼决定将自己多年的一线临床经验写成一本书，为中文读者提供了系统性的腹胀干预指南，这就是《终结腹胀》。
在书的第二部分和第三部分，她总结了自己在临床实践中遇到的10 种最常见的腹胀病因，并进行了深入剖析，讲解了包括该种腹胀的原因、症状感受、诊断过程、对应的医学疗法等一系列必备知识。
是不是听上去太复杂？是不是不想看这么多？只想阅读跟自己相关的部分？作者也考虑到了读者需求，所以，在全书的第一部分，作者贴心地提供了一份诊断问卷，它可以帮大家精准定位腹胀原因，然后就可以根据问卷结果阅读相应的章节。
是专门的营养疗法章节，包括详细的食物和营养补剂选择建议，非常具有实操性，可以引导读者找到适合自己的腹胀类型的食物和营养补剂。营养干预对腹胀者来说非常重要，左秀丽医生坦率地说：“对于功能性肠胃病患者，遗憾的是，药物常常并不那么有用。药物治疗并不总能根治病症，它需要与其他疗法结合起来，才能达到更好效果，其中就包括饮食干预。可令人有些汗颜的是，除乳糜泻、便秘导致的腹胀的患者之外，其他患者几乎不会从医生那里得到饮食方面的指导。可能大多数的医生也并不了解不同病因的腹胀患者该怎么吃，甚至国内的营养学专家也从未对‘腹胀’这方面的问题进行饮食干预方案的总结。”
左秀丽医生对《终结腹胀》一书赞誉道：玛拉·杜克·费曼女士的这本著作填补了这一空白。”
这本书无疑可以让饱受腹胀困扰的患者轻松地了解与腹胀有关的一切健康知识，更了解自己，同时也能更高效地和医生沟通、更快地找到解决方案，从而远离腹胀的困扰。
《临床营养网》编辑部
