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清晨六点，公园的马拉松赛道上已经聚集了不少人。张大强，一个45岁的卡车司机，挤在起跑线上显得有些不自在。
他的体型壮硕，脸上写满了“我是体力劳动者”的自信，但胸口那隐隐的不适让他有些心虚。他的朋友老李为了激励他改善生活方式，硬拉着他来参加这次五公里跑。
比赛开始，大强起跑得很猛，仿佛要证明自己并非“油腻中年”。可刚跑到两公里，他就气喘吁吁，胸口发闷，只能放慢脚步。
老李见状跑回来说：“大强，你不会是累坏了吧？你这卡车司机一天坐着，平时得多动动啊！”
张大强挥挥手：“没事，跑完咱们去吃火锅补补。”
尽管大强最后拖着沉重的步伐跑到了终点，但整个人像刚从蒸笼里出来一样，脸色发白，气喘得像拉煤的火车头。老李看着有些不对劲，决定找坐在终点休息区的李医生一起去看看他。
火锅店里热气腾腾，大家吃得正欢。老李忍不住对大强开玩笑：“大强，你跑得这气喘吁吁的样子，不像是累着了，倒像是肺子出毛病了！”
张大强不以为然：“跑步嘛，不喘气才不正常！”
一旁的李医生却摇了摇头，意味深长地说：“大强，平时你睡觉是什么姿势？会不会经常感觉胸闷、呼吸不顺？”
张大强一愣，没太在意：“睡觉嘛，哪还讲究什么姿势？不过最近确实喜欢半靠着睡，觉得这样胸口没那么压得慌。”
李医生放下筷子，认真地看着他说：“喜欢半躺或者趴着睡，可能是肺气肿的信号。你跑步胸闷气短，再加上这些睡姿，可能是肺功能下降了。”
“肺气肿？不抽烟也会得？”张大强一脸疑惑。
李医生点头：“当然会。肺气肿是慢阻肺的一种类型，除了吸烟，高粉尘、油烟暴露、职业危害，还有遗传因素，都可能导致肺气肿。
肺气肿的患者往往表现为气短、胸闷，而为了缓解这些不适，他们常常会选择一些特殊的睡姿。”
见大家都竖起耳朵，李医生开始详细解释：“正常人的肺是有弹性的，就像充气良好的气球。但肺气肿患者的肺泡因为长期受到炎症刺激，变得扩张、僵硬，像是漏气的旧气球。
肺里的气出不来，就会引发呼吸困难。尤其是晚上躺着睡觉，肺部的负担加重，更容易胸闷。所以他们会不自觉地调整睡姿，让自己感觉好受些。”
老李听得入神，问道：“什么样的睡姿会说明是肺气肿？”
李医生竖起三根手指：“第一种，半躺着睡。很多肺气肿患者会把枕头垫得很高，甚至半靠在床头睡觉，因为这样上半身抬高了，可以减轻横膈膜的压力，感觉呼吸更顺畅。”
他说着补充道：“有个患者50多岁，原来睡觉都喜欢平躺，可最近一年总觉得平躺着胸闷，就慢慢习惯了半躺着睡。后来他到医院检查，发现肺功能已经下降了30%，是典型的肺气肿。”
他继续解释道：“这并不是说喜欢半躺睡的人一定有肺气肿，但如果同时伴随气短、胸闷的症状，那就需要尽快检查肺功能。”
“第二种，趴着睡。”李医生接着说，“很多肺气肿患者会选择趴在枕头上睡觉，因为趴着的时候可以增加胸腔前后的扩张度，减少肺部负担。”
张大强皱起眉头：“趴着睡不是不舒服吗？为啥还会有这种习惯？”
李医生点头：“确实不舒服，但对于肺气肿患者来说，这种姿势能缓解他们的呼吸困难。
有个老大爷每次坐着睡觉都觉得喘不过气，后来他趴在床头午睡，反而觉得舒服多了。后来一查，也是肺气肿。”
他补充了一组数据：“根据统计，大约有40%的重度肺气肿患者会选择趴着睡，尤其是在夜间症状加重时。”
“第三种，坐着打盹。”李医生继续说道，“严重的肺气肿患者，有时候连躺着都受不了，索性半夜坐起来打盹。这种情况往往提示病情已经发展到比较严重的阶段。”
他说了一个让人揪心的故事：“我之前有个患者，65岁，年轻时在工地干活，接触了很多粉尘。他已经习惯了坐着睡，因为一躺下就感觉喘不上气。
他的肺功能只剩下50%，后来在家里一次夜间急性呼吸衰竭，送到医院时已经没救了。”
这话让张大强和老李都沉默了。
“那肺气肿到底能不能治好？”张大强问道。
李医生摇摇头：“肺气肿的损害是不可逆的，但可以通过早发现、早治疗来延缓病情发展，比如吸入支气管扩张剂、戒烟、规律运动等。
最重要的是尽量减少肺部的负担，比如注意室内通风、远离粉尘和烟雾。”
他还提醒道：“像你这种职业司机，经常接触尾气，也有高风险。如果早发现肺功能下降，尽早干预，可以有效控制症状。”
张大强低头思考了一会儿，问道：“如果已经出现胸闷、气短，是不是一定要去查肺功能？”
李医生点点头：“是的，肺功能检查是诊断肺气肿的金标准。它可以帮助我们判断气道阻塞的严重程度，以及肺部弹性是否下降。
如果能尽早发现问题，就可以通过吸入治疗和生活干预，避免病情进一步恶化。”
他补充道：“平时你也可以做一些简单的自测，比如爬楼梯时是否气短，深吸气后能否憋气超过20秒。如果这些都有问题，就需要尽快就医。”
听完这番话，张大强若有所思，心里默默下了一个决定：他不能再对自己的健康掉以轻心了。
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资料参考：
[1]胡佳贤.呼吸功能训练结合系统护理干预对慢性阻塞性肺气肿老年患者生活质量及肺功能的影响,现代养生,2024-10-20
