针对关于降肌酐治疗的一些常见问题，统一回答如下。供大家参考：
1、肌酐高就是肾功能不全？
血肌酐每个人的差异非常大，不一定高了就是肾功能不全。比如有长期运动习惯的男性，肌肉发达，肌酐一般在120-130其实是正常的。而没有运动习惯，肌酐水平升高到130以上的朋友，就需要进一步检查肾小球滤过率，排出慢性肾病。
2、肌酐高到多少要透析？
肌酐升高后意味着肾功能下降，发生肾衰竭及尿毒症的风险升高，因此透析风险升高。具体到多少透析，除了肌酐水平，还要看肾小球滤过率。如果肌酐超过707，肾小球滤过率在5-10之间就要考虑透析。但也并不是绝对的，如果保守治疗肌酐降下来，肾小球滤过率有所回升，也可以暂时不透析。
3、我尿蛋白3+，肌酐118，为什么医生不开降肌酐的药？
目前针对有效降低肌酐的药物还没有太多，大多都是辅助治疗作用，比如尿毒清、肾衰宁、海昆肾喜，肌酐1、200用这些，到了5、600还是用这些。
所以不是医生不开，是目前针对降低肌酐就需要改善受损肾功能，所以用药都是系统的用药，而不是单一的用药，这点一定要弄清楚。
再多说一句，长期尿蛋白会导致肾功能衰退，所以此时降尿蛋白更重要，肌酐偏高已经说明肾脏开始损伤，必须都重视起来改善肾小球损伤以防止进一步的肾功能下降。
4、我吃中药降肌酐可以吗？
中药治疗肌酐的关键是改善肾脏血液循环，可以联合多类中药协同发挥促进活血化瘀的作用，起到改善肾功能，降低肌酐的作用。但需要注意两点，第一点单纯一种或几种中药泡水喝，起不到根本治疗作用。第二点除了口服中药，中医还有相关外用疗法，包括针灸、艾灸、足浴、外敷、药浴等，可以起到帮助患者降低肌酐的作用。
5、怎么用血肌酐对肾功能进行分期？
国际上，通常是按照肾小球滤过率来进行肾功能分期的。我们都知道肌酐和肾小球滤过率的关系密切，所以一般也可以作为肾功能分期的依据之一。
肌酐105-177属于肾衰1期，肌酐186-442肾衰2期，肌酐443-707为肾衰3期，超过707 为肾衰4期。
但有每个人肌酐个体化差异很大，有些老年人肌酐200多可能就是肾衰4期了。所以现在一般分期以肾小滤过率为主更准确。
6、肌酐升高越快越不好治吗？
慢性肾功能损伤后，肌酐升高快慢需要明确原因，如果是慢性发展肌酐升高越来越快，说明肾功能进展加速快，不是好现象，如果及时针对受损肾小球进行改善治疗。如果是慢性发展遭遇了急性诱发因素比如感染、缺血、药物损伤等，引起肌酐短时内升高，此时及时发现病因是比较好处理的。
肌酐升高越快越低不好治疗，抓住时机找对病友才能恢复快。
7、肌酐不高，但肾小滤过率下降才60严重吗？
肌酐升高不高的情况下，进一步看肾小球滤过率下降到60，排除生理因素比如年龄、早衰等，此时肾功能已经初步下降，实质性损伤，但出于初期进展阶段。及时针对受损肾小球等组织细胞纠正血液循环情况基本能控制发展，得到临床治愈。
8、肌酐升高到800多，透析半年还能摆脱透析吗？
肌酐800多是达到了尿毒症水平，但是否透析后就不能再停下来了。不一定。具体我们要看可逆因素，包括血压、电解质水平、肾小球滤过率，还有一些条件的情况包括尿量、肾脏大小、是否有心衰并发症等。
纠正这些影响肾功能的各方面可逆因素后，全身毒素水平得到改善，肾脏内部压力减轻，即使肌酐升高到了已经要透析的情况。且经过透析，肾功能在得到一定改善后也是可以停掉透析，继续维持保守治疗的。
9、肌酐降不下来是不是一定会尿毒症？
肌酐高只是肾功能滤过功能下降的一个标志，是否会发展到尿毒症，还需要进一步看肾功能后续发展情况。如果能持续稳定住肾脏血流，肾脏功能没有进一步恶化，那么病情不一定会发展到尿毒症。
当如果已经确定肾功能损伤了，需要重视肾脏本身损伤治疗，而不要只盯着肌酐值，不追求肌酐降到多低，而是稳定肾功能，稳住肌酐水平，预防毒素水平高引起的电解质紊乱、肠胃紊乱等各种情况更为关键。
10、肌酐升高后还能吃肉吗？
肌酐是肌肉代谢的产物，平时有运动锻炼习惯吃肉多的人会导致肌酐比常人高。那么肾病患者们由于肾脏损伤后，为减轻肾脏代谢负担，控制尿蛋白、高血脂、高血压等指标，需要均衡营养饮食，荤素搭配，不能吃太多肉类，尤其是红肉类。
少吃不等于不吃，肉类是含有优质蛋白质，对于需要补充蛋白质的患者可以吃，每天控制在1-2两就可以。对肌酐的影响不太大。
但如果说你每天吃很多肉，无肉不欢，那不仅会影响肌酐，还会影响尿蛋白，甚至整体病情稳定。
肾友们如有肾炎、肾综、肌酐高、肾损伤等肾病方面的问题，可以在评论区留言！
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