在厦门，很多人感到身边的孩子越来越高，小学生超过170cm，初中生超过180cm比比皆是，甚至190cm的“巨人”也不鲜见。然而，在亮眼的身高数据背后，岛内部分区域儿童矮小症的发生率却呈上升趋势。
医生表示，关于身高，先天基因占60%—70%，后天也很重要，如果及时发现孩子矮小，后天干预可以帮助孩子增高。
多种因素共同作用 学生身高较以往有所上升
近日，厦门英才学校做了一个统计，以小学六年级、初三年级和高二年级为例，现在男女生身高分别比10年前英才在校生高1—1.5cm。松柏中学初三男生中，180cm以上者占比达12.7%（55人），最高190cm；高一高二男生中，这一比例升至17.57%（104人）。厦门五中国旗班成为校园“高”标准的象征，其选拔要求女生170cm—175cm，男生180cm—183cm。
市教育事务受理中心提供的最新数据显示，厦门17岁男女生平均身高分别为174.3cm、161.4cm，均明显高于2024年国家卫健委联合体育总局颁发的《全民身高健康指南》水平。
据分析，学生普遍增高主要原因有四个：经济条件好，儿童的饮食结构更为丰富，摄入的蛋白质、维生素和矿物质充足，有助于促进骨骼发育；医疗条件更好，疫苗接种和疾病防护措施有效减少儿童期疾病对生长发育的影响，同时定期健康检查帮助及时发现和纠正生长问题；居住条件、运动设施的改善、户外活动的增多也为儿童的身体发育提供了良好的支持；身高仍受基因影响，家庭身高特征在代际间延续。这使得学生身高较以往有所上升，但个体差异仍存在。
性早熟成长高“隐形枷锁” 女生矮小发病率高于男生
小朋友测量身高。
在湖里区妇幼保健院儿童身高管理门诊，朱新宇主任的诊室里总是不乏焦虑的家长。他们手持一沓检查单，眉头紧锁地追问：“医生，孩子还能长高吗？”
这种焦虑并非空穴来风——根据该院近两年的筛查数据，岛内部分中小学生矮小发病率略有攀升。2023年上半年为1.90%（515/27176人），下半年升至2.19%（1012/46139人），至2024年上半年已达2.26%（1026/45323人）。这意味着每44个孩子中，就有一个面临身高发育的严峻挑战。
朱新宇提醒，矮小症的诱因包括激素异常（生长激素缺乏症、甲状腺功能减退等）；性早熟（女孩7.5岁前乳房发育、10岁前初潮；男孩9岁前睾丸增大需警惕）；慢性疾病（如先天性心脏病、肾病等导致长期代谢紊乱）；遗传代谢病，如特纳综合征（特殊面容、颈蹼等体征）；营养失衡（如蛋白质摄入不足、维生素d缺乏影响钙磷代谢）；特发性矮小等。
值得注意的是，青春期女生矮小发病率显著高于男生，尤其在11岁—18岁阶段，这与女孩性早熟高发、骨骺闭合较早密切相关。
不过，有些家长因为孩子长得太高而来到门诊。像14岁的男孩已经长到快2米高，父母都是正常身高的情况下，朱新宇建议先给孩子做检查，以排除巨人症、垂体瘤。
女生身高问题容易被忽视 及时干预将提升治疗效果
医生为孩子诊断。
10岁女孩小雅父母身高均在正常范围（父172cm，母158cm），但小雅8岁时身高仅118cm（低于p3值）。起初家长以为是“发育晚”，直至孩子来月经后到医院体检，发现骨龄已达11.5岁，确诊为中枢性性早熟合并生长激素部分缺乏。经过两年生长激素联合性抑制针治疗，小雅身高追赶至142cm。朱新宇提醒，若能在6岁发现生长迟缓时及时干预，治疗效果和经济负担都将显著优化。
朱新宇介绍，男女孩的生长高峰有差异。女孩青春期启动较早（9-11岁），但持续时间短，约15岁—17岁停止生长；男孩则从11岁—13岁进入快速生长期，可持续至18岁—20岁。这种生理差异导致家长对女孩身高问题的关注容易滞后，错过黄金干预期。
朱新宇表示，关于身高，先天基因占60%—70%，后天也很重要，如果及时发现孩子矮小，后天干预可以帮助孩子增高。
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破除焦虑的 “三把尺子”
在身高管理门诊，朱新宇常向家长展示破除焦虑的“三把尺子”：生长曲线、骨龄与生长速率。
生长曲线：在0-3岁，孩子的身高增长速度较快，第1年身高增长约25厘米，第2年增长约10-12厘米，第3年增长约8-10厘米。青春期每年8-10厘米的冲刺，这些数字构成个体生长的“基因剧本”。当孩子身高持续低于同龄人生长曲线，家长就要引起重视了。
骨龄：12岁男孩的骨龄片显示，其骨骼年龄比实际年龄小2岁，这提示着“晚长”的可能。若骨龄超前2岁以上，则需警惕性早熟或肥胖代谢异常。
生长速率：3岁至青春期前每年低于5厘米，青春期每年低于7厘米，这些红色警戒线背后，可能隐藏着生长激素缺乏或甲状腺功能减退。
政策
为学生健康成长 创造有利条件
厦门市政府历来高度重视儿童青少年的健康状况，先后制定出台了《厦门市居民营养计划实施方案（2017-2030年）》《厦门市义务教育学生营养改善计划实施细则》《关于实施健康厦门行动的意见》等多项指导性政策。
市教育局与市卫健委密切协作，近年来开展了包括学校营养健康食堂、营养与健康学校的创建指导工作、学生膳食指导和营养教育工作等，努力为学生健康成长创造有利条件，保障学生健康成长。
来源：厦门晚报（记者 朱惠嫣 汪燕妮）
