近日,在上海舉行的2025「恆·愛」乳腺癌患者關愛活動上,《中國hr+/her2-晚期乳腺癌患者生存現狀藍皮書》發佈。藍皮書提到,過去40 年間,乳腺癌發病率逐年上升。該藍皮書尤其關注患者的治療體驗與感受。
乳腺癌是全球女性最常見的惡性腫瘤之一。全球癌症統計數據顯示,2022年新增癌症病例數達2000萬例,死亡病例970萬例。其中,新髮乳腺癌病例約230萬例,佔新增病例數的11.6%,居新增癌症病例第二位;乳腺癌死亡病例約67萬例,占死亡病例數的6.9%,居癌症死亡病例第四位。
該藍皮書提到,乳腺癌患者中,65%至70%的患者為激素受體(hr)陽性和人表皮生長因子受體2(her2)陰性。根據美國癌症協會公布的2010年至2019年的數據,乳腺癌發病率每年增加0.5%,其中早期乳腺癌和激素受體陽性乳腺癌的發病率增長尤為明顯。有研究表明,hr+乳腺癌患者早期死亡風險遠低於hr-乳腺癌患者,這也意味着年輕的hr+乳腺癌患者可能面臨更長期的抗腫瘤治療,因此更容易受到治療相關不良反應的長期影響。
本次活動由上海市愛國衛生運動委員會辦公室指導,中國抗癌協會乳腺癌整合學會、上海教育電視台、上海健康頻道、上海市健康促進中心、北京中康聯公益基金會聯合主辦的在上海舉行,希望通過醫學、心理與家庭支持的多維聯動,為乳腺癌患者構建身心並重的康復生態,也讓社會看到「家庭支持」在抗癌路上不可替代的力量。
作為藍皮書主編,復旦大學附屬腫瘤醫院吳炅教授、河北醫科大學第四醫院耿翠芝教授、青島大學附屬醫院乳腺病醫院乳腺診療中心王海波教授一同亮相。
藍皮書主要關注中國 hr+/her2-晚期乳腺癌患者長期治療中的不良反應與治療體驗,以患者報告結局(pros)幫助患者參與診療決策推動乳腺癌「以患者為中心」的治療模式。
患者報告結局(patient reported outcomes,pro)被定義為由患者直接提供的有關健康狀況的報告,無需由臨床醫生或其他任何人解釋。這一概念能捕捉傳統評價指標(如總生存期、無進展生存期)無法全面反映的患者治療體驗、臨床獲益及抗腫瘤治療對患者生活質量的影響。
該藍皮書注意到,中國在pro理念的普及和應用上相對滯後。2021年12月,國家藥品監督管理局藥品審評中心(cde)首次發佈了關於pro應用的指導原則,將pro作為我國藥品審評審批的重要指標之一,為合理使用pro數據支持藥品審評決策提供了指引。
活動開場視頻中,患者講述抗癌歷程的孤獨與渴望——她們需要的不只是醫療手段,更是情感回應與社會認同。跨界訪談中,天津醫科大學腫瘤醫院劉紅教授、上海市精神衛生中心喬穎教授、上海市健康促進中心唐文娟書記貼近患者心聲、剖析社會所能。這其中,推動包括藥物研發在內的診療手段進步,尤其是發展能針對性解決影響患者社會融入和生活質量問題的「中國方案」,是實現「身心共治」的重要支撐。
天津醫科大學腫瘤醫院劉紅教授還現場宣讀了「乳腺癌患者家庭日」的設立倡議,每年10月10日將成為乳腺癌患者家庭日,寓意每個家庭十全十美的生活能再次綻放。
活動分會場開設了心理療愈、科普課堂、興趣工坊。「中國乳腺癌診療發展之路」展區訴說著中國醫學守護患者尊嚴與生活質量的堅定步伐。它回溯了中國乳腺癌診療從早期依賴進口葯、臨床以化療方案為主要手段的時期,到如今中國原研創新藥物湧現,為中國乳腺癌患者帶來對標國際的「中國方案」。乳腺癌外科治療也從傳統的乳房全切,到如今保乳治療與重建技術的發展,均體現着對患者生活質量提高的關注。