近日，長沙市第四醫院普通外科一病區團隊，成功為一名乙狀結腸癌伴左肝外葉轉移患者實施「乙狀結腸癌根治術+左肝外葉轉移癌切除術」，一次手術完成結腸與肝臟病灶的同步切除，標誌着該院在消化道腫瘤治療方面再上新台階。
肖大爺大便習慣改變半年多了，近日來到長沙市第四醫院普通外科一病區就診。腸鏡提示：乙狀結腸惡性腫瘤。在進一步完善相關檢查時發現，肖大爺的左肝有一個4cm大小的腫塊，結合他乙狀結腸惡性腫瘤的情況，高度懷疑結腸癌已經左肝轉移。
這個發現，讓肖大爺和家人都陷入了極大的恐慌中。手術治療還有希望嗎？腸道手術和肝臟手術是否可以同時進行？是不是需要兩次手術？
普通外科一病區醫療團隊針對肖大爺的病情進行了深入分析，並耐心向患者和家屬解釋了病情：結合檢查，暫時未發現除肝臟之外的其他可能轉移灶，肖大爺的情況可以一期手術同時切除乙狀結腸腫瘤和肝臟腫瘤。
經過充分的術前準備，手術團隊在全麻下行腹腔鏡下乙狀結腸癌根治術+左肝外葉切除術，在腹部通過4個1cm左右的小切口切除了腸道和肝臟的腫瘤。
在醫護人員的精心呵護下，肖大爺術後第二天就使用助行器下床活動，肛門也順利排氣排便，術後第三天進食流質飲食，一周後肖大爺康復出院。出院的時候，他和家人給普通外科一病區的醫護人員點了個大大的贊。
「轉移性結腸癌並非手術禁區。」普通外科一病區副主任、副主任醫師於千樂說，通過術前精準評估、規範手術及術後綜合治療，部分患者仍能獲得良好預後。且腹腔鏡微創切口，避免了傳統的腹部長切口，既減輕了患者的疼痛，也加速了術後康復。
湖南醫聊特約作者：長沙市第四醫院 方玉
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