煙癮再大也要停,醫生再三叮囑:有這3種疾病的人絕對不能吸煙!

2025年03月31日11:53:08 健康 1696

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醫院裏經常遇到一些吸煙幾十年的老煙民,他們嘴上說著「抽一輩子了,身體沒啥大毛病」,可當檢查結果出來的時候,一個個都傻了眼。

有的人肺部已經出現了嚴重的慢性阻塞性肺病,平時走兩步就氣喘吁吁,有的人血管裡布滿了斑塊,隨時可能發生心梗或腦梗。

一群做常規體檢的男性患者,年紀基本在50歲以上,很多人都是長期吸煙的「老煙槍」,有的人一天兩包煙,煙不離手,有的人雖然煙抽得少,但也抽了二三十年。

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醫生看了他們的檢查報告,發現這些吸煙者普遍有血管硬化、肺功能下降、血糖不穩的問題。

有人還安慰自己「身體沒什麼感覺」,但醫生告訴他們,這些問題雖然暫時沒有明顯癥狀,但等到身體真正「亮紅燈」的時候,再戒煙就晚了。

很多人覺得自己還能「撐得住」,但醫生再三叮囑,有3種疾病的人絕對不能再碰煙,否則後果遠比想像中嚴重。

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冠心病

很多人知道冠心病和飲食、運動有關,但很少有人意識到,吸煙才是加速血管「堵塞」的隱形推手。

吸煙產生的有害物質會讓血管內壁發生慢性炎症,時間久了,血管壁變得越來越厚,管腔越來越窄,血液流通的通道變得擁擠不堪,這就是動脈粥樣硬化的開始。

而一旦冠狀動脈的血流被阻斷,就可能誘發心梗,甚至危及生命。

我遇到過一位62歲的男性患者,冠心病史已經十幾年,平時吃着降脂葯、抗血小板葯,覺得問題不大。

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可他就是戒不了煙,一天一包煙,一根接一根,覺得「葯吃着呢,問題應該不大」。

直到某天清晨,他在家裡突發胸悶,持續不緩解,被緊急送到醫院搶救,確診為急性心肌梗死,差點送命。

醫生檢查後發現,他的冠狀動脈已經形成了大面積的斑塊,堵塞嚴重,吸煙對冠心病患者的危害不僅僅是「加速斑塊形成」那麼簡單。

煙草中的尼古丁會讓血管痙攣,血管一旦收縮,供血就會大幅減少,本來就狹窄的血管更加「雪上加霜」,隨時可能引發心絞痛甚至心梗。

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而且,吸煙還會增加血液的黏稠度,讓血液流動變慢,容易形成血栓,一旦血栓堵住了冠狀動脈,後果不堪設想。

糖尿病

糖尿病患者的血糖控制本來就夠難了,吸煙無疑是「雪上加霜」,讓血糖像「脫韁的野馬」一樣失控。

很多人以為糖尿病就是少吃糖、控制飲食就行,但忽視了一個更大的隱患——吸煙會直接影響胰島素的敏感性,讓胰島素的作用大打折扣,血糖越控越高。

我記得有位60歲的退休教師,糖尿病診斷已經有5年,平時也吃着降糖葯,控制飲食,每天還出去散步,但血糖一直忽高忽低,空腹血糖怎麼都降不下來。

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醫生一問,發現他每天早上起來就抽煙,一天少說也有半包,飯後還要再來幾根,戒煙的事從來沒當回事。

煙草中的有害物質會引起胰島素抵抗,讓原本已經敏感度下降的胰島細胞「雪上加霜」,導致胰島素無法正常發揮作用。

即使糖尿病患者按時吃藥,控制飲食,但只要繼續吸煙,胰島素的敏感性依舊會下降,血糖像「上了發條」一樣,一頓飯下來飆升得比別人高得多。

更嚴重的是,吸煙還會增加糖尿病併發症的風險,糖尿病患者本來血管就比較脆弱,吸煙會讓血管內皮受損,血流不暢,進一步加重微血管病變。

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慢性阻塞性肺病

慢阻肺是「沉默的殺手」,很多患者等到呼吸困難才意識到肺部出了問題,可那個時候往往已經到了不可逆的階段。

慢阻肺的最大「元兇」就是吸煙,煙草里的有害物質會破壞肺泡,讓肺功能一點點下降,最終發展成呼吸衰竭。

醫院裏常見的慢阻肺患者,大多都是有幾十年吸煙史的人,有位65歲的老年患者,呼吸困難已經困擾他很多年,平時走個100米都要停下來喘半天。

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我建議他立刻戒煙,他嘴上答應着,可沒幾天又開始偷偷抽起來,結果幾年後病情惡化,最終發展成慢性呼吸衰竭,需要長期吸氧維持。

吸煙對慢阻肺患者的影響是「致命」的,煙霧中的有害物質會加速肺泡的破壞,讓肺泡壁逐漸喪失彈性,導致肺部儲存空氣的功能下降,氣體交換效率降低。

最終形成氣道阻塞,讓患者喘不上氣,慢阻肺不是一下子形成的,而是長年累月的吸煙把肺一點點「毀掉」的。

更可怕的是,慢阻肺患者吸煙會增加急性加重的風險,每次急性加重都會讓肺功能「斷崖式」下降,哪怕恢復了,也回不到原來的狀態。

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隨着急性加重次數增加,患者的肺功能會越來越差,最終走向無法逆轉的呼吸衰竭。

戒煙是慢阻肺患者唯一可以「扭轉」病情的機會,戒煙6個月後,肺功能的下降速度會明顯減緩,呼吸困難的癥狀也會有所緩解。

雖然已經喪失的肺功能無法完全恢復,但停止吸煙可以有效延緩病情惡化的速度,讓患者的生活質量得到改善。

很多人覺得戒煙難,理由千千萬:習慣了、解壓、戒不掉,可這些借口在疾病面前毫無意義。

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冠心病、糖尿病、慢阻肺,這3種病和吸煙的關係不僅僅是「加重病情」,更是「決定生死」的關鍵因素。

繼續抽煙,就相當於在病情的傷口上撒鹽,任憑醫生怎麼治療,也無法阻止病情惡化。

戒煙不是「等到哪天想通了再戒」,而是必須立刻行動,不給疾病「可乘之機」,再大的煙癮,都沒有一條命重要。

以上內容僅供參考,若身體不適,請及時諮詢專業醫生

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參考資料

[1]曲政.不同年齡段早發冠心病患者臨床特徵及危險因素的分析, 心 肺血管病雜誌, 2024-05-26

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