近視手術後眩光是怎麼回事？每個人都有嗎？合肥普瑞專家解答來了

「近視手術後真的都會出現眩光嗎？」

「究竟是什麼原因導致了術後眩光？」

「如何最大限度地減少術後眩光？」

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近視患者在術前溝通中普遍會關心近視手術的術後效果和視覺質量，其中，近視手術術後可能會有眩光感，這點讓不少近視患者對手術產生一定的顧慮。那麼近視手術和眩光有着怎樣的關係呢？

什麼是「眩光」？

這是人體自然生理現象。從科學上講，眩光是指在視野中存在過亮的物體，或是存在極高的亮度對比，引起不舒適的感覺。再通俗點說，就是眼前明暗亮度差異太大，視野中明亮光點周圍出現散射的光暈、光芒，導致看東西不舒服，比如夜間看路燈，會出現重影、光圈、光暈等情況，導致視物不適，嚴重的會導致視疲勞和頭暈，一般眩光在夜間更加明顯。

臨床和理論研究表明，近視手術後確實有發生眩光的可能，但並非每個人都會有這個情況，並且一般情況下不會影響正常生活，不必過分擔心。

為什麼會出現術後眩光？

1、手術引起的角膜反應

術後眩光可能是角膜的原因。角膜激光手術（如：全飛秒、半飛秒、smart全激光）需要切削或消融角膜，icl晶體植入需要在角膜上做微創切口，角膜傷口導致的光線折射，以及術後早期角膜水腫、淚膜狀態不穩定，會導致眩光。如果是近視度數比較高，相應地，角膜激光手術中切削消融的角膜組織也會多一些，在角膜表面形成的「凹陷」也就越深，眩光發生的概率也會相對高一些。

2、瞳孔直徑和激光切削光區的差異

術後眩光也與瞳孔大小有關。如果做的是角膜激光手術，手術設計的切削區小於手術者的瞳孔，或是術後由於夜間瞳孔放大致使瞳孔大於切削區，便會產生眩光。icl晶體植入手術後的眩光，也是因為相同的原由。在光線較暗的環境里，瞳孔的直徑比植入的人工晶體的直徑大，那麼，人工晶體的邊緣就容易產生眩光和復視。

3、近視度數高，切削角膜多

切削的角膜組織越多，造成角膜表面的「凹陷」也就越深，切削區與未切削區交界面會因為「三稜鏡效應」而出現眩光的癥狀。

近視手術眩光的問題要怎麼解決呢？如何緩解癥狀？

首先，一部分工作要放在術前。術前檢查要詳盡準確，屈光度數、角膜厚度、角膜地形圖、瞳孔大小等數據可以幫助醫生評估術後的視覺質量，制訂適宜的手術方案。比如：暗瞳比較大的近視者，可以進行大光區的手術設計；角膜像差比較大的患者，可以考慮個性化半飛秒手術。手術者還要與醫生充分溝通術後的用眼需求，這也是術式選擇的決定因素之一。

術前詳細檢查、與醫生充分溝通非常重要，選擇合理的、個性化的術式可以最大程度避免術後眩光。

其次，大部分手術者的眩光癥狀在術後1~6個月後可緩解、消除，一方面是角膜恢復良好，重新變得平整；另一方面是由於大腦會逐漸適應眩光，眩光的不適感會逐漸減弱，夜間視覺質量得以保障。高度近視、40歲以上的手術者，術後恢復可能需要更久一些。

近視矯正術後眩光發生的概率雖存在，但絕大多數在短期內可以恢復，且影響日常生活的情況比較少見。

1、避免強光和刺眼的光源

在手術後的一段時間內,盡量避免強烈的陽光或其他刺眼的光源,特別是在白天。戴太陽鏡可以幫助減輕光線的強度。

2、使用人工淚液

人工淚液可以幫助眼睛保持濕潤，減少乾燥和不適感，需要在眼科醫生的建議下使用。

3、術後遵醫囑用藥

確保按照眼科醫生的建議進行術後恢復，包括點滴藥物、保持眼部衛生、定期複診等。

通過了解眩光的原因和治療方法，以及注意預防和護理措施，可以有效地減輕或消除眩光的影響。

因此，術後出現眩光屬於正常現象，術後眩光的反應一般在1-3個月左右慢慢恢復，視覺質量基本穩定，所以不必過分焦慮。

@所有近視患者，在近視手術後，一定要保持良好的生活習慣和積極的心態，來享受清晰的視覺和美好的生活~

（來源：大皖新聞）