曾與劉德華合作過的韓國歌手朴正雲,前段時間因肝硬化去世,引起了不少人的關注。
媒體的報道並沒有披露這位人氣明星得肝硬化的初始原因,只是說他「滴酒不沾、生活習慣良好、無不良嗜好」。據悉,朴正雲同時還患有糖尿病,曾接受過「肝臟手術」(具體不詳,推測可能是肝移植),但是最終還是病情突然惡化並去世。
生活方式那麼好的人,也會得可怕的肝硬化,這究竟是為什麼呢?我們今天就來看一下,像這種肝硬化的情況,究竟有哪些原因。
第一是病毒性肝炎。
主要是慢性乙肝和丙肝。
列入法定傳染病的病毒性肝炎,有甲、乙、丙、丁、戊5種類型:其中甲肝和戊肝是急性肝炎,一般來說不會導致肝硬化;乙肝、丙肝、丁肝才會引起慢性肝炎,如果沒有控制肝炎活動,有可能逐漸發展為肝纖維化和肝硬化。
第二是酒精性肝病。
酒精性肝病與嗜酒、長期大量飲酒、經常酗酒等飲酒行為有直接的關係,男性每周酒精攝入量大於50毫克,女性每周大於30毫克,持續5年以上,就有可能會導致酒精性肝病。未能控制酒精性肝炎,任由病情進一步的發展,則有可能進一步導致肝硬化甚至肝癌。沒有喝酒的人,是不會得酒精性肝硬化的。
第三是非酒精性脂肪性肝病。
排除喝酒、藥物等因素之後,如果患者同時有代謝方面的問題,比如說糖尿病、肥胖、高血脂,發生脂肪肝的概率非常高。
非酒精性脂肪肝的疾病譜有:單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化和肝硬化、肝癌。長期反覆肝炎活動的脂肪肝患者,會導致肝硬化的,這往往很容易被人忽略,要引起注意哦。
第四是自身免疫性肝病。
分為以肝炎為主要表現的自身免疫性肝病和附帶有肝損傷但以腎或者其他臟器為主要問題的自身免疫性疾病兩大類。我們日常接觸得比較多的有原發性膽汁性膽管炎和原發性硬化性膽管炎等等。
第五是遺傳代謝性的肝病。
這個包含的疾病類型比較廣泛,和肝病關係較大的有血色病和肝豆狀核變性,這兩種疾病分別表現為鐵代謝和銅代謝異常,其他疾病還有α1-抗胰蛋白酶缺乏症等。
其他原因。
長期服用某些藥物可能導致肝損傷並進而引起肝硬化,如甲氨蝶呤和異煙肼。肝臟的血液循環受到影響,比如在慢性心力衰竭的情況下,也會引起肝硬化。乳糜瀉、特發性成人肝內膽管缺失症、多囊肝、肝小靜脈閉塞症、遺傳性出血性毛細血管擴張症、肉芽性肝病。一些特殊的感染性肝病也會導致肝硬化,如梅毒、布氏桿菌病、血吸蟲病和棘球蚴病。還有少部分是完全找不到原因的,叫隱源性肝硬化。
肝硬化一般不直接導致死亡。前面說的那位韓國歌手,報道說是因為肝硬化而死的,那應該是沒有到肝癌的這個階段,考慮是失代償期的肝硬化,做的手術,推測有可能是肝移植。肝移植有的效果好,有的效果可能不好,因人而異。