晚上感覺手臂麻木,有些人懷疑是不是病,大部分情況都是睡姿引起的,如果習慣側身睡的人,整夜將體重壓在手臂或者腿部的神經上,醒來時感覺像被許多小針扎一樣,這種癥狀被稱作感覺異常,並不是什麼病,一般都會自行消失。除此之外,維生素缺乏也會引起手臂麻木,維生素C和B6會影響膠原蛋白的產生,膠原蛋白是結締組織必需的一種關鍵蛋白質。
然而還有一些類型的手或者手臂發麻,就要引起警惕了。
腕管綜合征
睡到半夜醒來,手上有一種針扎般的感覺,這是腕管綜合症的徵兆之一,另一個徵兆是開車時握方向盤會有麻木刺痛感。腕管綜合征是一種影響手和手腕的常見疾病。主要原因在於正中神經受壓,正中神經從前臂到手腕,通過一條小而窄的管道,被稱作腕管。正中神經受壓會影響拇指,食指,中指,無名指一側的感覺,癥狀通常緩慢地開始,有些人可能會偶爾從半夜醒來,發現手和手臂有針刺感,其他人將其描述為疼痛或發麻。通過捏手或者甩手,不適感可能會減輕或者消失。但如果不及時治療,發展下去會導致打字、拿捏東西甚至扣襯衫出現問題。
頸神經根問題
問題也可能出在脖子上,頸椎神經根受壓或者受刺激會引起肩膀,手臂,手和手指麻木或者疼痛,有些人還會有頸部疼痛和後腦勺痛,早期改變睡眠姿勢能緩解,麻木可能消失,癥狀間歇性出現,慢慢變得越來越頻繁,主要表現為:
- 手指或手上有刺痛感。
- 手臂、肩部或手部肌肉無力。
- 手臂、手指或手部失去知覺。
夜間感覺明顯的原因和溫度有關,睡眠的時候體溫較低,受損的神經更能更明顯地表現出來,另外不良的睡姿也會加重癥狀。根據2020年的一項調查,頸神經根病的97-99%的患者都有手臂麻木和疼痛。
糖尿病
糖尿病的高血糖會導致周圍神經病變,手指、腳趾、手和腳麻木刺痛,還可能會有灼痛或者劇痛。起初疼痛可能很輕微,隨着時間的推移越來越重,逐漸蔓延到腿或手臂。周圍神經病變也是在晚上最嚴重,但通常會從腳和腿開始,然後擴散到手和手臂。在一項對650名患者的研究中,研究人員發現患有糖尿病周圍神經病變的患者,無論年齡,性別以及其他健康問題,從晚上11點至早上8點之間的不適感普遍嚴重。大約三分之一的人還患有睡眠呼吸暫停,夜間反覆醒來,睡眠質量很差。
總的來說,夜間手臂發麻一般是神經受壓引起的,通常沒有大問題的話,即使因為受壓而在半夜醒來,改變姿勢就能緩解麻木。如果醒來後還伴有其他癥狀,或者發麻一直不緩解,就要引起警惕了。檢查項目包括驗血,神經傳導,超聲波,肌電圖測試等,必要時需核磁共振排除腫瘤、炎症或中風。
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