「羅主任，我最近特別的口渴，一天到晚不停地喝水，小便的次數還特別的多，胃口大開，沒一會兒就餓了」
我當即問道「去檢查過血糖嗎？」
「檢查過了，血糖高，已經半年了。」
吃了葯，血糖是穩定了一點，但是，口渴，想喝水等癥狀還是沒有得到改善，於是就找您來看看，能不能給調理一下。
既然是慕名而來，那就好好地調一調吧，時間也不長，應該不難。
刻診，脈沉細，舌苔薄，且黃，舌質紅，身形瘦小，小腹陣陣的作痛。
大家也都知道，糖尿病是「燥病」，陰虛為本，燥熱為標，既然是陰虛，那就滋補唄！
初診：熟地黃，石膏，知母，牛膝，麥冬。效果並不是特別好，癥狀也有沒有得到改善。
二診：得知已經8天沒有大便，隨即改方：玄參，麥冬，生地，大黃，芒硝、郁李仁。大便排出，且巨臭，腹痛也有所減輕。
三診：血糖已經穩定，改為「滋陰養液」進行善後。
四診：癥狀悉平，空腹血糖以及尿糖，均已穩定。
其實，該患者的主要問題，就在於「大腸不通，燥」，病情這個患者是典型的「陰虛燥熱」，但，補陰虛的方法行不通，那就只能通大便。
該方子中的玄參滋陰降火，瀉熱軟堅；麥冬、生地滋陰增液；大黃、芒硝瀉熱通便。郁李仁通腸潤便，能很好地改善「燥便內結」的現象。
那就有一個問題，通導大便瀉熱，與降血糖有什麼關係呢？
當然，關係不是特別的大。
但是，燥便內結，日久比生熱，邪熱生起來，就會傷陰，患者就會出現口渴多飲的現象。
從中醫角度來說「津血同源」，血液中也含有大量的津液，如果津液受損，熱邪灼於血的話，血糖就會升高。
因此，解決問題的根源就在於「通便泄熱」，大便通暢了，邪熱就沒有了生成的源頭，體內邪熱沒了，津液也就不會受傷。
此時就需要有效的補充津液，就能很好的改善血液環境，從而降低血糖。
這樣說的話，應該就能明白了吧。
這就是為啥，很多糖尿病患者會伴有便秘的原因，因此，在調理血糖的時候，一定要重視便秘的問題。
「通便降糖」是改善糖尿病煩渴諸證，從而也很好地體現了中醫的整體觀念，思維特點，也詮釋了中醫的基本精神。
我也希望，通過這篇文章，讓更多的人知道「辨證施治」的重要性，如果因為「害羞」或者其他的因素，不好說出口。
那對於辨證來說就會有很大阻礙，對於病情治理也是一個非常大的阻礙，因此，我希望大家能具備中醫理論的認知。
好了，我是@心血管專家羅繼紅，您身邊的心腦血管專家！
