第四代達芬奇手術機械人XI系統投入使用，可幫助醫生解決很多手術治療面臨的局限。 上海長征醫院供圖
中新網上海9月15日電 (陳靜 王根華)隨着醫療科技的發展，如今「醫生+機械人」的模式，正突破諸多傳統外科手術中的操作局限，微創外科手術步入新時代。
記者15日走訪海軍軍醫大學第二附屬醫院(上海長征醫院)。手術室里，一台高難度的「前列腺根治術+盆腔淋巴結清掃」正在進行。手術台上方，一位「三頭四臂」的大傢伙靈巧地伸縮轉動自己的「頭」和「手臂」為患者做手術。離手術台3米遠處，泌尿外科主任任善成正通過操作平台「駕馭」着第四代達芬奇手術機械人XI系統，在裸眼3D、450度手臂旋轉加持下……這台極具挑戰性的手術僅用了90分鐘就完成了。
據任善成教授介紹，與開放手術或傳統腹腔鏡手術相比，第四代達芬奇手術機械人獨特的裸眼3D效果，可將手術部位放大10倍以上，三維立體高清視野、放大的圖像和自動濾除顫抖的功能，讓醫生在手術時看得更清楚，操作更穩定、自然和精準，手術過程更安全。
據了解，上海長征醫院泌尿外科團隊是中國開展機械人手術最早、完成例數最多的團隊之一。自2016年該院引進第一台「達芬奇」機械人手術系統以來，泌尿外科機械人手術量快速增長。迄今，作為機械人中心主任的任善成教授已主刀完成各類泌尿系統腫瘤機械人手術超過1800例。
這位專家告訴記者，第四代達芬奇手術機械人的成像系統具有多角度自動切換功能，其彎曲度及旋轉角度遠超人手極限，且更靈活，能完成人手難以完成的手術動作，對位於「死角」位置的腫瘤處理遊刃有餘。任善成表示，第四代達芬奇手術機械人機械臂較前一代機型更加纖細、機械臂更長、活動範圍更大，還可以完成單孔腹腔鏡手術。
此次接受手術治療的74歲的王老伯，10餘年前因罹患腎癌接受了左腎根治性切除術，半年前因腦出血做了顱內血腫清除術。在近期的一次常規複查中，他又被發現罹患前列腺癌。任善成在充分評估患者病情後判斷：運用第四代達芬奇機械人，患者仍有手術機會。
手術中，醫生首先在王老伯的小腹下部開了一個約2厘米的「小孔」，置入機械人專用通道，將機械臂插入腹腔內。任善成主任在手術區域外的控制台前，遠程控制機械手臂，對患者進行手術操作。儘管患者前列腺中葉明顯突入膀胱，局部嚴重黏連，但在專家的操作下，機械人的4個可轉腕機械臂互相配合，在狹小的手術區域內靈活自如、精準地對病變前列腺進行分離、切除，縫合、重建。整個手術過程非常順利，手術出血量僅30ml左右，術中病人各項指標平穩。
走下手術台的任善成主任接受採訪時坦言：「第四代達芬奇手術機械人XI系統投入使用，可以幫助醫生解決很多手術治療面臨的局限。」任善成說，在切除前列腺後，醫生需要進行膀胱、尿道的縫合重建，這兩個器官卻又在盆腔深處。最早的外科手術時期，上述操作幾乎是靠醫生的「手感」在進行縫合；腹腔鏡時代，雖然手術視野得到了大幅拓展，但是操作仍舊存在局限——腹腔鏡器械無法轉彎，對於深層次血管等的縫合依舊是無法達到百分百精準，因此術後尿失禁、尿道狹窄等併發症的發生率比較高。在第四代達芬奇手術機械人XI系統的輔助操作下，類似的難題迎刃而解。「對患者來說，他們可以得到更為優質的診療。」這位專家表示。(完)
